民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題及解決措施

彭虹

【摘 ?要】近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)環(huán)境的不斷提高，民營醫(yī)院的規(guī)模也在不斷擴(kuò)增，民營醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)政支出以及支出方向也不斷增加，各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理問題也開始暴露出來。如何解決這些問題，規(guī)范民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，成為民營醫(yī)院面臨的一大難題。論文從民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的問題出發(fā)，對其規(guī)范管理?xiàng)l例進(jìn)行簡單分析，希望能夠?yàn)槊駹I醫(yī)院的發(fā)展提供參考。

【Abstract】In recent years， with the continuous improvement of China's economic environment， the scale of private hospitals is constantly expanding， the financial expenditure and expenditure direction of private hospitals are also increasing， and various financial management problems are beginning to be exposed. How to solve these problems and standardize the financial management of private hospitals has become a big problem faced by private hospitals. Starting from the problems in the financial management of private hospitals， the paper makes a simple analysis of its standard management regulations， hoping to provide references for the development of private hospitals.

【關(guān)鍵詞】民營醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;管理?xiàng)l例

【Keywords】private hospitals; financial management; management regulation

【中圖分類號】R197.322 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文章編號】1673-1069（2020）02-0079-02

1 引言

民營醫(yī)院和公立醫(yī)院不同，民營醫(yī)院缺少政府的相關(guān)資金扶持，且在資金競爭方面上明顯不具有優(yōu)勢。當(dāng)然，民營醫(yī)院也有自己的優(yōu)勢，即財(cái)務(wù)管理可操控性強(qiáng)，也正是這種特征導(dǎo)致民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題層出不窮，歸根結(jié)底在于民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)不夠完善、財(cái)務(wù)監(jiān)督體系有待完善[1]。作為一家民營醫(yī)院，如何解決實(shí)際財(cái)務(wù)工作中出現(xiàn)的問題是其穩(wěn)步發(fā)展的基礎(chǔ)，是其能保持和公立醫(yī)院平等競爭的基本前提。

2 民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)的問題

民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)了很多問題，正是這些問題嚴(yán)重阻礙了民營醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展，常見的問題有以下幾種。

2.1 收支行為不夠規(guī)范

在民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，最常見也是最不可避免的問題就是總會(huì)出現(xiàn)部分收支不夠規(guī)范的情況。例如，民營醫(yī)院的某些分立部門收支情況不夠明確，對財(cái)務(wù)管理的使用情況還存在著不合理使用等各種各樣的問題[2]。再如，一些項(xiàng)目沒有經(jīng)過專門的負(fù)責(zé)人審批就可以收入財(cái)務(wù)部門賬單。這些問題可能在平時(shí)看來都是些細(xì)微的小問題，但是從長久發(fā)展的角度來看，會(huì)造成民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的腐敗，對民營醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展都是極為不利的。

2.2 民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度流于形式

我國自古以來就是一個(gè)極重人情的社會(huì)，做什么事也總是人情大于法律。在民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中也存在這樣的問題，部分民營醫(yī)院在資金使用和費(fèi)用報(bào)銷過程中存在無視財(cái)務(wù)審批流程、不按制度規(guī)定執(zhí)行、內(nèi)部控制機(jī)制缺失等現(xiàn)象，把民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度當(dāng)作形式，不利于財(cái)務(wù)的科學(xué)化管理。

2.3 財(cái)務(wù)監(jiān)督力度不夠

民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是民營醫(yī)院立足之根本，對民營醫(yī)院來說，財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性和規(guī)范性是保障其行業(yè)領(lǐng)先地位的前提。但是就當(dāng)下情況來看，絕大部分的民營醫(yī)院中普遍存在著各種各樣的財(cái)務(wù)問題，而這些問題出現(xiàn)的主要原因是對民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管力度不夠。很多醫(yī)院為了節(jié)約人力物力支出，并沒有設(shè)立相關(guān)的財(cái)務(wù)監(jiān)督部門，甚至出現(xiàn)了監(jiān)管部門由其他部門任職的情況。

