王亞娟 劉婕
《世界博覽》:非常感謝孫大使接受我刊的采訪。新冠肺炎疫情在全球蔓延,2月中開始歐美國家逐漸成為疫情的重災(zāi)區(qū),也是全球關(guān)注的焦點。非洲大陸的累計確診病例和死亡病例雖不及歐美,但國際社會對非洲疫情形勢的擔憂程度卻并未降低。那么,該如何認識非洲大陸的抗疫形勢?
孫樹忠:截至5月10日,非洲51個國家的累計確診病例超過6萬例,死亡2216例。其中,確診病例超過5000的國家有南非、埃及、摩洛哥、阿爾及利亞等國。雖然確診病例和死亡人數(shù)都遠低于美歐,但國際社會對非洲的疫情形勢卻充滿了擔憂。原因何在?
一是非洲國家公共衛(wèi)生醫(yī)療條件非常脆弱。非洲是欠發(fā)達地區(qū),是世界上唯一一個還沒有實現(xiàn)工業(yè)化的大陸,經(jīng)濟社會發(fā)展滯后。各國財政對公共衛(wèi)生領(lǐng)域投入非常有限,公共醫(yī)療衛(wèi)生體系非常落后、脆弱。南非是非洲國家醫(yī)療條件相對好的國家之一,但在醫(yī)學雜志《柳葉刀》2019年發(fā)布的全球各國醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名中,南非排名127位,更不用說整個撒哈拉以南地區(qū)國家了。一句話,非洲的公共醫(yī)療衛(wèi)生體系非??皯n。我2007-2010年出任中國駐盧旺達大使。當時,中國和盧旺達兩國一項重要的雙邊合作項目就是為盧旺達完善公共醫(yī)療體系,為當?shù)乩习傩仗峁┽t(yī)療服務(wù)。中方一是派遣援非醫(yī)療隊;二是培訓(xùn)當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員;三是援建醫(yī)院和抗瘧疾中心。我經(jīng)常去看望中國醫(yī)療隊,考察醫(yī)療隊駐地的醫(yī)院。最深刻的感受是非洲民眾吃不上飯、看不了病,公共醫(yī)療條件非常差——沒有醫(yī)院或醫(yī)療器材,沒有醫(yī)務(wù)人員。即使有了醫(yī)院,里面也沒有一張像樣的手術(shù)臺。中國醫(yī)療隊駐地醫(yī)院全靠我們的醫(yī)生支撐著,周末、深夜有急診病人,全靠中國醫(yī)生救人。當時考慮要加強首都的醫(yī)療水平,決定把中國醫(yī)療隊遷回盧旺達首都基加利。駐地醫(yī)院所在省的省長找我說,如果中國醫(yī)療隊撤離,這個地區(qū)就沒有醫(yī)院了,病人只能等死。最后,我只能同意醫(yī)療隊留下三分之一的醫(yī)生和護士。在盧旺達,死亡率最高的是患瘧疾和婦女生孩子??梢哉f,在非洲,導(dǎo)致死亡最多的就是感染各種傳染病。新冠肺炎疫情肆虐,非洲國家的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)將不堪重負,會出現(xiàn)全面失控和崩潰的風險。這將最終導(dǎo)致人道主義災(zāi)難。
