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      分析分泌性中耳炎應(yīng)用T型鼓膜通氣管治療的護(hù)理干預(yù)效果

      2020-06-04 08:01:31孫曉媛
      關(guān)鍵詞:分泌性中耳炎針對(duì)性護(hù)理

      孫曉媛

      【摘要】目的 研究分泌性中耳炎患者在臨床護(hù)理中通過(guò)針對(duì)性護(hù)理對(duì)T型鼓膜通氣管治療的應(yīng)用及效果。方法 將我院收治的76例分泌性中耳炎患者作為研究對(duì)象,對(duì)全部患者均采用T型鼓膜通氣管治療方式,將患者分對(duì)照組38例和觀察組38例。對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,比較兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯比對(duì)照組更低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對(duì)性護(hù)理在本次研究中比常規(guī)護(hù)理的護(hù)理作用更加明顯,有利于提高患者的臨床治愈率,能夠有效的減少患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率。

      【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;分泌性中耳炎;T型鼓膜通氣管治療

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..02

      分泌性中耳炎是我國(guó)臨床較為常見(jiàn)和多發(fā)的一種中耳非化膿性炎性疾病,同時(shí)稱(chēng)為非化膿性中耳炎、滲出性中耳炎與鼓室積液等[1]。T型鼓膜通氣管治療是我國(guó)目前分泌性中耳炎疾病的常用治療方式,但術(shù)后少數(shù)患者仍伴有一定的并發(fā)癥[2]。因此,對(duì)于分泌性中耳炎患者進(jìn)行有效的護(hù)理有十分重要的意義[3]。本文通過(guò)對(duì)76例分泌性中耳炎患者進(jìn)行觀察與研究,探討分泌性中耳炎患者通過(guò)針對(duì)性護(hù)理對(duì)T型鼓膜通氣管治療的應(yīng)用,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1? 一般資料

      將我院2018年5月~2019年5月收治的76例分泌性中耳炎患者作為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)分為2組,對(duì)照組38例和觀察組38例,觀察組患者女14例,男24例,年齡6~61歲,平均36.34±4.52歲。對(duì)照組患者女15例,男23例,年齡7~62歲,平均37.56±4.35歲。2組患者關(guān)于年齡與性別等資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),所有分泌性中耳炎患者均對(duì)本研究完全知情同意,并簽署知情同意書(shū),我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究批準(zhǔn)研究。

      1.2? 方法

      對(duì)全部患者均采用T型鼓膜通氣管治療方式,對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,主要護(hù)理方式如下:

      (1)術(shù)前護(hù)理:分泌性中耳炎患者在進(jìn)行T型鼓膜通氣管治療前,可能會(huì)因?yàn)榻箲]與心理壓力等情況產(chǎn)生抵抗心理和不良情緒等,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極與患者溝通,了解患者的想法并進(jìn)行疏導(dǎo),減少患者的不良情緒,使其積極配合主治醫(yī)生進(jìn)行T型鼓膜通氣管治療。主動(dòng)為患者講解治愈的成功案例等,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,鼓勵(lì)患者積極接受疾病治療。

      (2)術(shù)中護(hù)理:術(shù)前1 d對(duì)患者的耳周皮膚進(jìn)行清潔,使用消毒棉簽將患者的耳道分泌物擦拭干凈。護(hù)理人員應(yīng)熟悉與掌握T型鼓膜通氣管治療的護(hù)理流程,及時(shí)、正確的與醫(yī)生進(jìn)行配合。密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化情況,并根據(jù)患者的實(shí)際情況,合理的對(duì)患者體位進(jìn)行安置,提高患者手術(shù)過(guò)程中的舒適性,確保T型鼓膜通氣管治療能夠順利進(jìn)行。

      (3)術(shù)后護(hù)理:護(hù)理人員在手術(shù)過(guò)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化狀況,如有異常情況發(fā)生,需及時(shí)告知醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)處理。指導(dǎo)并協(xié)助患者在術(shù)后6 h內(nèi)取平臥位或半臥位,使其頭部偏向健側(cè),囑咐患者在餐后使用淡鹽水清潔口腔。術(shù)后3 d內(nèi)實(shí)時(shí)觀察患者的鼓室積液的排出情況與鼓膜通氣管位置等,確保T型鼓膜通氣管的順暢。

