中國大陸高血壓健康素養(yǎng)研究的文獻計量分析

陳燕華 房夢雅 耿勁松 蔣葵

摘要：目的? 隨著中國人口老齡化趨勢加重，高血壓患者健康素養(yǎng)受到越來越多的關(guān)注，本文旨在探究中國大陸高血壓健康素養(yǎng)的研究現(xiàn)狀。方法? 利用中外文數(shù)據(jù)庫檢索2008～2018年研究中國大陸高血壓健康素養(yǎng)的文獻，從研究內(nèi)容、發(fā)表年度、作者單位、研究方法、影響因素、干預(yù)手段和測評工具等角度，對納入的38篇原始性研究論文進行了統(tǒng)計與分析。結(jié)果? ①涉及調(diào)查研究的文獻有38篇，占納入文獻的100.00%，主要通過問卷調(diào)查的形式來調(diào)研，涉及到測評工具類的文獻占86.84%;關(guān)于高血壓健康素養(yǎng)的研究從2011起穩(wěn)步增長，2017年出現(xiàn)了高峰;發(fā)文數(shù)量居于前4位的發(fā)文機構(gòu)分別為新疆醫(yī)科大學(xué)、中南大學(xué)、延邊大學(xué)和大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，主要集中在廣東、北京、山東、新疆和湖南等地區(qū);②68.42%（26/38）的文獻采取了橫斷面研究，是流行病學(xué)描述性研究的一個主要方法;③高血壓健康素養(yǎng)的最主要的影響因素為文化程度、干預(yù)手段、年齡、收入與職業(yè);④干預(yù)手段包括傳統(tǒng)健康教育干預(yù)法、回授法、護理干預(yù)、微信精準(zhǔn)健康科普和團隊式個體化健康管理;⑤大部分使用普適性測評工具，其中使用較多的中文普適性測評工具是中國公民健康素養(yǎng)，其次墨爾本大學(xué)Jordan教授等編制的健康素養(yǎng)管理量表（HeLMS）量表。結(jié)論? 建議醫(yī)療衛(wèi)生管理機構(gòu)制定權(quán)威的高血壓健康素養(yǎng)測評工具，規(guī)范評價指標(biāo)體系，積極引入信息技術(shù)，為患者獲取健康教育知識、進行健康自我評價與管理提供方便快捷的手段，以促進高血壓人群健康素養(yǎng)整體水平的提高。

關(guān)鍵詞：高血壓;健康素養(yǎng);文獻計量學(xué)

中圖分類號：G353.12? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.09.001

文章編號：1006-1959（2020）09-0001-06

A Bibliometric Analysis of the Research on Hypertension Health Literacy in Mainland China

CHEN Yan-hua，F(xiàn)ANG Meng-ya，GENG Jin-song，JIANG Kui

（Department of Medical Informatics，Medical College of Nantong University，Nantong 226001，Jiangsu，China）

Abstract：Objective? With the increasing aging trend of the Chinese population， the health literacy of patients with hypertension has received more and more attention. This article aims to explore the research status of hypertension literacy in mainland China.Methods? Chinese and foreign language databases were used to search the literature on hypertension health literacy in mainland China from 2008 to 2018. From the perspectives of research content， publication year， author unit， research methods， influencing factors， intervention methods and evaluation tools， the original 38 articles were included. Statistics and analysis of sexual research papers.Results? ①There are 38 literatures related to investigation and research， accounting for 100% of the included literature， mainly through questionnaire surveys， and literatures related to evaluation tools accounted for 86.84%; research on hypertension health literacy has grown steadily since 2011， in 2017，there was a peak in the year; the top four publishing organizations were Xinjiang Medical University， Central South University， Yanbian University and the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University， mainly concentrated in Guangdong， Beijing， Shandong， Xinjiang and Hunan; ②68.42% （26/38） of the literature adopted a cross-sectional study， which is a major method of descriptive epidemiological research; ③The most important factors influencing the health literacy of hypertension are education level， intervention method， age， income and occupation; ④Intervention methods include traditional health education intervention method， feedback method， nursing intervention， WeChat accurate health science and team-based individualized health management; ⑤Most use universal assessment tools， including more Chinese universal assessment the tool is the health literacy of Chinese citizens， followed by the health literacy management scale （HeLMS） scale compiled by Professor Jordan of the University of Melbourne.Conclusion? It is recommended that medical and health management agencies develop authoritative hypertension health literacy evaluation tools， standardize evaluation index systems， and actively introduce information technology to provide patients with convenient and quick means to acquire health education knowledge， conduct health self-evaluation and management， and promote hypertensive people the improvement of the overall level of health literacy.

