梁劍玲 張均華 陳曉新 韓毅

〔摘要〕新冠肺炎疫情下，為深入了解學(xué)生的心理健康狀況，廣東省中山市面向中學(xué)生開展了廣泛的調(diào)查，并重點(diǎn)報(bào)告了畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的心理健康狀況。本次調(diào)查的主要內(nèi)容：疫情背景下中學(xué)生的一般身體狀況、心理健康水平、幸福感水平、心理困擾的主要內(nèi)容和尋求支持的方式。結(jié)果：中山市中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生中約七成的學(xué)生自評(píng)睡眠和胃口良好，一般身體狀況良好;畢業(yè)年級(jí)學(xué)生整體心理健康水平一般，幸福感水平不高;畢業(yè)年級(jí)學(xué)生面臨的最大挑戰(zhàn)是學(xué)業(yè)問題、情緒問題和生涯規(guī)劃問題;隨著年級(jí)的升高，學(xué)生主動(dòng)求助的比例呈下降趨勢。對(duì)策與建議：（1）為畢業(yè)年級(jí)學(xué)生提供學(xué)習(xí)和升學(xué)指導(dǎo)，協(xié)助學(xué)生以自信的心態(tài)積極備考;（2）切實(shí)做好學(xué)生的動(dòng)態(tài)跟進(jìn)與個(gè)別輔導(dǎo);（3）加強(qiáng)家庭教育，向家長傳播科學(xué)的家庭教育理念和親子溝通方法;（4）建立家庭、社會(huì)、學(xué)校協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制，構(gòu)建強(qiáng)有力的社會(huì)支持系統(tǒng)。

〔關(guān)鍵詞〕新冠肺炎疫情; 中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生; 心理健康狀況

〔中圖分類號(hào)〕G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B 〔文章編號(hào)〕1671-2684（2020）15-0015-04

一、引言

為全面了解新冠肺炎疫情對(duì)中學(xué)生身心健康造成的影響，中山市中小學(xué)心理健康教育研究與指導(dǎo)中心從2020年3月初開始，開展了對(duì)疫情背景下中學(xué)生一般身體狀況、心理健康水平、幸福感水平、心理困擾的主要內(nèi)容和尋求支持的方式等的調(diào)查，以期為有針對(duì)性地做好心理疏導(dǎo)和干預(yù)服務(wù)提供依據(jù)。中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生作為一個(gè)特殊群體，正面臨升學(xué)考試，同時(shí)又是第一批開學(xué)的對(duì)象，他們的心理健康狀況更應(yīng)引起關(guān)注。因此，本調(diào)查重點(diǎn)報(bào)告和分析疫情背景下中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的心理健康狀況。

二、調(diào)查方法

（一）調(diào)查對(duì)象

參與本次調(diào)查的高中生有7074人，其中高三學(xué)生1876人;初中生有46376人參與調(diào)查，其中初三學(xué)生13830人。各年級(jí)的性別分布情況詳見表1。

（二）調(diào)查工具

本次調(diào)查的工具為自編心理健康調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括學(xué)生的飲食、睡眠狀況及心理健康水平、幸福感水平、心理困擾問題類型、尋求支持的方式等，從各個(gè)方面來評(píng)估學(xué)生在疫情背景下的綜合心理健康狀況。

（三）數(shù)據(jù)的收集與分析

本次問卷調(diào)查以學(xué)校為單位，通過問卷星在線測試的方式收集數(shù)據(jù)。問卷調(diào)查的時(shí)間從三月初開始，一直持續(xù)到四月份。采用SPSS 23.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

三、調(diào)查結(jié)果

（一）中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的一般身體狀況

如表2所示，中山市中學(xué)生睡眠質(zhì)量中“非常好”和“比較好”選項(xiàng)的比例隨著年級(jí)升高呈下降的趨勢，睡眠“非常差”和“比較差”選項(xiàng)的比例則隨年級(jí)升高而呈現(xiàn)緩慢上升的趨勢。畢業(yè)年級(jí)學(xué)生在所屬學(xué)段中表現(xiàn)最差。