3 民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化方案

上述的問題不是特別現(xiàn)象，而是眾多民營醫(yī)院普遍存在的問題，如何解決這些問題，實(shí)現(xiàn)民營醫(yī)院財(cái)務(wù)的精準(zhǔn)化管理是每個(gè)財(cái)務(wù)管理者心中的夢想。下面結(jié)合相關(guān)財(cái)務(wù)知識，對民營醫(yī)院財(cái)務(wù)部門如何科學(xué)合理地進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行詳細(xì)分析[3]。

3.1 嚴(yán)格財(cái)會(huì)隊(duì)伍管理，規(guī)范崗位責(zé)權(quán)

要想實(shí)現(xiàn)民營醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的科學(xué)管理，還需要從部門的內(nèi)部入手。作為醫(yī)院相關(guān)管理部門，首先，要加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理人員的道德教育，培養(yǎng)財(cái)務(wù)管理內(nèi)部人員養(yǎng)成忠于職守、秉公辦事、廉潔自律、科學(xué)理財(cái)?shù)牧己闷焚|(zhì);其次，要培養(yǎng)財(cái)務(wù)管理人員的法律意識，堅(jiān)決不鉆財(cái)務(wù)的法律空子，對待財(cái)務(wù)問題要秉持一顆富有正義的心，從自我做起抵制各種不良之風(fēng);最后，醫(yī)院管理部門要積極對財(cái)務(wù)管理的相關(guān)隊(duì)伍進(jìn)行建設(shè)，設(shè)立明確的財(cái)務(wù)管理崗位責(zé)任制度。一方面，讓財(cái)務(wù)管理人員在各自的崗位上各司其職，有利于加強(qiáng)管理，提高工作效率;另一方面，這種責(zé)任義務(wù)明確的規(guī)章制度也能很好地避免財(cái)務(wù)管理中濫用職權(quán)的問題，有利于財(cái)務(wù)管理的良性循環(huán)。與此同時(shí)，民營醫(yī)院管理部門對財(cái)務(wù)人員的管理可以采取恩威并施的原則，在工作上要求絕對的嚴(yán)謹(jǐn)，并給予一定的管理獎(jiǎng)懲制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的工作積極性，這樣便可以在提高財(cái)務(wù)管理效率的同時(shí)，保障財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量。

3.2 嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理約束，保障收支平衡

在民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，財(cái)務(wù)收支平衡一直是財(cái)務(wù)管理的追求目標(biāo)。在民營醫(yī)院實(shí)際的財(cái)務(wù)管理工作中，秉持科學(xué)化的管理?xiàng)l件，以實(shí)現(xiàn)民營醫(yī)院的正常發(fā)展所需的財(cái)政支出為根本目的，以確保醫(yī)院工作開展為首要目標(biāo)，以“量入為出、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、層次分明、節(jié)儉第一”為財(cái)務(wù)管理工作的基本原則。對民營醫(yī)院運(yùn)營過程中出現(xiàn)的各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行全方位約束，對各類進(jìn)出款項(xiàng)目進(jìn)行重新規(guī)劃，以確保財(cái)務(wù)工作開展的科學(xué)性[4]。