Key words：Hypertension;Health literacy;Bibliometrics

隨著人口老齡化的加劇和不良生活方式增多，我國的高血壓患病率迅速上升，并呈年輕化趨勢[1]。長期的高血壓病程不僅給患者本人及其家庭帶來巨大負(fù)擔(dān)，也給國家醫(yī)療衛(wèi)生保健系統(tǒng)帶來很大壓力。健康是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，也是促進人的全面發(fā)展的必然要求。健康素養(yǎng)是（health literacy）指個體具有獲取、理解和處理基本的健康信息和服務(wù)， 并運用這些信息和服務(wù)做出正確判斷和決定，維持和促進健康的能力[2]，在高血壓等慢性病的管理中發(fā)揮著重要作用，低水平的健康素養(yǎng)長期以來被認(rèn)為是慢性病有效管理的主要障礙，影響到個人的自我保健技能。高水平的健康素養(yǎng)可以促使個體加強對自身健康狀況的關(guān)注、控制疾病進程，進而預(yù)防高血壓的發(fā)展。本文利用中外文數(shù)據(jù)庫檢索與中國大陸高血壓健康素養(yǎng)相關(guān)的期刊論文，并從影響因素、測評工具、研究方法和研究內(nèi)容等方面進行統(tǒng)計與分析，以探討我國高血壓健康素養(yǎng)的研究現(xiàn)狀，為提高高血壓患者的健康素養(yǎng)水平提供參考。

1資料與方法

1.1檢索策略? 選取知網(wǎng)、萬方、維普3個中文期刊數(shù)據(jù)庫和2個外文數(shù)據(jù)庫（PubMed、EMBase）進行文獻檢索。中文期刊數(shù)據(jù)庫采用的檢索策略：檢索詞和邏輯關(guān)系為“健康素養(yǎng) AND高血壓”，知網(wǎng)和萬方期刊庫的檢索途徑為“主題”（包括篇名，關(guān)鍵詞和摘要），在維普期刊庫中的檢索途徑為“題名或關(guān)鍵詞”，時間限定為2008～2018年，其他限定條件均使用默認(rèn)選項。外文數(shù)據(jù)庫采用的檢索策略：檢索詞和邏輯關(guān)系為‘health literacyAND（hypertension OR‘high blood pressure）AND（China OR Chinese），檢索途徑為“TI/AB”，出版時間為2008～2018年，語種為英語，其他限定條件均使用默認(rèn)選項。截止2019 年8月31日（實際檢索日期），文獻篩選流程見圖1。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)? 納入標(biāo)準(zhǔn)：①研究中國大陸高血壓健康素養(yǎng)的中英文原始研究文獻;②對高血壓人群健康素養(yǎng)開展調(diào)查研究的文獻;③對高血壓人群進行健康素養(yǎng)干預(yù)研究的文獻;④研究高血壓健康素養(yǎng)評價指標(biāo)的文獻。排除標(biāo)準(zhǔn)：①無數(shù)據(jù)支持或數(shù)據(jù)不完整或不清晰的文獻;②綜述、評論、新聞等文獻;③重復(fù)發(fā)表的文獻。

1.3數(shù)據(jù)提取? 通過閱讀分析納入文獻，提取如下數(shù)據(jù)：研究內(nèi)容、發(fā)表年度、作者單位、研究方法、影響因素、干預(yù)手段和測評工具，并將這些數(shù)據(jù)導(dǎo)入Excel中進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果與分析

