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      觀察益心湯聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病患者的可行性分析

      2020-06-08 10:35:49高明
      關(guān)鍵詞:阿托伐他汀冠心病

      高明

      【摘要】目的 探究冠心病患者治療過程中應(yīng)用阿托伐他汀及益心湯進(jìn)行聯(lián)合治療的效果分析。方法 實驗對象選自2016年1月~2018年1月在本院進(jìn)行治療的156例冠心病患者,按照入院時間對其進(jìn)行分組,實驗組(n=78)、對照組(n=78),兩組患者均應(yīng)用阿托伐他汀進(jìn)行治療,實驗組患者在此基礎(chǔ)上增加益心湯進(jìn)行聯(lián)合治療,將兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況及患者心血管事件的發(fā)生率進(jìn)行有效的對比分析。結(jié)果 應(yīng)用聯(lián)合治療的實驗組患者治療效果較對照組而言顯著增加,并且實驗組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的事件明顯得到降低,用藥安全性較高,對照組患者出現(xiàn)心血管事件的幾率顯著的高于實驗組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 冠心病患者治療過程中應(yīng)用阿托伐他汀及益心湯進(jìn)行聯(lián)合治療能夠避免患者出現(xiàn)用藥不安全狀況,并且患者用藥之后出現(xiàn)的不良反應(yīng)也得到了顯著的降低,對患者的健康具有極大的意義,還能夠有效的抑制患者出現(xiàn)心血管疾病,此研究具有極大的研究意義。

      【關(guān)鍵詞】益心湯;阿托伐他汀;冠心病

      【中圖分類號】R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.4..02

      冠心病是臨床中常見的心臟疾病,疾病的主要表現(xiàn)為冠狀動脈結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)異常及其功能上出現(xiàn)異常,此種疾病極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血或心肌梗死,對患者的健康產(chǎn)生極大威脅[1]。此種疾病誘發(fā)原因與患者機(jī)體中脂質(zhì)代謝紊亂進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠狀靜脈粥樣硬化具有較強(qiáng)相關(guān)性。疾病嚴(yán)重時,會導(dǎo)致患者心梗死或心力衰竭[2]。所以在對其進(jìn)行治療的過程中,首先需要對患者的心肌組織進(jìn)行保護(hù)。臨床中,主要就是應(yīng)用藥物對其進(jìn)行治療,在藥物的選擇上常見的就是阿托伐他汀,此種藥物對冠心病具有不錯的療效[3],但是在長時間的應(yīng)用過程中,會使患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),這對療效起到了顯著的減低作用,因此,本研究主要討論了冠心病患者治療過程中應(yīng)用阿托伐他汀及益心湯進(jìn)行聯(lián)合治療的效果分析,詳細(xì)如下。

      1 資料和方法

      1.1 一般資料

      本次實驗對象選自2016年1月~2018年1月在本院進(jìn)行治療的156例冠心病患者,按照入院時間對其進(jìn)行分組,實驗組(n=78)、對照組(n=78),實驗組及對照組患者中的男性患者分別為45例、31例,女性患者分別為33例、47例,男性患者的年齡40~75歲,平均(59.25±3.57)歲,女性患者的年齡41~76歲,平均(60.34±3.73)歲。兩組患者的病程1~11年,平均(5.35±1.14)年,患者中存在不穩(wěn)定性及穩(wěn)定性心絞痛的患者分別有30例、65例;合并糖尿病患者、高血脂患者分別有14例、21例。兩組患者在進(jìn)行實驗之前均根據(jù)冠心病標(biāo)準(zhǔn)對其進(jìn)行診斷,均被確診為冠心病?;颊咴谶M(jìn)行實驗之前均處于知情狀態(tài),并且患者均在實驗之前簽署同意書。在對實驗對象篩選的過程中排除具有嚴(yán)重器官衰竭的患者及精神異常或障礙患者。對比兩組患者臨床資料,統(tǒng)計分析之后,發(fā)現(xiàn)其誒較大差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      兩組患者應(yīng)用實驗治療之前,首先需對其進(jìn)行常規(guī)治療,主要就是對患者進(jìn)行適量吸氧治療、利尿處理、擴(kuò)張血管處理等,之后應(yīng)用阿托伐他汀(生產(chǎn)企業(yè):輝瑞制藥有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20051407)干預(yù)對照組患者,方法及劑量:對患者進(jìn)行口服治療,每天1次,每次10 mg,14天為一個療程;實驗組患者應(yīng)用阿托伐他汀及益心湯進(jìn)行聯(lián)合治療,前者應(yīng)用方式同對照組,后者藥材中主要包括:麥冬、丹參、人參、炙甘草、黃芪、黃精、苦參,其劑量分別為15 g、30 g、10 g、10 g、30 g、15 g、15 g。將藥材放入1000 mL水中進(jìn)行熬制,熬制至300 mL左右,分兩次服用,每次150 mL,14天為一個療程。