3.3 嚴(yán)格業(yè)務(wù)流程控制，規(guī)范財(cái)務(wù)行為

在民營醫(yī)院中，財(cái)務(wù)管理中“管理流于形式”是財(cái)務(wù)工作必須要解決的問題，是制約民營醫(yī)院長久發(fā)展的根本問題，而這一問題的解決是一項(xiàng)復(fù)雜的過程，需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者和財(cái)務(wù)管理工作人員的共同努力方可實(shí)現(xiàn)。在實(shí)際的財(cái)務(wù)工作中可以從以下幾個(gè)方面入手去解決這一問題：第一，作為民營醫(yī)院的管理者，要能夠積極完善科學(xué)的財(cái)務(wù)管理體系，對現(xiàn)階段財(cái)務(wù)工作中容易出現(xiàn)的問題進(jìn)行重點(diǎn)修復(fù);第二，強(qiáng)化醫(yī)院收支業(yè)務(wù)流程，對各項(xiàng)財(cái)務(wù)支出進(jìn)行精準(zhǔn)衡量，申報(bào)人申請報(bào)銷必須要有嚴(yán)格規(guī)定的發(fā)票，并且在預(yù)先規(guī)定的范圍內(nèi)才可通過審批;第三，在資金的審批過程中，要注重各項(xiàng)管理流程，必須要由部門負(fù)責(zé)人和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審批才可執(zhí)行;第四，要強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理工作人員和相關(guān)監(jiān)管部門人員的專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)他們良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，從源頭上杜絕“亂吃、亂拿、有關(guān)系”等行為;第五，作為醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，要能夠嚴(yán)于律己，做好行為道德模范，堅(jiān)決遵守醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理?xiàng)l例，秉持“領(lǐng)導(dǎo)犯錯(cuò)和普通員工同罪”的管理理念，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的正常開展。

3.4 嚴(yán)格會(huì)計(jì)核算監(jiān)督，規(guī)范賬務(wù)處理

在民營醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的管理中，會(huì)計(jì)核算是財(cái)務(wù)工作的一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)，是發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)收支漏洞等問題的重要方法，也是保障民營醫(yī)院財(cái)務(wù)工作合理性的基礎(chǔ)。作為民營醫(yī)院，要想確保財(cái)務(wù)管理工作的科學(xué)開展，務(wù)必要在會(huì)計(jì)核算這一環(huán)節(jié)上給予足夠重視。在實(shí)際的財(cái)務(wù)工作中，民營醫(yī)院管理者要加強(qiáng)完善會(huì)計(jì)核算制度，以提高會(huì)計(jì)核算的科學(xué)性和準(zhǔn)確性，保障財(cái)務(wù)收支的動(dòng)態(tài)平衡。將財(cái)務(wù)的會(huì)計(jì)核算深化到財(cái)務(wù)支出的各項(xiàng)環(huán)節(jié)過程中，對醫(yī)院運(yùn)營過程各個(gè)環(huán)節(jié)的資金運(yùn)作、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)規(guī)范等方面進(jìn)行監(jiān)督核查，以保障財(cái)務(wù)工作開展的科學(xué)性以及會(huì)計(jì)核算過程的準(zhǔn)確性。同時(shí)，加大對會(huì)計(jì)核算專業(yè)人才的招聘和培養(yǎng)，提高審核人員的專業(yè)能力和法律意識，并且賦予會(huì)計(jì)核算部門響應(yīng)的權(quán)利，以解決實(shí)際執(zhí)行過程中無權(quán)干涉等問題。為確保實(shí)際執(zhí)行過程中的科學(xué)性，可以采用號召醫(yī)院全體成員共同參與、共同監(jiān)督的方式，鼓勵(lì)基層員工對財(cái)務(wù)支出不合理利用的現(xiàn)象進(jìn)行實(shí)名舉報(bào)或者電子郵件匿名舉報(bào)等，以便能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)支出的問題。同時(shí)，這種方式也有利于財(cái)務(wù)工作的透明化，能夠很好地杜絕不合理財(cái)務(wù)利用現(xiàn)象，提高底層員工的勞動(dòng)積極性，為醫(yī)院財(cái)務(wù)工作集思廣益，有利于民營醫(yī)院的長久發(fā)展。

4 結(jié)語

綜上所述，隨著民營醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，民營醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的財(cái)務(wù)管理工作面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，如何確保財(cái)政收支平衡、保障民營醫(yī)院正常發(fā)展是財(cái)務(wù)部門必須要考慮的問題。在實(shí)際的財(cái)務(wù)管理過程中，無論是財(cái)務(wù)的使用者還是相關(guān)的財(cái)務(wù)管理人員，務(wù)必要有一顆積極進(jìn)取的心，保持公正、廉潔的工作態(tài)度，嚴(yán)格遵守自己內(nèi)心的道德底線，這也是確保民營醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。

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