2.1納入文獻的研究內(nèi)容? 從4個角度分析文獻的研究內(nèi)容。涉及調(diào)查研究的文獻有38篇，占納入文獻的100.00%，主要是通過問卷調(diào)查的形式來調(diào)研特定高血壓人群的健康素養(yǎng)[3-7];其次涉及到測評工具類的文獻有33篇，占納入文獻的86.84%。關(guān)于高血壓健康素養(yǎng)的測評工具，最初使用的是基于普通人群健康素養(yǎng)的普適性測評工具，如基于中國公民健康素養(yǎng)66條的調(diào)研，國外的成人醫(yī)學(xué)素養(yǎng)快速評估（the rapid estimate of adult literacy in medicine，REALM）等[7-9]，首個針對高血壓健康素養(yǎng)的測評工具HBP-HLS是在2012年由美國的Miyong T.Kim教授提出的[10];涉及到影響因素類的文獻有21篇，占納入文獻的55.26%。關(guān)于高血壓健康素養(yǎng)影響因素的研究始于2012年，主要包括年齡，文化程度和干預(yù)手段等[4，6，11，12];涉及到干預(yù)手段的文獻有12篇，占納入文獻的31.58%。將健康素養(yǎng)用于高血壓患者的干預(yù)研究始于2014年，應(yīng)用回授法、護理干預(yù)、微信精準(zhǔn)健康科普、團隊式個體化健康管理等 干預(yù)手段，使高血壓患者的健康素養(yǎng)水平明顯提? 高[5，9，13，14]，有助于疾病的治療和患者的自我管理。

2.2納入文獻的年度分布? 納入文獻的年度分布見圖2，關(guān)于高血壓健康素養(yǎng)的研究從2011起穩(wěn)步增長，2017年出現(xiàn)了高峰，可能與2016年黨中央、國務(wù)院公布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，堅持預(yù)防為主，推行健康文明的生活方式，促進了健康素養(yǎng)研究的發(fā)展有關(guān)。

2.3納入文獻的作者單位和省市分布? 按第一作者所在地區(qū)和單位進行排名，發(fā)文數(shù)量居于前4? ? ?位 的發(fā)文機構(gòu)分別為新疆醫(yī)科大學(xué)[6，8，15，16]、中南大學(xué)[10，17，18，19]、延邊大學(xué)[20-22]和大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院[12，23，24]。新疆醫(yī)科大學(xué)和中南大學(xué)的研究內(nèi)? ?容主要集中在對高血壓健康素養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)查及? ?影響因素的分析上;延邊大學(xué)側(cè)重于對朝鮮族高 血壓健康素養(yǎng)的研究，見表1;大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的研究則主要集中在患者的自我管理能力與行為對于健康素養(yǎng)所產(chǎn)生的影響。從省市分布來看，研究主要集中在廣東[5，7，9，25-27]、北京[14，28-30]、山東[4，12，24]、新疆[6，8，15]、湖南[18，19]等地區(qū)。排名前5位的發(fā)文量占總數(shù)的68.42%。從地區(qū)分布來看，華東、華南和華北的發(fā)文量相當(dāng)，均為8篇，各占發(fā)文總量的21.05%;西北地區(qū)發(fā)文量5篇，占13.16%;東北地區(qū)發(fā)文量4篇，占10.52%;華中地區(qū)4篇，占10.52%;西南地區(qū)發(fā)文量1篇，占發(fā)文總量的2.63%，相對偏少，見表2。

2.4納入文獻的研究方法? 68.42%（26/38）的文獻采取了橫斷面研究[10，20，21]，是流行病學(xué)描述性研究的一個主要方法。研究者在研究高血壓健康素養(yǎng)的過程中，利用該方法對特定時點內(nèi)高血壓健康素養(yǎng)的分布狀況的資料進行收集、描述;有31.58%（12/38）的文獻采用了對照研究來探索某一干預(yù)手段對高血壓健康素養(yǎng)的影響效果[7，8];只有1篇文獻采用了隊列研究，這與隊列研究組織難度大，隨訪時間長，容易造成失訪偏倚有一定關(guān)系[31]。