從表3可以看出，學(xué)生胃口“非常好”和“比較好”選項(xiàng)的比例隨著年級(jí)上升而呈現(xiàn)下降的趨勢。從整體上看，約七成的畢業(yè)年級(jí)學(xué)生自評(píng)睡眠和胃口良好，這表明學(xué)生的一般身體狀況良好。

（二）中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的心理健康水平

本調(diào)查采用自評(píng)的方式考察中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的心理健康狀況，從“非常好”到“非常差”分五個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。從表4可以看出，心理健康水平“非常好”和“比較好”的比例隨著年級(jí)升高而呈現(xiàn)下降的趨勢;心理健康水平“非常差”和“比較差”的比例隨年級(jí)升高呈現(xiàn)上升的趨勢。高三心理健康水平最低。從整體上看，中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的心理健康水平一般。

（三）中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的幸福感水平

本調(diào)查采用自評(píng)的方式考察中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的幸福感狀況，從“非常幸福”到“非常痛苦”分五個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。從表5可以看出，初中生幸福感水平要高于高中生。其中，初三學(xué)生的幸福體驗(yàn)略低于初一、初二學(xué)生。高三學(xué)生報(bào)告“居家感到幸?！钡谋壤畹停瑸?5.5%;10%的高三學(xué)生報(bào)告“在家感覺比較難受和痛苦”，在所有年級(jí)中占比最高。從整體上看，中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的幸福感水平不高。

（四）中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生心理困擾的主要內(nèi)容

為了解中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生在疫情期間的主要心理困擾，本調(diào)查設(shè)置了“情緒問題”“學(xué)業(yè)問題”“親子關(guān)系”等七個(gè)方面的內(nèi)容選項(xiàng)。從表6可以看出，初三和高三學(xué)生的心理困擾排在前三位的是學(xué)業(yè)問題、情緒問題和生涯規(guī)劃。由此可以看出，疫情背景下，中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生面臨的問題具有一致性，其中學(xué)業(yè)問題最為突出。

（五）中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生尋求支持的方式

為了解中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生在遇到煩惱時(shí)的求助方式，本調(diào)查設(shè)置了學(xué)生的求助方式自評(píng)項(xiàng)目，請學(xué)生從“只靠自己”“很少求助”“有時(shí)求助”“經(jīng)常求助”“其他”五種方式中作出選擇。從表7可以看出，隨著學(xué)段的增加，學(xué)生“經(jīng)常求助”的比例隨年級(jí)的升高呈下降趨勢，其中初一學(xué)生“經(jīng)常求助”的比例最高，高三學(xué)生“經(jīng)常求助”的比例最低，僅為27.6%。

四、討論與分析

（一）中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的一般身體狀況

從表2和表3可以看出，中山市初三和高三學(xué)生中約七成的學(xué)生自評(píng)睡眠和胃口良好，這表明學(xué)生的一般身體狀況良好。在身體健康方面，除了對(duì)學(xué)生是否感染病毒進(jìn)行檢測外，學(xué)生的一般身體狀況是評(píng)估其心理發(fā)展?fàn)顟B(tài)的重要指標(biāo)。世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)健康的定義涉及身體、心理和社會(huì)適應(yīng)三個(gè)方面，身心是相互影響和促進(jìn)的。

在疫情期間，學(xué)生生活作息受到影響，睡眠時(shí)間難以得到有效管控，特別是父母復(fù)工后，學(xué)生居家的作息和飲食不規(guī)律，課余鍛煉時(shí)間減少，從而導(dǎo)致他們抵御疾病能力減弱，產(chǎn)生軀體上的不適，體能儲(chǔ)備下降;畢業(yè)年級(jí)學(xué)生長期處于壓力狀態(tài)下，易引發(fā)胸悶、頭痛、失眠、胃口不好等軀體癥狀。因此，畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的身體狀態(tài)需要得到及時(shí)關(guān)注。復(fù)學(xué)之后，他們學(xué)習(xí)緊迫，課業(yè)量增加，高強(qiáng)度備考沖刺，更需要強(qiáng)健的身體作為支撐。

（二）中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的心理健康和幸福感水平

由表4可知，初三和高三學(xué)生自評(píng)心理健康水平良好的學(xué)生比例分別為85.1%、76.0%;由表5可知，初三和高三學(xué)生感到幸福的學(xué)生比例分別為62.7%、45.5%。這表明初三和高三學(xué)生的整體心理健康水平一般，幸福感水平不高。

