探討心腦血管內科護理安全隱患及防范措施

林代英

【摘 要】目的探討心腦血管內科護理安全隱患以及防范措施。方法將我院2018年11月至2019年8月期間收治的96例心腦血管患者作為研究對象，隨機將其分為研究組和參照組，研究組患者給予全面性護理，參照組患者給予常規(guī)護理，比較兩組患者護理風險事件發(fā)生率。結果研究組患者護理風險事件發(fā)生率明顯低于參照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論對于心腦血管內科的安全隱患實施全面性的防范措施能夠降低風險事件發(fā)生率，值得在臨床上廣泛的應用。

【關鍵詞】：心腦血管內科;護理工作;安全隱患;防范措施

近年來隨著經濟的快速發(fā)展，人們的生活也隨之提升，“三高”已成為普遍現象，尤其是中老年人心腦血管疾病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，而因心腦血管疾病的反復無常，醫(yī)生經常需要進行搶救，也造就了心腦血管是高風險科室以及醫(yī)療糾紛高發(fā)科室的地位[1]，特別體現在護理工作上，一旦護理工作有所差錯，則很容易引發(fā)醫(yī)患糾紛或法律糾紛。因此，應該加強對心腦血管內科護理工作中安全隱患的探討，然后進行針對性的防范。本文為此，對護理工作中存在的安全隱患進行了分析，并提出防范措施，現將具體結果進行如下匯報。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2018年11月至2019年8月期間我院心腦血管內科收治的96例患者作為研究對象，隨機分為研究組和參照組，每組各有患者48例。研究組患者男女比例為22：26，年齡在48--75歲之間，平均年齡為（61±3.1）歲。參照組患者男女比例為27：21，年齡在45--82歲之間，平均年齡為（59±4.6）歲。兩組患者基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義（p<0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組患者實施常規(guī)護理模式，研究組患者在此基礎上實施全面性護理模式。即：

（1）提高護理人員的安全意識，普及法律法規(guī)知識

護理安全與法律法規(guī)的關系十分密切，所以護理人員應該加強自身對法律知識的了解，從而保護好自己也保護好患者，要以病人為中心，全面開展護理工作，積極爭當一名懂法、守法的醫(yī)護人員。

（2）增強業(yè)務能力

醫(yī)院應組織護理人員進行培訓，或鼓勵護理人員參加自考，從而豐富其護理知識，為護理工作的開展奠定基礎。

（3）加強與患者之間的溝通，建立良好的護患關系

護理人員應積極主動與患者進行交流，拉近與患者之間的距離，消除隔閡感，使患者充分的信任護理人員，對于患者提出來的問題要耐心解答，并向患者宣傳健康教育，包括入院指導、用藥指南、飲食指導以及疾病相關知識等。在執(zhí)行醫(yī)囑時，對于模糊的問題要與醫(yī)生先行溝通，確保執(zhí)行無誤，若發(fā)現一點，要及時通知醫(yī)生進行調整，保證正確實施醫(yī)囑的同時也保護患者的生命安全。

（4）護理工作規(guī)范化實施

醫(yī)院應定期對護理人員的工作進行檢查，并對于業(yè)務能力進行考核，對于業(yè)務能力低的護理人員應主動對其進行培訓。同時，護理人員自身也要增強護理意識，護理工作中的危險因素要提前告知患者，比如摔倒、墜床、壓瘡等，避免因宣傳教育不到位引發(fā)護患糾紛。

（5）書寫規(guī)范

對于醫(yī)護人員的專業(yè)書寫方式，患者本就難以理解，若字跡潦草理解難度也會隨之上升。所以護理人員應嚴格按照書寫標準進行規(guī)范化書寫，尤其是護理記錄，應保證真實準確。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理工作中的風險事件發(fā)生數量并進行記錄，然后統(tǒng)計出風險事件發(fā)生率。風險事件發(fā)生率越低表示該組防范措施越高，護理質量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究采用spss21.0統(tǒng)計學軟件進行數據的分析和處理，計數單位采用x2檢驗，并以n%表示結果，計量單位采用t檢驗，并以表示結果，當p<0.05時，則表示差異具有統(tǒng)計學處理意義。

2 結果

研究組患者無護理風險事件發(fā)生，發(fā)生率為（0%），而參照組中發(fā)生9例風險事件，風險事件發(fā)生率為（18.75%），對比后p值為0.002，<0.05表明統(tǒng)計學意義顯著。

3 討論

心腦血管內科護理工作中常見的安全隱患有以下三種因素：

（1）患者因素

多數患者能夠給予護理人員充分的理解和尊重，并且能夠積極配合，但還有一小部分患者自覺性較差，不能按時用藥或擅離醫(yī)院等，從而導致治療效果不理想，而且醫(yī)院的環(huán)境大都嘈雜，更易造成患者身心俱疲，導致疾病的惡化，患者會將這些責任歸咎給護理人員，由此引發(fā)安全隱患。所以護理人員在工作中應與患者做好良好的溝通，不可與患者發(fā)生爭吵，告知其治療的重要性，使患者在最大程度上配合治療。

（2）護理人員因素

心腦血管科的護理人員工作強度比較大，長時間高負荷的工作使其產生煩躁感、厭煩感等不良情緒，因此導致其與患者之間不能進行良好的溝通，或宣傳教育不及時，從而很容易引發(fā)醫(yī)療糾紛，所以護理人員應學會釋放自身不良情緒，將患者當成家人，在開展護理工作時，首先耐心的向患者解釋操作的目的，患者表示理解后在進行護理工作。

（3）醫(yī)院因素

醫(yī)院方面疏于管理，從而導致醫(yī)療糾紛的頻發(fā)，所以醫(yī)院應制定完善的管理制度，并且要將其落實到實際工作中，提高安全風險的管理，成立專業(yè)的部門，任命責任人解決專業(yè)性的醫(yī)療糾紛，從而降低安全隱患[2]。

本次研究中，將患者分為兩組進行研究，研究組患者風險事件發(fā)生率明顯低于參照組患者，由此可見，完善的護理制度能夠降低心腦血管科的安全隱患。

綜上所述，只要護理人員在工作中加強法律意識、業(yè)務能力、自身素養(yǎng)就能夠降低安全隱患。

參考文獻

王爽，曹艷杰，史好巍，etal.探討心腦血管內科護理安全隱患及防范措施[J].中國傷殘醫(yī)學，2016，24（9）：173-174.

賈莉莉.心血管內科護理的不安全因素分析和防范措施探討[J].當代醫(yī)學，2016，22（27）：96-97.