2.5高血壓健康素養(yǎng)的影響因素? 高血壓健康素養(yǎng)的最主要的影響因素為文化程度、干預(yù)手段、年齡、收入與職業(yè)。文化程度與高血壓健康素養(yǎng)呈正相關(guān)關(guān)系，文化程度越高，患者的健康素養(yǎng)越完善;有效的健康素養(yǎng)干預(yù)手段對促進健康素養(yǎng)起重要作用;年齡與高血壓健康素養(yǎng)呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，患者年齡? 越大，其健康素養(yǎng)水平越低。具備較高健康素養(yǎng)? ?的患者能夠更多地接受外界提供的有效健康教育 生活與方式的指導(dǎo)。在制定提高高血壓健康素? ? ?養(yǎng)的政策與策略時，應(yīng)重點關(guān)注文化水平低和老年人群[6，12，18，20，26，28，29，32，33]，見圖3。

2.6 高血壓健康素養(yǎng)的干預(yù)手段? 高血壓健康素養(yǎng)研究中使用的干預(yù)手段包括傳統(tǒng)健康教育干預(yù)法、回授法、護理干預(yù)、微信精準(zhǔn)健康科普和團隊式個體化健康管理?；厥诜ㄗ鳛榻】到逃深A(yù)法中的一種新型教育方法，在臨床實踐中得到了很好的應(yīng)用，其主要是通過對患者或家屬宣教，讓其重復(fù)所獲得的信息或技術(shù)動作，由護士糾正不正確信息的一種教育方法;團隊式個體化健康管理通過在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等分級診療單位對高血壓患者建立檔案分級管理，由全科醫(yī)生、社區(qū)護士及其他護理人員通過分工協(xié)作對高危險因素進行檢測監(jiān)測干預(yù)，共同實施管理干預(yù)，干預(yù)后的高血壓健康素養(yǎng)水平、知識技能和行為較干預(yù)前都明顯提高;微信精準(zhǔn)健康科普標(biāo)志著信息技術(shù)應(yīng)用的開始，讓患者通過微信公共平臺獲得精準(zhǔn)的醫(yī)療科普信息，從而可以改善患者的服藥依從性及健康行為[7-9，13，14，25，26，34，35]，見圖4。

2.7高血壓健康素養(yǎng)的測評工具? 在納入文獻中，評價高血壓人群的健康素養(yǎng)大部分使用普適性測評工具，其中使用較多的中文普適性測評工具是中國公民? 健康素養(yǎng)66條，包含了我國居民必須掌握和理解? 的健康素養(yǎng)基本相關(guān)信息[8，9];其次有多項研究使用 了墨爾本大學(xué)Jordan教授等編制的健康素養(yǎng)管理? 量表（health literacy management scale，HeLMS）量? 表[12，17，23]。美國John Hopkins大學(xué)Miyong Kim 在“Health Literacy Intervention for Korean Americans with HBP”課題中構(gòu)建的測評工具（簡稱HBP-HLS）是首個針對高血壓健康素養(yǎng)設(shè)計的，側(cè)重于書面素養(yǎng)和功能性健康素養(yǎng)方面的測評，具備較高的信度和較強的效度，被視為評估高血壓健康素養(yǎng)的可行性測評工具，我國高血壓健康素養(yǎng)評價的多項研究使用了該測評工具[18，20，21，33]。北京大學(xué)曾慶奇等設(shè)計的高血壓患者健康素養(yǎng)調(diào)查問卷也可對相關(guān)人群進行有效的測評[14，28，30]，但我國目前仍缺少適合中國國情的具有權(quán)威性的高血壓健康素養(yǎng)測評工具，見圖5。

3總結(jié)

