戴春暉　王曉紅　徐霽云　吳平　楊樂(lè)樂(lè)

[摘要] 目的 分析演示教學(xué)法在針灸教學(xué)應(yīng)用中的重要性，并對(duì)其應(yīng)用效果予以評(píng)價(jià)。方法 選擇該院2016級(jí)精本學(xué)生150名將其作為實(shí)驗(yàn)組，并選取同時(shí)期2016級(jí)病理、教改學(xué)生共計(jì)150名作為參照組，參照組應(yīng)用傳統(tǒng)方式進(jìn)行教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組對(duì)學(xué)生施以演示教學(xué)法，對(duì)比兩組學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)踐能力的考試成績(jī)，并調(diào)查其教學(xué)滿意度。結(jié)果 研究組學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)踐能力的分?jǐn)?shù)分別為（90.76±4.11）分和（89.72±3.99）分，教學(xué)滿意度為95.0%，其數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于參照組（t=27.504、t=28.566，χ2=5.625，P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用演示教學(xué)法進(jìn)行針灸教學(xué)可以完善學(xué)生的理論知識(shí)體系，強(qiáng)化其實(shí)踐技能，提高學(xué)生對(duì)于教學(xué)方式的滿意程度，值得大力推廣與應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 演示教學(xué)法;針灸;理論知識(shí);實(shí)踐能力;教學(xué)滿意度

[中圖分類(lèi)號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）02（c）-0150-03

[Abstract] Objective To analyze the importance of demonstration teaching method in acupuncture teaching application and evaluate its application effect. Methods 150 students of 2016 class in our college were selected as the experimental group， and a total of 150 students of pathology and education reform in the same period of 2016 were selected as the reference group. The reference group used traditional teaching method， and the experimental group used demonstrate teaching method， compare the theoretical knowledge and practical ability test scores of the two groups of students， and investigate their teaching satisfaction. Results The scores of theoretical knowledge and practical ability of students in the study group were （90.76 ±4.11）points and （89.72±3.99）points respectively， and their teaching satisfaction was 95.0%. The data were significantly better than the reference group （t=27.504、t=28.566，χ2=5.625，P<0.05）. Conclusion The application of demonstration teaching method to acupuncture teaching can improve students 'theoretical knowledge system， strengthen their practical skills， and improve students' satisfaction with teaching methods. It is worthy of vigorous promotion and application.

[Key words] Demonstration teaching; Acupuncture; Theoretical knowledge; Practical ability; Teaching satisfaction

針灸學(xué)將中醫(yī)傳統(tǒng)理論作為基礎(chǔ)，通過(guò)對(duì)古代針灸學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗(yàn)的繼承、發(fā)揚(yáng)，從經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸方法、治療方式、作用機(jī)制以及病癥防治等方面進(jìn)行教學(xué)。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展以及國(guó)家對(duì)于中醫(yī)的大力推廣，人們對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知水平與信任感逐漸加強(qiáng)，而針灸作為中醫(yī)技術(shù)中的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)于促進(jìn)中醫(yī)發(fā)展具有重要的作用[1]。傳統(tǒng)針灸教學(xué)授課方式較為單一，重理論輕實(shí)踐，且教學(xué)內(nèi)容相對(duì)滯后，因此，面對(duì)日新月異的社會(huì)環(huán)境與教育水平，如何推進(jìn)針灸學(xué)的發(fā)展成為醫(yī)學(xué)教育研究的熱點(diǎn)[2]。該研究演示教學(xué)法在針灸教學(xué)應(yīng)用中的重要性與應(yīng)用效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院2016級(jí)精本學(xué)生150名將其作為實(shí)驗(yàn)組，其中，男生32名，女生118名，年齡22～25歲，平均年齡（23.12±1.01）歲;并選取同時(shí)期2016級(jí)病理、教改學(xué)生共計(jì)150名作為參照組，其中，男生35名，女生115名，年齡21～25歲，平均年齡（23.04±1.05）歲。兩組學(xué)生在性別、年齡等方面的數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)對(duì)比其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

兩組學(xué)生均由同一組教師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行授課，由1名主任醫(yī)師兼教授、1名主任醫(yī)師、1名醫(yī)學(xué)碩士、1名副主任醫(yī)師兼講師組成，根據(jù)針灸學(xué)教學(xué)大綱進(jìn)行統(tǒng)一授課。其中，參照組應(yīng)用傳統(tǒng)方式進(jìn)行教學(xué)，主要方式為：根據(jù)教學(xué)大綱教授學(xué)生經(jīng)絡(luò)腧穴的內(nèi)容，然后針對(duì)針灸中的刺法與灸法內(nèi)容進(jìn)行講解。

