白鳳琴

秋冬季節(jié)天氣比較寒冷，人們的身體抵抗力容易下降，尤其是一些體虛體弱的人群更容易在這種時候患上流行性感冒。為了提高我國居民對流行性感冒的抵抗能力，流感疫苗接種成為當(dāng)前預(yù)防流行性感冒的有效手段和主要預(yù)防措施。但是流感疫苗的接種對于一些特殊人群，比如懷孕的準(zhǔn)媽媽來說就是一個非常嚴(yán)重的問題。本文是對準(zhǔn)媽媽能不能打流感疫苗的科普。

1 流感和流感疫苗

1.1 流感病毒

流感又被稱為流行性感冒，表現(xiàn)癥狀和普通的感冒差不多，但是引起感冒的原因卻是天差地別。普通感冒是因為身體著涼或者是內(nèi)虛上熱導(dǎo)致的感冒，只要好好護(hù)理，精細(xì)妥善的休息就能夠及時的自愈，并不一定需要吃藥、打針。而流行性感冒（流感）卻不一樣，首先它是由流感病毒引起的感冒癥狀，這種癥狀往往會比普通感冒更加劇烈，甚至?xí)l(fā)流感患者上吐下瀉的情況。

1.2 流感病毒類型

流感病毒截止到目前為止，通常分為甲、乙、丙3種類型。

甲型流感病毒范圍最廣、治愈難度較大，主要是因為甲型流感病毒會對自身的抗原產(chǎn)生結(jié)構(gòu)上的變異，讓人體自身的防御機(jī)制很難做出有效的反應(yīng)，不過甲型流感病毒的流行性時間間隔長，通常會間隔10～15年才會大規(guī)模的爆發(fā);

乙型流感病毒的傳播范圍比較小，規(guī)模小而且局限性大，通常只在一個區(qū)域內(nèi)進(jìn)行流行傳染，會引起患者重感冒、鼻塞等身體癥狀。

丙型流感病毒都是呈現(xiàn)散裝流行，造成的流感病情最輕，但是這3種流感病毒都會引起患者的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎和肺炎，身體素質(zhì)低弱的人群最容易受到感染[1]。

2 準(zhǔn)媽媽打疫苗的必要性

在孕期的準(zhǔn)媽媽因為懷上寶寶的緣故，身體的整體素質(zhì)會或多或少的降低，所以準(zhǔn)媽媽相對于普通人群來說，也屬于體制虛弱的那一部分，尤其是孕期的前幾個月，因為寶寶的發(fā)育成長問題導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽的抵抗力偏弱，更容易受到流感病毒的攻擊。從各大醫(yī)院提供的數(shù)據(jù)可以看出，每當(dāng)流感季節(jié)來臨的時候，大部分因為流感入院治療的除了小孩和老人，就是孕期間的準(zhǔn)媽媽，尤其是以懷孕一到五個月之間的準(zhǔn)媽媽最容易被流感病毒攻擊。

根據(jù)我國各大醫(yī)院提供的數(shù)據(jù)研究，可以發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽在流感流行的時候，不但住院、ICU、死亡的風(fēng)險程度增加。另外，流感病毒還會對準(zhǔn)媽媽肚子里的寶寶發(fā)育造成一些不良的影響，例如出現(xiàn)畸形、早產(chǎn)、體重低、體質(zhì)差、嬰而死亡等多種情況，所以孕婦接種流感疫苗是非常有必要的。

3 了解流感疫苗和準(zhǔn)媽媽打疫苗的情況

3.1 流感疫苗的種類

流感疫苗的種類分為滅活和減毒兩種。

滅活是將流感病毒滅除活性，用尸體做成的疫苗，滅活流感疫苗的優(yōu)點是價格便宜，疫苗的反應(yīng)不會很大;

減毒是保留流感病毒的少部分活性，一般在三、四成左右，然后將流感病毒的毒性減弱，注射到人的身體內(nèi)部，所以也叫非滅活疫苗或者活性疫苗。優(yōu)點是能夠讓人身體防御機(jī)制迅速做出反應(yīng)，形成規(guī)模的抗原，有效抵御流感病毒。但是價格高，疫苗反應(yīng)大，如果防御機(jī)制存在問題，還有可能患上流感病毒的風(fēng)險[2]。

