循證護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能康復(fù)及社會(huì)適應(yīng)能力的影響

蒲瑞雪 郭海霞

【摘要】目的 探究循證護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能康復(fù)及社會(huì)適應(yīng)能力的影響。方法 選擇我院自2018年1月～2019年1月收治的80例精神分裂癥患者，隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組40例，參照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用詢證護(hù)理的方法，觀察兩組的認(rèn)知功能康復(fù)與社會(huì)適應(yīng)能力的變化，并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的IPROS評(píng)分以及NORS評(píng)分情況均好于參照組，組間差異較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用詢證護(hù)理的方法護(hù)理精神分裂患者，能夠有效地促進(jìn)認(rèn)知功能的恢復(fù)，提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力。

【關(guān)鍵詞】詢證護(hù)理;精神分裂;認(rèn)知功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.4..01

隨著現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的不斷擴(kuò)大，精神分裂患者的數(shù)量逐年升高，據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，精神分裂癥的致死率較高，但是在發(fā)病的前期通過(guò)科學(xué)的干預(yù)方式，可以改善患者的預(yù)后，緩解病情。本文以我院收治的80例精神分裂患者為研究對(duì)象，分析詢證護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院在2018年1月～2019年1月收治的精神分裂癥患者，共80例。隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組40例。參照組中男27例，女13例;年齡21～76歲，平均（48.45±3.29）歲;實(shí)驗(yàn)組中男26例，女14例;年齡20～75歲，平均（48.13±3.26）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予參照組患者常規(guī)護(hù)理，具體包括健康知識(shí)宣教、心理護(hù)理與環(huán)境護(hù)理等，囑咐患者按時(shí)服藥。

實(shí)驗(yàn)組在參照組的基礎(chǔ)上采用詢證護(hù)理的干預(yù)方式，具體內(nèi)容如下：（1）建立詢證問(wèn)題。在患者入院時(shí)對(duì)其作出全面的評(píng)估，測(cè)評(píng)患者的整體基本情況，從主管醫(yī)師處掌握患者的治療情況，分析患者的社會(huì)功能與情緒狀況，歸納患者具有的問(wèn)題，然后確定詢證問(wèn)題，比方說(shuō)患者最擔(dān)心的事情有哪些？怎樣疏導(dǎo)患者的心理？社會(huì)功能和不良情緒產(chǎn)生之間是否存在聯(lián)系。（2）根據(jù)詢證問(wèn)題制定護(hù)理方法。根據(jù)病情評(píng)估的結(jié)果和詢證問(wèn)題的解決方法，考慮科室的基本情況，對(duì)患者進(jìn)行藥物治療，向患者講解疾病相關(guān)的知識(shí)，按照患者病情的不同，采用針對(duì)性的心理護(hù)理方法，組織患者進(jìn)行訪談，記錄下談話的內(nèi)容。在患者出院之后，提醒患者關(guān)注醫(yī)院的官方微信平臺(tái)，如有疑問(wèn)可以線上直接提問(wèn)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

利用NORS表以及IPROS表評(píng)定患者的康復(fù)效果以及社會(huì)能力的改善情況，分?jǐn)?shù)越高，證明康復(fù)的效果越不理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 22.0軟件對(duì)兩組患者的臨床數(shù)據(jù)開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)數(shù)資料，用t值檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)，用x2分析組間比較，當(dāng)P<0.05時(shí)，兩組臨床數(shù)據(jù)差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1]。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的NORS以及IPROS評(píng)分無(wú)明顯差異，護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)評(píng)分均小于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

3 討 論

據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，在精神分裂患者中，男性患者的數(shù)量要明顯高于參照組，原因可能是男性在生活和工作中精神方面的壓力更大。臨床治療精神分裂疾病時(shí)，往往采用藥物治療的方法，雖然通過(guò)藥物治療可以控制患者的病情，但是不利于患者的社會(huì)功能恢復(fù)。所以，探尋新的改善患者社會(huì)功能恢復(fù)的方法，是臨床研究的一大重點(diǎn)[2]。

循證證護(hù)理是一種新型的護(hù)理理念，切入點(diǎn)是護(hù)理環(huán)節(jié)中的共性問(wèn)題，采用循證護(hù)理的干預(yù)方式，可以突破精神分裂患者在恢復(fù)社會(huì)功能中的常見(jiàn)問(wèn)題，提高患者的社會(huì)認(rèn)同，給予患者足夠的心理支持，幫助患者樹(shù)立治療的信心，有利于改善預(yù)后。

綜上所述，循證護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)精神分裂癥患者社會(huì)功能的康復(fù)，改善患者的社會(huì)適應(yīng)能力，臨床意義顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝小惠，謝小玲，唐柳嵐.循證護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者社會(huì)功能康復(fù)的影響效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（22）：2712-2713.

[2] 郁濤靜，黃漪汶，許秋靚，陸燕華.循證護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者社會(huì)功能康復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2018，26（10）：1445-1449.