生活事件會(huì)影響個(gè)體的身心健康發(fā)展[1]，新冠肺炎疫情作為重大負(fù)性生活事件會(huì)引發(fā)群體和個(gè)體的壓力體驗(yàn)和情緒困擾。對(duì)于畢業(yè)年級(jí)學(xué)生來說，這種影響更加明顯。一方面，他們面對(duì)疫情，對(duì)自身和周圍人的身體健康會(huì)產(chǎn)生擔(dān)憂和焦慮;另一方面，他們的學(xué)業(yè)繁重，部分學(xué)生對(duì)于當(dāng)下的學(xué)習(xí)和未來的升學(xué)考試缺乏掌控感。這些因素影響著初三和高三學(xué)生對(duì)自身心理健康狀態(tài)的評(píng)估。

在第三屆國際心理衛(wèi)生大會(huì)上，有學(xué)者指出，“有幸福感”是心理健康的重要標(biāo)志之一。由此可見，幸福感和心理健康緊密相連。從此次調(diào)查數(shù)據(jù)上看，畢業(yè)年級(jí)中學(xué)生的幸福感體驗(yàn)較差，其中，高三學(xué)生感到“比較難受”和“非常痛苦”的比例達(dá)10%。由此可以看出，他們的情緒狀態(tài)比較糟糕，對(duì)于生活和學(xué)習(xí)缺乏快樂的體驗(yàn);對(duì)當(dāng)前環(huán)境的不適應(yīng)、對(duì)未來的不可控感、群體交往需要得不到滿足，以及對(duì)于網(wǎng)課學(xué)習(xí)的不適應(yīng)、親子相處時(shí)的消極感受等，都削弱了學(xué)生對(duì)幸福的體驗(yàn)。

（三）中學(xué)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生的主要心理困擾和尋求支持的情況

從調(diào)查結(jié)果上看，初三和高三學(xué)生的最大挑戰(zhàn)是學(xué)業(yè)問題、情緒問題和未來發(fā)展問題。這與他們所處的特殊階段有關(guān)——即將面對(duì)升學(xué)考試。在線學(xué)習(xí)效果能否得到保證、復(fù)學(xué)后能否跟上學(xué)習(xí)節(jié)奏、升學(xué)考試是否會(huì)受到疫情影響等是他們普遍關(guān)注的問題。他們可能會(huì)因此過度擔(dān)憂、片面悲觀，或者干脆偃旗息鼓、自暴自棄。而造成這些心理困擾的原因，除了現(xiàn)實(shí)的困境和思維的局限性外，還在于他們長期以來對(duì)于未來缺乏思考、探索和規(guī)劃。初三和高三學(xué)生正處于心理發(fā)展的重要探索期，需要有一個(gè)較明確的目標(biāo)作為指引，并為之奮斗。如此一來，當(dāng)危機(jī)事件發(fā)生時(shí)，他們才能更好地去抵御，利用身邊的資源去度過困境，從而化“?！睘椤皺C(jī)”。

學(xué)生在遭受心理困擾時(shí)是否會(huì)主動(dòng)利用資源及時(shí)求助，成為他們是否能盡快走出心理危機(jī)的重要影響因素[2]。從調(diào)查結(jié)果看，隨著學(xué)段的增加，學(xué)生主動(dòng)求助的比例呈下降趨勢，初三和高三的主動(dòng)求助比例是最低的。因此，主動(dòng)關(guān)注初三和高三學(xué)生的心理狀態(tài)，了解他們的困擾，傾聽他們的心聲，并為其提供支持，顯得非常必要。

