張寶華
打嗝即呃逆,是一種很常見的生理現(xiàn)象,指氣從胃中上逆,喉間頻頻作聲,聲音急而短促。是由于胸、腹腔之間的膈肌受到刺激后痙攣收縮所致。健康人也可發(fā)生一過性呃逆。
很多人出現(xiàn)打嗝時都只當成正?,F(xiàn)象,不太在意。殊不知,這么小的生理癥狀也有可能是大病征兆(賁門癌)。我國賁門癌的死亡率和發(fā)病率在各類惡性腫瘤中位居前列,應當引起大家的重視。
賁門位于食管和胃的接口部位,在進食時打開,平時關閉,其作用是防止食物反流至食管。賁門發(fā)生癌變會持續(xù)不斷地刺激胃和食管的黏膜,引起打嗝不止。因此,如果出現(xiàn)經(jīng)常打嗝不止,應警惕是賁門癌的報警信號。
賁門癌引起的打嗝主要有兩個明顯特征。一是不會因為飲食過多或過飽而出現(xiàn),并且具有頻繁打嗝、不易停止的特點;二是由于賁門癌多由下部食道發(fā)生,使本來已經(jīng)很狹窄的賁門更狹窄,食物通過時會有干燥緊縮感、疼痛、梗塞感,像有東西永遠咽不完,且吞較硬的食物時,覺得好像“咚”的一聲直接掉進胃里,尤其是喝熱水或冷飲的時候更敏感。
除了打嗝,賁門癌的早期癥狀還有以下四項。一是吞咽食物時有異物感。尤其在吃第一口食物時,異物感非常明顯,出現(xiàn)停滯或頓挫感。不過這種癥狀在早期不明顯,后期則明顯出現(xiàn)進食吞咽困難、吃東西咽下不順暢等癥狀。二是腹部脹痛。這種癥狀平時不會出現(xiàn),一般是在快速進食時出現(xiàn)劍突下或上腹部飽脹和疼痛感,以進干食時較明顯,同時還伴有咽喉干燥的癥狀。此外,可出現(xiàn)心窩、胸骨后、背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍痛,可呈間歇性發(fā)生,或在勞累后加重。三是嘔血和便血。賁門癌早期會出現(xiàn)上消化道出血的癥狀,主要表現(xiàn)為嘔吐、嘔血和便血,后期的腫瘤可浸潤大血管而發(fā)生致命性大出血。四是消瘦和貧血。賁門癌患者因進食困難,或導致反流,引起嗆咳,會出現(xiàn)厭食癥狀,導致營養(yǎng)不良、體重下降、身體消瘦。中晚期患者可見貧血、低蛋白血癥,甚至脫水。
1.長期吸煙飲酒。據(jù)統(tǒng)計,飲酒者比不飲酒者的賁門癌發(fā)病率高10倍。又吸煙又飲酒者比不吸煙、不飲酒者賁門癌的發(fā)病率高約30倍。這是因為長期大量的吸煙和飲酒,會使賁門部細胞長時期受到慢性刺激,導致局部細胞變性,逐漸發(fā)生癌變。
2。不良飲食習慣。腌菜、咸菜、泡菜、咸魚等,含有較高的亞硝酸鹽類物質,發(fā)霉變質的食物含有霉菌及黃曲霉素等毒素,長期食用有較高的致癌性。長期食用煙熏類食物,如熏肉、熏腸、烤肉等,經(jīng)常進食過燙、過硬、粗、辣的食物,會使賁門黏膜細胞受到損傷,逐漸引發(fā)賁門癌。
3。幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染的人群應定期復查胃鏡,及時治療。
4.反流性食管炎。此類患者可使賁門及食管下段長時間受到胃酸的刺激,慢慢會形成巴特食管,引起局部癌變。應在醫(yī)生的指導下用抑酸藥物治療。
5.遺傳因素。賁門癌患者和家族易感性有關。家族中如果賁門癌高發(fā),其后代賁門癌也有可能高發(fā)。
1.戒煙限酒,越早越好。及早避免賁門黏膜遭受損傷,可有效預防賁門癌的發(fā)生。
2.養(yǎng)成健康的飲食習慣。合理飲食,不挑食、不偏食、不暴飲暴食,避免進食不潔發(fā)霉、太燙太冷、辛辣刺激、腌制熏烤、堅硬粗糙、不易嚼碎的食物。不要習慣于蹲著吃飯,以免腹部壓力高,使食物滯留在食管和賁門的時間過長。
3.多吃新鮮蔬菜水果。每天最好保持食用1斤蔬菜、半斤水果,適量增加含鎂、鋅、硒、鉬、銅等微量元素的食物攝入,以增強機體免疫力,有效抵御疾病的侵襲。
4.保持良好心態(tài)。精神因素與賁門癌之間的關系十分密切,所以大家一定要學會控制情緒。如果生活壓力比較大,應采取適當?shù)姆绞骄徑鈮毫?。同時不要過于勞累,以免降低免疫力,使賁門癌乘虛而入。
5.定期進行體檢。對于食管上皮增生、食管炎、賁門失弛緩癥等患者,除了遵照醫(yī)囑積極進行治療外,還應定期進行防癌體檢。