高血脂標本對臨床檢驗項目的干擾及消除

李 軍

（新疆奎屯市婦幼保健院，新疆 伊犁 833200）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月～2019年3月間到我院進行臨床生化檢驗的50例血脂正常體檢者和同期50例患高脂血癥者作為研究對象，所有人員均簽署知情書，且我院倫理委員會已同意本研究。其中正常組男37例，女13例，年齡33～72歲，平均（40.22±5.37）歲。高脂血組男3 6例，女1 4例，年齡32～71歲，平均（40.18±5.26）歲，高脂血組患者的血清甘油三酯濃度均高于3.0 mmol/L。高脂血組和正常組患者的一般資料等經(jīng)分析無較大差異，可比較。

1.2 方法

所有人員在接受臨床檢驗項目檢查前一晚均保持空腹狀態(tài)，第二日清晨采取10 ml靜脈血，將10 ml靜脈血分成均勻的兩份標本，一份不經(jīng)任何處理直接送檢，另一份采用乙醚提純處理后送檢，檢測標本時使用全自動生化分析儀，對兩組人員的檢測結果進行詳細記錄和分析。

1.3 觀察指標

對正常組和高脂血組的直接送檢結果和經(jīng)乙醚提純后的結果進行分析比較；

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究中兩次送檢結果數(shù)據(jù)指標均采用SPSS 23.0軟件進行分析統(tǒng)計，指標以均數(shù)±標準差(±s)表示，給予t檢驗，P＜0.05說明具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 高脂血組和正常組直接送檢結果的比較

如表1所示，兩組人員直接送檢結果中，高脂血組和正常組中的Cr、TB、TP、ALT、以及AST等生化檢驗指標具有明顯差異(P均＜0.05)，在統(tǒng)計學上差異有意義。

表1 高脂血組和正常組直接送檢結果的比較(±s)

表1 高脂血組和正常組直接送檢結果的比較(±s)

組別 Cr(umol/L) TB(mol/L) TP(g/L) ALT(U/L) AST(U/L)高脂血組（n=30） 86.43±5.16 10.97±2.46 86.37±6.39 20.36±4.35 21.57±4.83正常組（n=30） 93.35±6.24 12.15±3.21 79.25±6.74 22.14±4.18 23.66±4.62

2.2 高脂血組和正常組經(jīng)乙醚提純后送檢結果的比較

兩組人員標本經(jīng)乙醚提純后送檢，高脂血組與正常組Cr(umol/L)指標分別是92.16±7.68，92.24±7.49；TB(mol/L)指標分別是12.42±2.18，12.51±2.09；TP(g/L)指標分別是77.46±5.63，78.25±5.72；ALT(U/L)指標分別是21.57±4.15，21.43±4.21；AST(U/L)指標分別是23.36±4.72，23.45±4.62。兩組比較無明顯差異(P均＞0.05)。

3 討 論

高脂血癥是指患者體內(nèi)血漿出現(xiàn)不少于一種的脂質(zhì)高于正常水平的情況，一般是患者脂肪轉運或代謝出現(xiàn)異常情況時發(fā)生。在臨床生化檢驗中，過量的脂蛋白會直接導致檢驗標本出現(xiàn)渾濁等情況，從而使檢驗結果的準確性受到影響[1]。

而研究表明[2]，乙醚作為一種不溶于水的有機溶劑，可以通過與血清相混合的辦法來提取出患者脂血，達到提純的目的，從而減少脂濁等物質(zhì)對Cr、TB、以及ALT等指標的影響。而本研究結果中，直接送檢結果兩組指標差異明顯(P＜0.05)，而提純后則無較大差異(P＞0.05)，這說明該結果與上述文獻結果基本一致。

綜上所述，高脂血標本在臨床檢驗項目中對檢驗結果有一定程度的影響性，使用乙醚對患者高脂血標本進行提純再送檢的方法可有效減少高脂血標本對檢驗結果的干擾，值得臨床推廣。