本文利用文獻計量法，從研究內(nèi)容、發(fā)表年度、發(fā)文機構(gòu)、研究方法、影響因素和測評工具等角度，對我國大陸高血壓健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀進行了總結(jié)和分析。我國對于高血壓患者健康素養(yǎng)的研究自2011年起有較好的發(fā)展，研究者覆蓋全國多個省市的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在普遍開展對高血壓患者健康素養(yǎng)水平調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，相關(guān)的干預(yù)研究逐漸引起重視。研究者創(chuàng)新有別于傳統(tǒng)健康教育方法的干預(yù)手段，并開始將信息技術(shù)納入其中。大部分的研究采用橫斷面研究或?qū)φ昭芯康姆椒▉砻枋鼋】邓仞B(yǎng)的分布或干預(yù)手段的效果。對高血壓患者健康素養(yǎng)水平的評價目前更多地依賴于普適性測評工具，缺少適合我國國情的有指導(dǎo)意義的高血壓健康素養(yǎng)測評工具。高血壓健康素養(yǎng)與文化程度、干預(yù)手段、年齡、收入與職業(yè)等因素密切相關(guān)，需重點關(guān)注低收入、低文化的老年人群。建議今后的研究中由國家醫(yī)療衛(wèi)生管理機構(gòu)制定權(quán)威的高血壓健康素養(yǎng)測評工具，規(guī)范評價指標(biāo)體系，統(tǒng)一評價標(biāo)準(zhǔn);積極引入信息技術(shù)的應(yīng)用，尤其是要開發(fā)適用于中青年高血壓患者的移動通訊設(shè)備端APP，為他們獲取健康教育知識、進行健康自我評價與管理提供方便快捷的手段，以促進高血壓人群健康素養(yǎng)整體水平的提高。

參考文獻：

[1]陳國玉，吳靜，朱小玲，等.高血壓相關(guān)知識的調(diào)查及生活方式對血壓的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2013（16）：2230-2231.

[2]Nutbeam D.Health Promotion Glossary[J].Health Promot Int，1998，13（4）：349-364.

[3]朱晟睿.原發(fā)性高血壓患者自我健康管理能力現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2018，4（12）：11-14.

[4]趙紅.農(nóng)村中老年高血壓患者健康素養(yǎng)及影響因素分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013（14）：367-368.

[5]蘇秋杏.居民健康素養(yǎng)綜合干預(yù)對糖尿病合并高血壓患者治療效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（31）：4732-4733.

[6]劉貴珍，何桂香.老年高血壓患者健康素養(yǎng)影響因素分析[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2015，29（10）：655-659.

[7]吳秋蘭，劉小紅，李啟芬.健康教育與干預(yù)對社區(qū)健康素養(yǎng)、高血壓和糖尿病的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2014（6）：172-174.

[8]李燕飛，劉永兵，陳艷莉.Teach-back方法在養(yǎng)老機構(gòu)老年人高血壓健康素養(yǎng)教育中的應(yīng)用[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2015，23（10）：762-765.

[9]胡秀香，溫玉蘭.回授法健康教育對養(yǎng)老機構(gòu)老年高血壓患者健康素養(yǎng)的影響[J].現(xiàn)代臨床護理，2017，16（5）：51-55.

[10]Zhang Q，Yang L，Zhang J，et al.Cross-Cultural Validation of the High Blood Pressure Health Literacy Scale in a Chinese Community[J].PLoS One，2016，11（4）：e0152182.

[11]劉禾，徐水洋，王磊，等.浙江省15～69歲高血壓患者健康素養(yǎng)水平及其影響因素[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2016，24（5）：343-347.

[12]桑甜，丁淑貞，王建榮.中老年高血壓病患者健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護理實踐與研究，2017，14（13）：1-4.

[13]魏海斌，鄧雅琦，胡園，等.微信精準(zhǔn)健康科普對高血壓病患者服藥依從性的影響[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志，2018，15（6）：80-82，88.

[14]溫秀芹，劉菊紅，趙潔，等.團隊式個體化健康管理對高血壓患者健康素養(yǎng)及健康狀況的影響[J].中華健康管理學(xué)雜志，2015（4）：285-290.

[15]何桂香，馬國芳，劉貴珍.烏魯木齊市不同民族老年高血壓患者的健康素養(yǎng)調(diào)查[J].中國老年學(xué)雜志，2017，37（21）：221-223.

[16]何桂香，劉桂珍，努爾阿米娜.維族老年高血壓患者改善健康意愿及其影響因素[J].中國老年學(xué)雜志，2017，37（16）：4124-4126.

[17]張慶華，代亞麗，雷陽，等.烏魯木齊市社區(qū)高血壓患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].護理管理雜志，2014，14（7）：462-464.