實(shí)驗(yàn)組對(duì)學(xué)生施以演示教學(xué)法，其主要內(nèi)容為：①針刺操作墊練習(xí)。通過(guò)演示教學(xué)方法的新穎性激發(fā)學(xué)生對(duì)于針灸學(xué)的興趣，在課堂針灸針實(shí)際操作中強(qiáng)化學(xué)生對(duì)于針灸針不同型號(hào)的認(rèn)識(shí)，并在針刺操作墊練習(xí)時(shí)讓學(xué)生對(duì)針刺過(guò)程，即行針補(bǔ)瀉操作手法具有明確的理論與實(shí)踐認(rèn)知[3]。②病例實(shí)操。抽選一名無(wú)基礎(chǔ)疾病的面癱患者作為教學(xué)演示對(duì)象，在獲取患者同意后將其帶入課堂，通過(guò)教師針刺患者真實(shí)過(guò)程的演示，讓學(xué)生體會(huì)到醫(yī)患之間的和諧，感知人文關(guān)懷理念，使學(xué)生可以提前進(jìn)入到醫(yī)生的角色;其次，在教師的操作中讓學(xué)生近距離接觸針灸的實(shí)際操作過(guò)程，使學(xué)生可以更立體與完整地認(rèn)知針灸;同時(shí)通過(guò)教師針刺患者的演示，讓學(xué)生更形象地了解針灸的進(jìn)針?lè)较?，拔針注意事?xiàng)，行針的補(bǔ)瀉手法[4]。③針灸學(xué)宣教。通過(guò)演示教學(xué)法增加學(xué)生對(duì)于中醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)與自豪感，并將學(xué)生作為施針對(duì)象，由專(zhuān)業(yè)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行針刺，使其能夠體驗(yàn)到針刺的酸麻腫脹感，行針的補(bǔ)瀉感覺(jué)，感同身受地站在患者的角度理解針灸學(xué)的方法與魅力。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)踐能力的考試成績(jī)，并調(diào)查其教學(xué)滿意度。其中，理論知識(shí)與實(shí)踐能力的考試均由教課教師根據(jù)教學(xué)大綱設(shè)計(jì)統(tǒng)一的考試內(nèi)容，每項(xiàng)滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高表示學(xué)生的成績(jī)?cè)胶?學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)滿意度利用自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，每組隨機(jī)抽取20名進(jìn)行調(diào)查研究，問(wèn)卷滿分為100分，根據(jù)85～100分，60～84分以及≤59分劃分三個(gè)等級(jí)，即非常滿意、滿意以及不滿意，教學(xué)滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

研究中涉及的數(shù)據(jù)利用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理與分析，計(jì)量資料可用（x±s）表示，數(shù)據(jù)結(jié)果則需予以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料可用（%）表示，數(shù)據(jù)比較以χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組學(xué)生考試成績(jī)比較

研究組學(xué)生在理論知識(shí)與實(shí)踐能力方面的分?jǐn)?shù)，均明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2? 兩組學(xué)生教學(xué)滿意度比較

研究組學(xué)生對(duì)于教學(xué)的滿意程度為95.0%，明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3? 討論

演示教學(xué)法起源于國(guó)外，其教學(xué)質(zhì)量較高，主要通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行分析、操作、思考等方式讓學(xué)生能夠參與到針灸教學(xué)的活動(dòng)中，使其在教學(xué)中占據(jù)主導(dǎo)地位[5]。中醫(yī)針灸教學(xué)是西醫(yī)學(xué)院的難點(diǎn)之一，通過(guò)演示教學(xué)來(lái)闡釋針灸的博大精深，可以讓學(xué)生們了解針灸醫(yī)學(xué)在中華民族的生存、繁衍和保障健康等方面發(fā)揮的重要作用，明白針灸學(xué)作為中國(guó)本土醫(yī)學(xué)的“寶”，在歷盡幾千年的滄桑后，仍然奕奕發(fā)光[6]。演示教學(xué)法中的演示是學(xué)生對(duì)針灸感性認(rèn)識(shí)的重要手段，也是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的基本環(huán)節(jié);教師經(jīng)過(guò)演示教學(xué)可以在促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)感知和創(chuàng)設(shè)情景時(shí)，結(jié)合相關(guān)內(nèi)容的講解，把各種直觀教具及實(shí)驗(yàn)等展示給學(xué)生觀看，并通過(guò)對(duì)演示對(duì)象所施展的各項(xiàng)針灸技能與手法，將教學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)確、迅速、高效地傳授給學(xué)生[7]。同時(shí)，將演示教學(xué)法應(yīng)用到針灸教學(xué)中，可以使學(xué)生獲得感性認(rèn)識(shí)，形成正確的針灸學(xué)概念與原理，在直觀材料或動(dòng)態(tài)過(guò)程中加強(qiáng)學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)踐的聯(lián)系，使學(xué)生更好地理解和記憶。李雅楠等[8]研究中表明，應(yīng)用演示法與講授法結(jié)合教學(xué)模式在護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生的理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)學(xué)習(xí)體驗(yàn)良好率分別為61.54%和70.51%，明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組;該次研究中，研究組學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)踐能力的分?jǐn)?shù)分別為（90.76±4.11）分和（89.72±3.99）分，而其教學(xué)滿意度為95.0%，顯著優(yōu)于參照組，表明演示教學(xué)法在針灸學(xué)教學(xué)中具有顯著的應(yīng)用價(jià)值;該研究數(shù)據(jù)與李雅楠等[8]研究結(jié)果具有一致性，均表明演示教學(xué)法能夠明顯提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)學(xué)生對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的掌握與認(rèn)知。

綜上所述，應(yīng)用演示教學(xué)法進(jìn)行針灸教學(xué)可以完善學(xué)生的理論知識(shí)體系，強(qiáng)化其實(shí)踐技能，提高學(xué)生對(duì)于教學(xué)方式的滿意程度，值得大力推廣與應(yīng)用。

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（收稿日期：2019-11-15）