張彥卿

【摘 要】目的：探究在糖尿病合并冠心病患者中實(shí)施多樣護(hù)理方式的價(jià)值。方法：分層隨機(jī)抽樣2019年1月至2019年10月本院的糖尿病合并冠心病患者94例，電腦數(shù)字分組法分成觀察組和對(duì)照組各47例。對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組接受多樣性護(hù)理，分析組間護(hù)理滿意度和依從性差異。結(jié)果觀察組的護(hù)理滿意度顯著比對(duì)照組要高（P<0.05），觀察組的用藥依從性、定期隨訪依從性以及生活依從性評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上實(shí)施多樣性護(hù)理模式對(duì)糖尿病合并冠心病患者價(jià)值較高，有利于提升護(hù)理滿意度和治療依從性。

【關(guān)鍵詞】：糖尿病;冠心病;多樣性護(hù)理;治療依從性

糖尿病是十分常見的一種慢性病，患者以高血糖為主要表現(xiàn)和特征，若長(zhǎng)期保持高水平血糖會(huì)對(duì)身體各組織器官包括腎、心臟和血管等造成不同程度的功能損傷，甚至于冠心病等心血管疾病合并發(fā)作給生命安全帶來(lái)更加嚴(yán)重的威脅，進(jìn)一步惡化病情[1]。因此為了保證治療效果，臨床護(hù)理也是很重要的，本文的主要內(nèi)容就是分析探究多樣性護(hù)理對(duì)糖尿病合并冠心病患者的實(shí)際效果和應(yīng)用價(jià)值，旨在為今后的診治提供有價(jià)值的參考，現(xiàn)將報(bào)道整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分層隨機(jī)抽樣2019年1月至2019年10月本院的糖尿病合并冠心病患者94例，電腦數(shù)字分組法分成觀察組和對(duì)照組各47例。對(duì)照組男女比例為24：23，年齡51～69歲，平均年齡（58.35±2.32）歲，觀察組男女比例為27：20，年齡為53～69歲，平均年齡（56.87±3.21

歲，兩組患者的年齡和性別等基本信息均相似（P<0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員結(jié)合患者實(shí)際情況嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑完成多種基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，監(jiān)督其服用胰島素和降糖藥物，同時(shí)配合靜脈滴注。觀察組則要在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施多樣性護(hù)理，具體的內(nèi)容和步驟為：（1）健康宣教。在患者入院之后醫(yī)護(hù)人員要積極主動(dòng)與其進(jìn)行交流溝通，通過通俗易懂的語(yǔ)言幫助其了解疾病產(chǎn)生原因、自身病情狀況、臨床主要表現(xiàn)以及治療策略，具有針對(duì)性的指導(dǎo)他們正視疾病，保持良好心態(tài)積極配合醫(yī)院完成治療[2]。（2）心理疏導(dǎo)。長(zhǎng)期疾病的折磨和服藥難免會(huì)讓患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員要和家屬一同首先了解病人的愛好特點(diǎn)，耐心的對(duì)病情進(jìn)行講解，及時(shí)解答他們心中的疑慮，盡量引導(dǎo)其以樂觀的心態(tài)面對(duì)接下來(lái)的治療措施，在消除患者內(nèi)心焦慮的同時(shí)提升治療依從性。（3）用藥護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)告知患者及其家屬醫(yī)囑相關(guān)信息，叮囑并監(jiān)督其按時(shí)按量用藥，提前說(shuō)明藥物使用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使病人可以沉著應(yīng)對(duì)意外情況，在保證了解藥物注射方法、作用機(jī)制和注意事項(xiàng)的前提下達(dá)到最理想的效果。（4）人性化護(hù)理干預(yù)?；颊呷朐汉螅o(hù)理人員要為其營(yíng)造舒適安靜的住院環(huán)境，定時(shí)進(jìn)行病房消毒、開窗通風(fēng)等，保持室內(nèi)空氣清新，仔細(xì)控制濕度和溫度，盡量緩解病人對(duì)于醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼，加快病情恢復(fù)。（5）飲食和睡眠護(hù)理。護(hù)理人員要結(jié)合患者病情科學(xué)合理制定飲食搭配，控制每日糖類和鹽分的攝入，建議其以清淡、易消化的食物為主，同時(shí)還要幫助其調(diào)整作息，保證患者能夠得到充足的休息時(shí)間，維持每日精神活力的同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗能力。（6）隨訪指導(dǎo)。待患者身體狀況滿足出院條件時(shí)即可出院，之后護(hù)理人員要通過微信、電話等方式及時(shí)跟蹤了解患者在家中的身體恢復(fù)進(jìn)度，對(duì)飲食、用藥、作息等進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和調(diào)整，詳細(xì)解答病人提出的疑問困惑，并叮囑其每?jī)芍艿结t(yī)院接受1次隨訪調(diào)查[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度差異，評(píng)估組間治療依從性情況，分值均為0～100分，包括用藥依從性、定期隨訪應(yīng)從性和生活依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS18.0分析計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，各自使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、率表示，之后分別實(shí)施t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 分析組間護(hù)理滿意度差異

結(jié)果表明觀察組的護(hù)理滿意度顯著比對(duì)照組要高（P<0.05），見表1。

2.2 分析兩組患者的治療依從性

結(jié)果表明觀察組的用藥依從性、定期隨訪依從性以及生活依從性評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

作為十分常見的一種慢性內(nèi)分泌疾病，糖尿病若不能及時(shí)得到有效控制，給予科學(xué)合理的治療措施，將會(huì)同誘發(fā)的并發(fā)癥一同對(duì)患者的身體健康造成較大傷害，但是由于該病致病病因復(fù)雜，所以目前還不能得到明確解釋，一般情況下糖尿病合并冠心病的患者是比較多的，這兩種病癥共同作用于患者身上會(huì)十分影響生活質(zhì)量[4]，因此臨床護(hù)理工作也是很重要的，在心理因素、生活習(xí)慣、用藥飲食等方面都要進(jìn)行干預(yù)，采取合適的護(hù)理服務(wù)措施解決實(shí)際問題。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者的治療依從性和護(hù)理滿意度都要高于對(duì)照組，說(shuō)明多樣性護(hù)理具有很高的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，能夠良好控制患者血糖水平。

綜上所述，對(duì)糖尿病合并冠心病患者采取多樣性護(hù)理效果明顯，在提升治療依從性的同時(shí)還能降低并發(fā)癥發(fā)病率，有助于患者的身體康復(fù)，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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