茹合亞·木哈江

摘 要 目的：分析腦卒中患者的血壓監(jiān)測(cè)中應(yīng)用電子血壓計(jì)或水銀血壓計(jì)的差異性與應(yīng)用價(jià)值。方法：抽取2018年6月～2019年12月本院76例住院治療的腦卒中病例，均分別應(yīng)用電子血壓計(jì)與水銀血壓計(jì)對(duì)血壓水平進(jìn)行測(cè)量，對(duì)比兩種不同監(jiān)測(cè)方法的舒張壓、收縮壓監(jiān)測(cè)結(jié)果。結(jié)果：電子血壓計(jì)與水銀血壓計(jì)在對(duì)76例腦卒中患者的SBP、DBP測(cè)量結(jié)果比較中P>0.05。結(jié)論：腦卒中患者的血壓監(jiān)測(cè)中應(yīng)用電子血壓計(jì)或者水銀血壓計(jì)的血壓值監(jiān)測(cè)結(jié)果相近，均具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞 腦卒中 血壓 電子血壓計(jì) 水銀血壓計(jì) 監(jiān)測(cè)

中圖分類(lèi)號(hào)：R443文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

腦卒中是臨床高發(fā)的急性腦血管疾病，患者腦部血管發(fā)生突然性的破裂，或者由于血管阻塞而造成血液無(wú)法正常回流至大腦，進(jìn)而誘發(fā)的腦組織損傷性疾病。高血壓則是誘發(fā)腦卒中疾病的主要危險(xiǎn)因素，在腦卒中患者疾病治療和預(yù)防復(fù)發(fā)中積極監(jiān)測(cè)血壓并進(jìn)行降壓治療具有重要作用。近年來(lái)醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展，在臨床患者血壓監(jiān)測(cè)中電子血壓計(jì)具有廣泛應(yīng)用，并且具有血壓監(jiān)測(cè)迅速、干擾因素少等優(yōu)勢(shì)，然而電子血壓計(jì)的監(jiān)測(cè)結(jié)果是否可靠和準(zhǔn)確仍受到關(guān)注。為此以下將重點(diǎn)探究應(yīng)用電子血壓計(jì)和傳統(tǒng)水銀血壓計(jì)在腦卒中患者血壓水平監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年6月～2019年12月本院76例住院治療的腦卒中病例，男/女：43/33;年齡54～87歲，均值為（68.2？.4）歲。負(fù)責(zé)血壓監(jiān)測(cè)的護(hù)士均具有護(hù)師及以上職稱(chēng)，且均已接受血壓監(jiān)測(cè)的相關(guān)培訓(xùn)。

1.2方法

本組76例腦卒中患者均分別應(yīng)用電子血壓計(jì)與水銀血壓計(jì)對(duì)血壓水平進(jìn)行測(cè)量，為了確保血壓測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性并避免誤差情況，在每次監(jiān)測(cè)過(guò)程中由兩名護(hù)士應(yīng)用電子血壓計(jì)與水銀血壓計(jì)（均已完成校對(duì)）分別操作。患者需要維持靜息狀態(tài)，并保持平臥位，將右上臂充分裸露，對(duì)右上肘肱動(dòng)脈的血壓值進(jìn)行測(cè)量，并在血壓監(jiān)測(cè)前做好與患者間的溝通，進(jìn)而排除患者的思想顧慮，有效消除相關(guān)心理因素對(duì)于患者血壓測(cè)量值的影響。測(cè)量風(fēng)閥如下：患者保持平臥位，時(shí)間需超過(guò)10分鐘，臂式電子血壓儀袖帶纏繞在患者右上臂中部，在啟動(dòng)測(cè)量鍵后實(shí)施測(cè)量，并對(duì)所監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行記錄。由另外一名護(hù)士負(fù)責(zé)應(yīng)用水銀血壓計(jì)對(duì)患者血壓水平測(cè)量，血壓計(jì)袖帶纏繞在右上臂中部處，嚴(yán)格依據(jù)測(cè)量要求實(shí)施血壓水平檢測(cè)，并對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行記錄。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比患者分別應(yīng)用電子血壓計(jì)/水銀血壓計(jì)所測(cè)得的舒張壓（DBP）收縮壓（SBP）的平均值。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（眘）描述，組間數(shù)據(jù)t檢驗(yàn)，P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