二是缺乏阻斷疫情蔓延的措施和手段。非洲的首批新冠肺炎確診病例多為歐美輸入,集中在沿海和交通樞紐的大城市。進入4月,撒哈拉以南非洲開始不斷出現(xiàn)社區(qū)和農(nóng)村集聚性傳播病例。就4月底的數(shù)字來看,非洲的感染情況與美、歐、亞等地相比不算嚴重,但世衛(wèi)組織、非洲疾控中心等專業(yè)機構(gòu)均擔心非洲國家檢測新冠病毒的能力。要防止疫情大面積蔓延,核心是將病患隔離,阻斷人傳人。如果缺乏檢測手段,又無法避免人群集聚,非洲可能成為新冠肺炎疫情的下一個“震中”。非洲國家的現(xiàn)狀是城市貧窮擁擠,農(nóng)村落后無基本醫(yī)療衛(wèi)生條件。非洲71%的勞動力是臨時性短工,非正式雇用,其中大多數(shù)無固定工作地點,人口流動性強;36%的非洲人沒有家庭洗滌和衛(wèi)生設(shè)施,甚至沒有達到衛(wèi)生標準的飲用水;接近40%的5歲以下兒童存在營養(yǎng)不良情況;每千人只有1.8張病床。因此,非洲人更容易感染特定的病毒,比如此前的肺結(jié)核、艾滋病和埃博拉等。新冠肺炎病毒在非洲大面積蔓延恐怕不可避免。聯(lián)合國非洲經(jīng)濟委員會報告指出,如果非洲大陸不采取措施防止病毒傳播,那么總感染量可能會失控,達到12億,死亡30萬-330萬人。即使采取嚴厲的社會疏離措施,總感染人數(shù)可能也將達到1.22億。
三是新冠肺炎疫情將造成非洲大陸經(jīng)濟社會發(fā)展倒退。為了抗疫,非洲國家迅速做出反應(yīng),關(guān)閉了邊境并隔離人群。3月30日,尼日利亞宣布阿布賈和人口2000萬的拉各斯“封城”;盧旺達宣布,從境外返盧的本國公民需在指定地點接受檢測并強制隔離14天;摩洛哥改建了非洲最大的方艙醫(yī)院??挂咴斐蛇吘酬P(guān)閉或整個城市“封城”,停工停產(chǎn),對非洲來說,這些措施代價昂貴,經(jīng)濟損失非常嚴重。世界糧食計劃署估計,疫情將給發(fā)展中國家造成2200億美元的損失,并摧毀非洲將近一半的正式工作崗位。疫情導(dǎo)致的大宗商品價格下跌,可能給南非、尼日利亞、阿爾及利亞、埃及和安哥拉等非洲經(jīng)濟強國帶來財政壓力。與疫情伴隨出現(xiàn)的國際石油市場動蕩,導(dǎo)致占非洲出口額40%的石油價格暴跌,非洲石油出口國的收入損失預(yù)計多達650億美元,同時各國還需要額外投入106億美元的醫(yī)療開支以遏制疫情蔓延,財政收支將會發(fā)生危機。同時,歐洲和美國采取閉關(guān)鎖國的抗疫措施,將危及非洲的紡織品和服裝出口以及旅游業(yè)。目前非洲的紡織品和鮮切花出口已停頓。在一些非洲國家,旅游業(yè)占據(jù)了國內(nèi)生產(chǎn)總值的38%。航空業(yè)也基本停止運營,外國直接投資減少、資本外逃。所有這些,將導(dǎo)致非洲經(jīng)濟萎縮2.6%,500萬-2900萬人的生活將陷入每天1.9美元的極端貧困線以下。
為本刊題詞。
還有一個問題就是,國際社會擔心疫情是否會引發(fā)新一輪難民潮。當今世界的難民潮主要有兩個源頭:其一是戰(zhàn)亂引起的難民潮,如美歐發(fā)動的敘利亞戰(zhàn)爭、伊拉克戰(zhàn)爭造成了地中海地區(qū)的難民,一部分難民以正常途徑、另一些以偷渡方式進入歐洲國家;其二是經(jīng)濟難民,雖然世界上很多地區(qū)都有,但主要集中在西亞北非和拉美,也有一些撒哈拉以南非洲國家的難民,以各種偷渡方式進入歐美發(fā)達國家。新冠肺炎疫情造成經(jīng)濟社會動蕩,也造成一些難民,但由于歐美國家閉關(guān)鎖國防控疫情,也就阻斷了難民潮的流動。再則,歐美目前是疫情“震中”,也震懾了難民偷渡。所以,目前還未出現(xiàn)新一輪的難民潮。