五、對(duì)策與建議

1.為畢業(yè)年級(jí)學(xué)生提供學(xué)習(xí)和升學(xué)指導(dǎo)，協(xié)助學(xué)生以自信的心態(tài)積極備考。在疫情背景下，學(xué)校應(yīng)對(duì)初三、高三年級(jí)學(xué)生提供招考政策、學(xué)習(xí)方法和心理調(diào)適等方面的支持和指導(dǎo)[3]。首先，學(xué)校要及時(shí)向教師、學(xué)生和家長解讀考試延期帶來的復(fù)習(xí)、考試、志愿填報(bào)和錄取招生等的變化，解答師生、家長提出的典型問題。其次，學(xué)科教師要做好線上、線下教學(xué)銜接工作，及時(shí)分析學(xué)情，及時(shí)調(diào)整教學(xué)進(jìn)度，指導(dǎo)學(xué)生制定合理的復(fù)習(xí)計(jì)劃。再次，學(xué)校要為學(xué)生提供心理健康服務(wù)，及時(shí)關(guān)注學(xué)生的情緒變化，開展文體活動(dòng)和團(tuán)體心理輔導(dǎo)，幫助學(xué)生調(diào)節(jié)身心狀態(tài)，樹立信心，積極備考。

2.切實(shí)做好學(xué)生的動(dòng)態(tài)跟進(jìn)與個(gè)別輔導(dǎo)。心理教師、社工與班主任等應(yīng)對(duì)此次調(diào)查中總體情況較差的學(xué)生進(jìn)行訪談，綜合學(xué)生各方面的情況，篩查出高危風(fēng)險(xiǎn)學(xué)生并向市教體局上報(bào)。高危學(xué)生的篩查工作是學(xué)校心理健康教育工作的重中之重，可分為兩種情況：

一是有（或曾經(jīng)有）自殘自殺意念或行為，且目前心理狀況不佳的學(xué)生。針對(duì)這類學(xué)生，要隨時(shí)準(zhǔn)備啟動(dòng)學(xué)校的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，同時(shí)建議家長盡快帶孩子前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)診治。根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果，與家長協(xié)商，謹(jǐn)慎評(píng)估學(xué)生是否適宜返校。如有必要，可與家長簽訂書面管理責(zé)任承諾書。

二是確診（或曾經(jīng)確診）有心理疾病，且目前心理狀況不佳的學(xué)生。這類學(xué)生是返校前后的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，需要多部門聯(lián)動(dòng)，班主任保持密切關(guān)注，科任教師依情況實(shí)施“課堂關(guān)懷”，生活教師隨時(shí)留意，與家長保持密切聯(lián)系，心理教師不定期跟進(jìn)，必要時(shí)向醫(yī)療部門轉(zhuǎn)介。

3.向家長傳播科學(xué)的家庭教育理念和親子溝通方法。良好的家庭關(guān)系和有效的家庭支持是學(xué)生身心穩(wěn)定的基礎(chǔ)。對(duì)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生來說，和諧的家庭關(guān)系是他們安心學(xué)習(xí)的重要支撐。學(xué)校要向家長傳播科學(xué)的家庭教育理念，引導(dǎo)家長關(guān)注學(xué)生的心理狀況，為家長提供親子溝通技能和幸福家庭建設(shè)方面的指導(dǎo)。

4.家、校、社聯(lián)合，為學(xué)生構(gòu)建強(qiáng)有力的社會(huì)支持系統(tǒng)。當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題時(shí)，部分家長會(huì)否認(rèn)或刻意隱瞞，原因是擔(dān)心孩子受到“歧視”或無力承擔(dān)心理診治的費(fèi)用。這就需要政府或社區(qū)能夠提供支持，解決他們的困難。例如，中山市開通了24小時(shí)心理援助熱線，由專業(yè)人員為學(xué)生和家長提供免費(fèi)心理咨詢服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]田麗麗.青少年學(xué)校幸福感量表的編制[J].心理發(fā)展與教育，2008（3）：100-106.

[2]伍芳輝主編.中小學(xué)應(yīng)對(duì)疫情心理防護(hù)手冊[M].北京：教育科學(xué)出版社有限公司，2020.

[3]四川新型冠狀病毒肺炎疫情心理干預(yù)工作組.新型冠狀病毒大眾心理防護(hù)手冊[M].成都：四川科學(xué)技術(shù)出版社，2020.

（作者單位：1.廣東省中山市教育教學(xué)研究室，中山，528400;2.廣東省中山市紀(jì)念中學(xué)，中山，528454;3.廣東省中山市華僑中學(xué)，中山，528400;4.廣東省中山市石岐中學(xué)，中山，528400）

編輯/于 洪 終校/紀(jì) 悅