電子血壓計(jì)與水銀血壓計(jì)在對(duì)76例腦卒中患者的SBP、DBP測(cè)量結(jié)果比較中P>0.05（見(jiàn)表1）。

3討論

水銀血壓計(jì)是發(fā)明最早和應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng)的血壓計(jì)，通過(guò)運(yùn)用柯氏音對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量也是臨床醫(yī)務(wù)人員需要掌握的一種血壓測(cè)量方法，并且水銀血壓計(jì)目前依然是其他多種間接測(cè)量血壓方法的評(píng)判精標(biāo)準(zhǔn)。然而在具體的臨床應(yīng)用中臺(tái)式血壓計(jì)的應(yīng)用容易受到人員因素的影響，例如操作成熟度以及聽(tīng)覺(jué)等相關(guān)因素，并且水銀血壓計(jì)應(yīng)用中容易出現(xiàn)玻璃管壓碎和水銀外溢等情況，容易對(duì)患者和醫(yī)務(wù)人員健康安全造成影響，并且水銀血壓計(jì)的體積相對(duì)較大不易于攜帶，所以在應(yīng)用中還具有較高局限性。近年來(lái)隨著臨床醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展，電子血壓計(jì)開(kāi)始在臨床中廣泛應(yīng)用，在電子血壓計(jì)的應(yīng)用過(guò)程中，操作者無(wú)需具備柯氏音的聽(tīng)診技術(shù)，能夠更加方便和靈活地進(jìn)行血壓水平監(jiān)測(cè)。并且電子血壓計(jì)在實(shí)際操作過(guò)程中更為便捷穩(wěn)定性良好，還具有良好的可重復(fù)性和方便性，有利于縮短血壓測(cè)量時(shí)間，因此近年來(lái)也更加受到人們的關(guān)注。美國(guó)醫(yī)療器械協(xié)會(huì)與英國(guó)高血壓協(xié)會(huì)均將電子血壓計(jì)推薦為家庭自測(cè)血壓工具。然而電子血壓計(jì)的缺點(diǎn)體現(xiàn)在應(yīng)用過(guò)程中需要經(jīng)常性的進(jìn)行校準(zhǔn)，與水銀血壓計(jì)相比其重復(fù)性較差，可能出現(xiàn)測(cè)量數(shù)據(jù)的離散情況。為了確保腦卒中患者血壓檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，本次研究中對(duì)于電子血壓計(jì)和水銀血壓計(jì)的監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比，從研究結(jié)果來(lái)看，兩種不同血壓測(cè)量方法在對(duì)于患者收縮壓和舒張壓的監(jiān)測(cè)其結(jié)果差異并不明顯。提示，應(yīng)用兩種血壓監(jiān)測(cè)方法均能夠取得良好的血壓監(jiān)測(cè)效果，特別是應(yīng)用電子血壓計(jì)能夠排除操作者的聽(tīng)覺(jué)因素影響，有利于減少誤差，并且測(cè)量時(shí)間明顯縮短，有利于提升臨床工作效率。

綜上所述，腦卒中患者的血壓監(jiān)測(cè)中應(yīng)用電子血壓計(jì)或者水銀血壓計(jì)的血壓值監(jiān)測(cè)結(jié)果相近，均具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 管西娟.幾種常見(jiàn)電子血壓計(jì)靜態(tài)壓力的檢測(cè)方法[J].科學(xué)與財(cái)富，2019，11（30）：88.

[2] 姜立斌，張杰梁.從量值比對(duì)談電子血壓計(jì)檢定注意事項(xiàng)[J].卷宗，2019，32（29）：334.

[3] 陶原.水銀柱式血壓計(jì)檢定中常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策[J].科學(xué)與財(cái)富，2019，12（02）：55.

[4] 楊淑芳，邱晶，李湘蕾等.電子血壓計(jì)與水銀血壓計(jì)測(cè)量?jī)和獕旱牟町愋杂^察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（10）：132-134.