孫大使拜會摩洛哥外交大臣。
《世界博覽》:中國與非洲有著深厚的傳統(tǒng)友誼和良好的合作關(guān)系。幫助非洲國家抗擊新冠肺炎疫情,中國已然走在了國際社會的前列。請孫大使給讀者介紹一下這方面的具體情況。
孫樹忠:中國馳援非洲抗疫,中非合作牢不可破。非洲沒有一個國家能單獨抗擊疫情,需要國際社會的支援。目前非洲抗疫物資奇缺,尤其是醫(yī)藥品嚴重依賴進口,歐洲、印度、中國醫(yī)藥品占其進口總量的80%。然而,世界上已有70多個國家——包括歐盟國家和印度,宣布禁止抗疫物資和藥品出口。非洲兄弟真真切切寄希望于中國伸出援手。中國能救,必須救。截至3月26日,中國已向26個非洲國家提供了包括醫(yī)療物資和醫(yī)療技術(shù)援助在內(nèi)的緊急援助。中國疾控專家已與非洲疾控中心和20多國的代表召開視頻會議,交流經(jīng)驗、共商對策。中國援非醫(yī)療隊一直堅守崗位,協(xié)助當?shù)貦C構(gòu)展開防疫行動。中國企業(yè)也向非洲多國捐贈口罩、防護服、防護面罩和檢測試劑等。不久前,應(yīng)埃塞俄比亞政府邀請,由中國政府派出的抗擊新冠肺炎疫情醫(yī)療專家組攜緊急援助物資抵達亞的斯亞貝巴,發(fā)送了100萬套檢測系統(tǒng)、600萬只口罩和6萬套防護服,并希望埃塞俄比亞將它們轉(zhuǎn)交給其他非洲國家。俄羅斯一位研究非洲問題的專家說:“非洲國家對中國寄予厚望,因為中國總是與其相向而行并提供援助。從1963年起,中國定期向非洲派遣醫(yī)療隊。中國在埃博拉疫情期間向非洲派遣了1200名專家,對當?shù)?600名醫(yī)療工作者進行了培訓(xùn),花費了1.2億美元抗擊該疫情?!边@次中非聯(lián)合抗疫,也必將獲勝。疫情之后,中非合作大局不變,合作項目建設(shè)進程也將恢復(fù)。我個人認為,新冠肺炎疫情之下,非洲和中國都會遭遇到一些困難和經(jīng)濟損失,在加快復(fù)工復(fù)產(chǎn)的基礎(chǔ)上,我們要根據(jù)實際情況,重新規(guī)劃好中非合作項目,推進合作項目建設(shè)。
盧旺達南方省醫(yī)院的手術(shù)室。
前面已經(jīng)談到,非洲的首批新冠肺炎確診病例多為歐美輸入,集中在非洲沿海和交通樞紐的大城市。我查了一下,疫情比較嚴重的北非國家、也是我作為中國大使曾在那里常駐的摩洛哥,第一例新冠肺炎確診病例就是從西班牙旅游回來的當?shù)厝?,而主要的輸入病例都是有西班牙、法國、葡萄牙等國旅行?jīng)歷的當?shù)厝嘶蛲鈬恕Dβ甯绲葞讉€北非國家與上述歐洲國家隔海相望,關(guān)系緊密,這些歐洲國家同樣也是中國游客的網(wǎng)紅海外旅游目的地。目前這些歐洲國家疫情嚴重,建議大家沒有必要不去這些國家旅游。一方面是因為這些歐洲國家已經(jīng)采取了各種相關(guān)限制措施;另一方面,歐洲民眾沒有自覺戴口罩的習慣,或者說沒有這種文化,病毒傳染的風險還是很大的。就是在非疫情期間去歐洲國家旅行,也要注意安全防范,如防盜、防搶、防欺詐等。歐洲反恐形勢也比較嚴峻,恐怖分子相當活躍,大家去歐洲旅游,盡量不選擇敏感時段,不去那些敏感城市、敏感街區(qū)。
最后祝《世界博覽》的各位讀者安康!
《世界博覽》:謝謝孫大使的情況介紹和溫馨提示。也祝您安康,順意!