[18]張慶華，張靜平，代亞麗，等.新疆牧區(qū)哈薩克族高血壓患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2014（6）：7-9.

[19]張慶華，張靜平，代亞麗，等.哈薩克族與漢族高血壓患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)及血壓達標(biāo)影響因素比較[J].中國公共衛(wèi)生，2015，31（8）：1020-1025.

[20]李彩福，李現(xiàn)文，李春玉.朝鮮族老年高血壓患者健康素養(yǎng)及其影響因素分析[J].中國實用護理雜志，2012，28（5）：1-4.

[21]李現(xiàn)文，李春玉，Kim M，等.決策樹與Logistic回歸在高血壓患者健康素養(yǎng)預(yù)測中的應(yīng)用[J].護士進修雜志，2012，27（13）：1157-1159.

[22]Li CY，Ham H，Kim M，et al.Factors Related to Risk of Cardiovascular Disease Among Older Korean Chinese With Hypertension[J].Asian Nursing Research，2011，5（3）：164-169.

[23]桑甜，丁淑貞，路巖，等.健康素養(yǎng)對原發(fā)性高血壓病人自我管理行為的影響[J].護理研究，2017，31（33）：4234-4237.

[24]桑甜，丁淑貞，王建榮.健康素養(yǎng)在門診原發(fā)性高血壓患者自我管理和社會支持的中介作用[J].護理管理雜志，2017，17（5）：327-330.

[25]蔡理榮，陳興亮，盧衛(wèi)國.提高居民健康素養(yǎng)水平對社區(qū)高血壓病防治的影響[J].新醫(yī)學(xué)，2013，44（12）：836-839.

[26]鐘燕平，趙菲，胡淑芬，等.視頻教育結(jié)合回授法在提高老年高血壓病患者健康素養(yǎng)和血壓控制水平中的作用[J].現(xiàn)代臨床護理，2018，17（2）：40-45.

[27]王偉民，彭碧婷，劉小霞，等.居民健康素養(yǎng)綜合干預(yù)對糖尿病合并高血壓的效果觀察[J].中國基層醫(yī)藥，2015（8）：1190-1193.

[28]孫凱歌，吳士艷，胡康，等.北京近郊高血壓患者健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及與血壓控制的關(guān)聯(lián)[J].中國健康教育，2017，33（8）：684-689.

[29]曾慶奇，常春，蔣瑩.健康素養(yǎng)與高血壓健康管理的關(guān)系[J].北京大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2014，46（3）：492-497.

[30]溫秀芹，韓琤琤，趙潔.社區(qū)高血壓患者健康素養(yǎng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用的相關(guān)性研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2015（13）：1518-1522.

[31]Shi D，Li J，Wang Y，et al.Association between health literacy and hypertension management in a Chinese community：a retrospective cohort study[J].Internal&Emergency Medicine，2017，12（6）：765-776.

[32]Wang C，Lang J，Xuan L，et al.The effect of health literacy and self-management efficacy on the health-related quality of life of hypertensive patients in a western rural area of China：a cross-sectional study[J].International Journal for Equity in Health，2017，16（1）：58.

[33]萬群群，李春玉，郭海濱，等.老年高血壓患者健康素養(yǎng)與藥物治療依從性的相關(guān)性分析[J].護士進修雜志，2016，31（5）：387-391.

[34]郝玉鳳，董景珍，杜玉苗.門診高血壓患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)教育對血壓的影響[J].中國臨床保健雜志，2014（1）：87-88.

[35]郁花，呂奇瑋，陳勤龍.家庭醫(yī)生組團式健康管理對高血壓患者健康素養(yǎng)的影響[J].健康教育與健康促進，2017（1）：31-33.

收稿日期：2020-03-09;修回日期：2020-03-18

編輯/肖婷婷

基金項目：國家自然科學(xué)基金項目（編號：71603138）

作者簡介：陳燕華（1993.9-），女，江蘇南通人，碩士研究生，主要從事慢性病健康素養(yǎng)研究

通訊作者：蔣葵（1968.4-），女，江蘇南通人，碩士，副教授，主要從事慢性病健康素養(yǎng)等研究