      1.3? 觀察指標(biāo)

      記錄觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況。其中患者的并發(fā)癥發(fā)生情況主要包括鼓膜內(nèi)陷、傷口感染、穿孔與炎癥復(fù)發(fā)等。

      1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      將得出的分泌性中耳炎患者數(shù)據(jù),使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行針對(duì)性分析,計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn),并采用率(%)表示,針對(duì)性護(hù)理和只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理對(duì)比中,當(dāng)(P<0.05)為差異顯著,研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      通過(guò)2組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況比較,觀察組患者護(hù)理后的鼓膜內(nèi)陷、穿孔與炎癥復(fù)發(fā)等并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯比對(duì)照組更低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

      3 討 論

      隨著我國(guó)人口的增加,分泌性中耳炎的發(fā)病率也逐漸上升[4]。其中兒童分泌性中耳炎患者的發(fā)病率高于成人。其主要臨床癥狀為呼吸道感染后表現(xiàn)出的聽(tīng)力減退與耳悶脹感等[5]。分泌性中耳炎病發(fā)后若不能及時(shí)得到治療與相應(yīng)護(hù)理,將對(duì)患者的健康產(chǎn)生不利影響[6]。

      針對(duì)性護(hù)理作為一種有效的分泌性中耳炎疾病護(hù)理方式,其護(hù)理方式主要包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理與術(shù)后護(hù)理等方面護(hù)理措施來(lái)促進(jìn)患者身體的康復(fù)[7]。

      本文通過(guò)我院收治的76例分泌性中耳炎患者作為研究對(duì)象,觀察組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯比對(duì)照組更低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      研究結(jié)果表示,針對(duì)性護(hù)理在本次研究中比常規(guī)護(hù)理的護(hù)理作用更加明顯,能夠有效的減少患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率,探討研究分泌性中耳炎患者在臨床護(hù)理中通過(guò)針對(duì)性護(hù)理對(duì)T型鼓膜通氣管治療的應(yīng)用及效果,值得臨床推廣和研究[8]。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 趙光輝,李偉峰,李? ?超,等.持續(xù)正壓通氣治療難治性分泌性中耳炎的療效分析[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2018,8(12):949-950.

      [2] 李堯堯.鼓膜穿刺鼓室加壓吸引對(duì)分泌性中耳炎患者干耳率等療效指標(biāo)的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2018,177(9):240-242.

      [3] 萬(wàn)學(xué)梅,楊? ?軍.兒童分泌性中耳炎鼓膜置管術(shù)后留置時(shí)間與復(fù)發(fā)的臨床研究[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2017,31(07):13-16.

      [4] 鄒? ?宇,劉? ?漪,陳洽鑫,等.鼓膜置管及其合并腺樣體切除治療兒童分泌性中耳炎聽(tīng)力改善的療效分析:Meta分析[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2018,12(5):842-846.

      [5] 馮寧宇,張? ?瑩,申學(xué)良,等.活動(dòng)期和靜止期中耳炎鼓膜成形術(shù)后療效分析[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2018,32(7):544-546.

      [6] 吳志燕.開(kāi)放式乳突根治術(shù)與Ⅲa型鼓室成形術(shù)用于中耳炎患者治療的臨床效果觀察[J].世界中醫(yī)藥,2017,15(01):394-395.

      [7] Cilveti R,Olmo M,Pérezjove J,et al.Epidemiology of Otitis Media with Spontaneous Perforation of the Tympanic Membrane in Young Children and Association with Bacterial Nasopharyngeal Carriage,Recurrences and Pneumococcal Vaccination in Catalonia,Spain - The Prospective HERMES Study[J].Plos One,2017,12(2):56-57.

      [8] Demant M N,Jensen R G,Jakobsen J C,et al.The effects of ventilation tubes versus no ventilation tubes for recurrent acute otitis media or chronic otitis media with effusion in 9 to 36 month old Greenlandic children,the SIUTIT trial:study protocol for a randomized controlled trial[J].Trials,2017,18(1):30.

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