安全目標管理在腫瘤科護理中的應用

[摘要] 目的 研究分析在腫瘤科護理中應用安全目標管理的效果。方法 選取在2017年期間來該院進行治療的98例腫瘤患者作為對照組，給予常規(guī)護理，選取在2018年期間來該院進行治療的98例腫瘤患者作為研究組，在常規(guī)護理中結(jié)合安全目標管理，然后對比兩組患者的護理結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)過護理后，對照組安全事件的發(fā)生率為6.12%，研究組安全事件的發(fā)生率為1.02%，研究組安全事件的發(fā)生率顯著低于對照組，兩組間進行對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組患者有15例不滿意，滿意度為84.69%，研究組患者有3例不滿意，滿意度為96.94%，研究組患者的滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組間進行對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 安全目標管理在腫瘤科護理中具有很高的臨床應用價值，能顯著提高護理質(zhì)量，降低安全事件的發(fā)生率，保障患者健康，值得在臨床中廣泛推廣應用。

[關(guān)鍵詞] 安全目標管理;腫瘤科;護理;應用

[中圖分類號] R473.73 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）03（c）-0075-03

Application of Safety Objective Management in Oncology Nursing

CUI Xiao-qing

Central Hospital of Zibo Mining Group Co.， Ltd.， Zibo， Shandong Province， 255120 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of applying safety target management in oncology nursing. Methods A total of 98 tumor patients who were treated in our hospital during 2017 were selected as the control group and given routine care. A total of 98 tumor patients who were treated in our hospital during 2018 were selected as the study group. Safety goals were combined in routine care management， and then compare the results of the two groups of patients. Results After nursing， the incidence of safety events in the control group was 6.12%， the incidence of safety events in the study group was 1.02%， and the incidence of safety events in the study group was significantly lower than that in the control group. The difference between the two groups was statistically significant. （P<0.05）. 15 patients in the control group were dissatisfied with a satisfaction rate of 84.69%. Three patients in the study group were dissatisfied with a satisfaction rate of 96.94%. The satisfaction rate of the patients in the study group was significantly better than that in the control group（P<0.05）. Conclusion Safety target management has high clinical application value in oncology nursing. It can significantly improve the quality of care， reduce the incidence of safety events， and protect the health of patients. It is worthy of extensive popularization and application in clinical practice.

[Key words] Safety objective management; Oncology; Nursing; Application

隨著人類生活節(jié)奏的加快，環(huán)境污染等問題的加重，我國腫瘤疾病的發(fā)病率逐漸升高[1]，腫瘤疾病較特殊，具有病程長、難治愈等特點，而且治療比較復雜，常存在多種術(shù)后并發(fā)癥，患者不但要承受很大的身體上的疼痛，還要承擔很大的心理負擔，出現(xiàn)抑郁、焦慮、妄想及幻覺等精神癥狀[2]，因此在護理過程中，要更加注意患者的安全。護理安全是評價腫瘤科護理質(zhì)量的重要指標，安全目標管理是指針對患者在住院期間可能出現(xiàn)的風險進行評估，做好護理安全管理[3-4]，以減少安全事件的產(chǎn)生。為了進一步研究安全目標管理在腫瘤科護理中的應用價值，該研究選取在2017—2018年來該院進行治療的196例患者作為研究對象進行研究，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在2017年期間來該院進行治療的98例腫瘤患者作為對照組，選取在2018年期間來該院進行治療的98例腫瘤患者作為研究組，兩組患者均簽署知情同意書。98例對照組中，男性58例、女性40例;其中有37例胃癌、21例肝癌、20例肺癌、20例乳腺癌、30例腸癌，其他癌癥5例。98例研究組中，男性59例、女性39例，其中有37例胃癌、21例肝癌、20例肺癌、20例乳腺癌、30例腸癌，其他癌癥5例。兩組患者在基礎(chǔ)資料上進行對比，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