3.2 孕婦接種疫苗

懷孕期間的準(zhǔn)媽媽在孕期任何一個階段都可以接種流感疫苗，但是孕婦在在孕期的任一階段均可接種流感疫苗。但孕婦在接種疫苗時應(yīng)注意，在孕期的準(zhǔn)媽媽只能接種滅活疫苗，堅決不允許接種減毒疫苗。這是因為減毒疫苗的流感病毒還存在很大的活性，對于因為懷孕身體防御機(jī)制大大降低的準(zhǔn)媽媽來說，很有可能會對準(zhǔn)媽媽的身體、胎兒造成很大的傷害。

因此，準(zhǔn)媽媽在接種疫苗之前，需要了解清楚自己接種的疫苗類型，還要做過敏檢測，避免過敏問題的出現(xiàn)。

4 準(zhǔn)媽媽不敢打疫苗的原因解析

4.1 疫苗無用論

很多準(zhǔn)媽媽在打之前都會詢問身邊人的意見，而很多人都覺得，流感病毒變化那么快，打了疫苗也沒什么用，推行疫苗無用論。

但實際上，除非特殊原因，大部分流感病毒的結(jié)構(gòu)很難發(fā)生變化，而一些微小的改變并不會影響疫苗的效果，更重要的是防御流感病毒的并不是疫苗，而是人自身的防御機(jī)制，疫苗只是讓人體提前擁有針對流感的抗原，而擁有抗原，只要流感病毒不是去韓國整了容，不管它怎么變化，人體的防御機(jī)制都能精準(zhǔn)的抵御病毒的入侵[3]。

4.2 打疫苗預(yù)防流感，打完反而感冒了

有的人在打完疫苗之后反而感冒了，就認(rèn)為疫苗沒用，甚至對人的身體有害。但實際上這是接種疫苗的正常情況。

出現(xiàn)這種情況的原因有兩種，一是減毒流感疫苗進(jìn)入人的身體后，身體防御機(jī)制在防御過程中產(chǎn)生的正常反應(yīng);如果打的是滅活疫苗也出現(xiàn)了感冒等情況，那可能是滅活病毒沒有完全滅活，但也不用緊張，只要等待幾天，身體生成了抗原，感冒自然會結(jié)束。

4.3 孕婦接種疫苗，更容易感染流感

這一點并不只有孕婦有，所有人都有這一種可能，因為每一個人的身體素質(zhì)不同，而病毒也在不斷的進(jìn)化，就算接種了病毒產(chǎn)生了抗原，也不能百分百保證不會感染上流感。

但是孕婦接種滅活疫苗比不接種疫苗會更危險。

5 流感預(yù)防措施

5.1 流感傳播方式

流感病毒傳播的方式主要是通過空氣傳播，也就是飛沫、間接接觸等方式。這兩種傳播方式都需要通過鼻腔，如果患者的鼻腔排毒能力減弱，就會在間接接觸帶有流感病毒物品，比如自己的雙手的時候，感染上流感，所以流感病毒的預(yù)防方式影響從自身的抵抗力和切斷傳染途徑為主。

5.2 接種疫苗

每年準(zhǔn)時接種流感疫苗是預(yù)防流感最是預(yù)防流感最直接、最有效的方式，接種疫苗能夠讓身體直接產(chǎn)生針對性抗原，從基礎(chǔ)上抵御流感。

5.3 講究衛(wèi)生

切斷傳播途徑，在流感傳染期間，外出回家后、飯前便后、動物接觸之后，都需要洗手。

5.4 戴口罩

在外面佩戴口罩，能夠阻斷空氣飛沫傳播的途徑，尤其是在人口密集的區(qū)域效果更佳。

最后需要提醒準(zhǔn)媽媽的的是，在懷孕期間需要保持規(guī)律的飲食和作息，保證睡眠質(zhì)量，適當(dāng)運動健身，保持好心情，增強(qiáng)自身免疫力，讓病毒沒有可乘之機(jī)。

參考文獻(xiàn)

中國疾病預(yù)防控制中心.中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2019-2020）[J].中國病毒病雜志，2019（06）：1-10.

甘正凱，沈月根，王慎玉，等.基層醫(yī)務(wù)人員流感疫苗和23價肺炎疫苗接種相關(guān)知信行調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，31（12）：1220-1224.

孟子延，成立，張家友，等.流感疫苗在兒童中應(yīng)用的研究進(jìn)展[J].中國生物制品學(xué)雜志，2019，32（11）：1287-1292+1297.