      1.3 評價指標(biāo)

      將兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況及患者心血管事件的發(fā)生率進(jìn)行有效的對比分析?;颊叱霈F(xiàn)的不良反應(yīng)主要包括惡心、嘔吐、失眠、肝腎功能異常;心血管事件中主要包括:心絞痛、心肌梗死、心律失常、心源性死亡。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析處理主要應(yīng)用的是SPSS 20.0,計數(shù)資料:[n(%)],檢驗值為x2,當(dāng)P<0.05時,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 治療效果對比

      實驗組顯效30例,有效43例,無效5例,總有效率為93.59%;對照組顯效20例,有效38例,無效20例,總有效率為74.36%,實驗組患者治療效果較對照組而言顯著增加,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=10.718,P<0.05)。

      2.2 不良反應(yīng)進(jìn)行對比

      實驗組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的事件明顯得到降低,用藥安全性較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

      2.3 心血管事件發(fā)生率對比

      實驗組發(fā)生心肌梗死2例,心絞痛3例,心律失常1例,總發(fā)生率為7.69%;對照組發(fā)生心肌梗死8例,心絞痛7例,心律失常5例,心源性死亡4例,總發(fā)生率為30.77%;對照組患者出現(xiàn)心血管事件的幾率顯著的高于實驗組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=13.371,P<0.05)。

      3 討 論

      隨著老齡化的嚴(yán)重,臨床中老年疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢,冠心病就是臨床中常見的疾病之一。誘發(fā)此種疾病的主要原因與患者出現(xiàn)動脈粥樣化具有極大的相關(guān)性,主要就是其會進(jìn)一步導(dǎo)致患者的動脈腔出現(xiàn)痙攣或者變得狹窄,進(jìn)而導(dǎo)致血供應(yīng)不足使患者出現(xiàn)心肌缺血、缺氧癥狀,對患者的心肌組織產(chǎn)生極大的損害[4],所以其也被認(rèn)為是心臟病中較為嚴(yán)重的一種類型,嚴(yán)重的威脅著患者的生命健康。所以為了能夠?qū)ζ溥M(jìn)行有效的治療,臨床中常會應(yīng)用針對性藥物干預(yù)患者的治療,阿托伐他汀就是一種有效的降血脂類藥物,在應(yīng)用過程中能夠顯著的抑制患者機(jī)體中C蛋白的功效[5],能夠進(jìn)一步達(dá)到改善患者的病情的作用,但是長時間應(yīng)用中發(fā)現(xiàn),其會是患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),對于心血管事件也沒有達(dá)到有效的抑制作用,極大程度上較低了其本身的療效,因此需要增加益心湯進(jìn)行聯(lián)合治療,益心湯能夠?qū)颊叩男募〗M織進(jìn)行改善,能夠達(dá)到養(yǎng)陰、益氣、清心、活血等作用,患者在應(yīng)用之后能夠顯著的改善患者的肝腎功能,還能夠達(dá)到清心安神、補(bǔ)中益氣、強(qiáng)筋骨、活血化瘀等作用,對患者的不良反應(yīng)達(dá)到一定的改善作用,充分的抑制患者心血管事件的發(fā)生,還能夠有效的改善患者機(jī)體的代謝功能及其心肌組織對氧氣的利用,有效的緩解患者的疾病,對其健康具有極大的意義。

      實驗結(jié)果表明,應(yīng)用聯(lián)合治療的實驗組患者治療效果較對照組而言顯著增加,并且實驗組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的事件明顯得到降低,用藥安全性較高,對照組患者出現(xiàn)心血管事件的幾率顯著的高于實驗組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此實驗結(jié)果可知,冠心病患者治療過程中應(yīng)用阿托伐他汀及益心湯進(jìn)行聯(lián)合治療能夠避免患者出現(xiàn)用藥不安全狀況,并且患者用藥之后出現(xiàn)的不良反應(yīng)也得到了顯著的降低,對患者的健康具有極大的意義,還能夠有效的抑制患者出現(xiàn)心血管疾病,此研究具有極大的研究意義。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 李曼琴.冠心病穩(wěn)定型心絞痛運(yùn)用曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,31(5):176-178.

      [2] 李 霄.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016(8):16.

      [3] 何成龍,陳建峰.聯(lián)合使用阿托伐他汀和曲美他嗪治療冠心病的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015(16):157-158.

      [4] 陳 軍.曲美他嗪治療冠心病穩(wěn)定型勞力性心絞痛122例療效例觀察[J].臨床醫(yī)學(xué),2012,32(3):105.

      [5] 范佛遠(yuǎn).阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛臨床效果觀察[J].中國臨床新醫(yī)學(xué),2016,9(7):621-623.

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