對照組患者采用常規(guī)護理模式，研究組在常規(guī)護理中結(jié)合安全目標管理，具體操作如下：①建立完善的安全體系[5]：建立完善的規(guī)章制度、考核制度及護理工作流程，將每項護理工作落實到人;對護理過程中可能出現(xiàn)的留置管道、跌倒或壓瘡等風險進行評估，制作相應的應對措施;規(guī)范藥品的排放、進行補藥、配藥時要做好記錄;制作安全標識，提醒患者注意。②增強與患者的溝通與交流：腫瘤患者因?qū)膊〉目謶?，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒，護理人員應密切注意患者的心理狀態(tài)，及時與患者進行焦慮，多給予患者理解與關(guān)懷;耐心解答患者存在的疑慮，不斷向患者及其家屬普及疾病的相關(guān)知識;多與患者家屬進行交流，使其能鼓勵患者，使患者得到更多的支持與鼓勵，從而能積極樂觀地接受治療[6-7]。③加強科室護理人員的培訓：定期開展安全目標管理護理相關(guān)的培訓，增強護理人員專業(yè)知識與技能的水平，同時也要進行考核，考察護理人員對知識的掌握情況，對于考核不及格、知識掌握牢的護理人員要加強培訓。④合理的工作安排：合理進行排班，根據(jù)每位護理人員的能力進行搭配，經(jīng)驗豐富的可與經(jīng)驗少的搭配，以保證可以應對各種風險事件的發(fā)生。⑤做好護理工作記錄：護理記錄要做好，尤其是患者有過的用藥的不良反應、搶救的記錄，護士長要定期抽查，對于存在問題的要求及時改正[8]。

1.3? 統(tǒng)計方法

該研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護理安全事件發(fā)生率

經(jīng)過護理后，對照組安全事件的發(fā)生率為6.12%，研究組安全事件的發(fā)生率為1.02%，研究組安全事件的發(fā)生率顯著低于對照組，兩組間進行對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 患者對護理工作的滿意度情況

實施護理后，對照組患者有15例不滿意，滿意度為84.69%，研究組患者有3例不滿意，滿意度為96.94%，研究組患者的滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組間進行對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3? 結(jié)論

大多數(shù)腫瘤患者需要長期的住院治療，由于疾病的特殊性，在護理的過程中，難免會產(chǎn)生負面情緒，影響治療及護理的效果[9]。隨著醫(yī)學水平的提高，多種護理模式不斷應用于臨床護理中，據(jù)相關(guān)研究表明，實施安全目標管理可有效減少護理工作中不良事件的發(fā)生，降低護理風險，在各個科室得到了廣泛的應用[10]。該研究通過采用安全目標管理，實施建立完善的安全體系，確立了護理工作目標，將責任落實到人，提高了護理人員工作的熱情;增強與患者的溝通交流，使護理人員能明白患者心中所想，針對性護理，從而減少了護患糾紛，提高了患者滿意度;加強對護理人員的培訓、細化工作等措施的實施也使得腫瘤科護理質(zhì)量進一步提高[11-12]。

相關(guān)研究表明，實施安全目標管理后，護理安全事件發(fā)生率為1.16，顯著低于實施前的5.81%（P<0.05）。此外，實施后的護理滿意率為96.51%，顯著高于實施前的88.37%（P<0.05）。這與該研究結(jié)果相似。上述試驗顯示，實驗表明，經(jīng)過護理后，對照組安全事件的發(fā)生率為6.12%，研究組安全事件的發(fā)生率為1.02%，研究組安全事件的發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。這說明實施安全目標管理后，事先做好預防安全事件發(fā)生的措施，有效的降低了安全事件的發(fā)生率。對照組患者有15例不滿意，滿意度為84.69%，研究組患者有3例不滿意，滿意度為96.94%，研究組患者的滿意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。這說明實施安全目標管理后，加強了護理人員的專業(yè)知識與技能，護患之間的交流也變多，護理人員能夠充分了解患者的需求，從而提高了患者的滿意度。

綜上所述，將安全目標管理應用與腫瘤科的護理工作中，不僅能有效降低安全事件的發(fā)生率，提高腫瘤科室整體護理質(zhì)量，還使得患者滿意度增高，減少了護患糾紛，值得在臨床中廣泛的應用推廣。

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（收稿日期：2019-12-26）

[作者簡介] 崔曉晴（1986-），女，山東淄博人，本科，主管護師，主要從事腫瘤科護理工作。