孫曉紅

【摘 要】 目的：分析婦產(chǎn)科影響臨床早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素，為產(chǎn)婦早產(chǎn)的預(yù)防工作提供參考依據(jù)。方法：將2017年1月至2019年1月本院接收的58例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，根據(jù)產(chǎn)婦分娩的時(shí)間段將其分為早產(chǎn)組和足月產(chǎn)組，其中早產(chǎn)組產(chǎn)婦28例，足月產(chǎn)組產(chǎn)婦30例，觀察并對(duì)比兩組產(chǎn)婦分娩情況。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組產(chǎn)婦臨床資料進(jìn)行回顧性分析與調(diào)查，可知早產(chǎn)組產(chǎn)婦在孕婦羊水過(guò)多9例（32.14%）、多次流產(chǎn)8例（28.57%）、胎盤前置11例（39.29%）以及妊娠高血壓8例（28.57%），而足月產(chǎn)組產(chǎn)婦羊水過(guò)多3例（10.00%）、多次流產(chǎn)2例（6.67%）、胎盤前置4例（13.33%）、妊娠高血壓2例（6.67%），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素主要與孕婦羊水過(guò)多、多次流產(chǎn)、胎盤前置、以及妊娠高血壓等相關(guān)，是多種因素共同作用的結(jié)果，因此孕產(chǎn)婦應(yīng)規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查，并重視孕期保健。

【關(guān)鍵詞】

婦產(chǎn)科;孕產(chǎn)婦;早產(chǎn);危險(xiǎn)因素

早產(chǎn)是指妊娠已滿28周但不到37周則中斷妊娠的疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)早產(chǎn)孕婦的數(shù)量占總分娩孕婦的8%左右，其中約有15%死于新生兒期，這種現(xiàn)象也是早產(chǎn)中極為普遍的。與此同時(shí)，早產(chǎn)對(duì)新生兒的身體健康也會(huì)產(chǎn)生影響，危害著兒童在成長(zhǎng)期的智力、運(yùn)動(dòng)等方面的發(fā)育，還會(huì)增加其他疾病的發(fā)生概率[1]。近年來(lái)，國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，技術(shù)手段日益更新，針對(duì)早產(chǎn)的治療已經(jīng)有了更加科學(xué)的手段，早產(chǎn)兒死亡率也明顯下降，這對(duì)提高人口健康素質(zhì)意義重大[2]。本研究將2017年1月至2019年1月本院接收的58例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，針對(duì)婦產(chǎn)科影響臨床早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素予以分析，進(jìn)而為產(chǎn)婦早產(chǎn)的預(yù)防工作提供可參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2019年1月本院接收的58例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，根據(jù)產(chǎn)婦分娩的時(shí)間段將其分為早產(chǎn)組和足月產(chǎn)組，其中早產(chǎn)組產(chǎn)婦28例，年齡22～36歲，平均年齡（28.47±1.29）歲;孕周27～36周，平均孕周（30.24±1.48）周。足月產(chǎn)組產(chǎn)婦30例，年齡23～38歲，平均年齡（29.14±1.52）歲;孕周28～36周，平均孕周（30.19±1.23）周，兩組產(chǎn)婦一般資料（年齡、孕周）進(jìn)行比較無(wú)較大的區(qū)別（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)研究對(duì)象的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，調(diào)查并記錄產(chǎn)婦的年齡、孕周、孕次、流產(chǎn)、妊娠期并發(fā)癥、羊水等情況，觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，包括胎膜、胎盤以及胎位是否存在異常，對(duì)其各項(xiàng)因素進(jìn)行詳細(xì)分析。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組產(chǎn)婦在不同因素方面的數(shù)據(jù)，分析影響臨床早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究結(jié)束后，將兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況的研究數(shù)據(jù)在確認(rèn)無(wú)誤后，錄入到SPSS 20.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料的表示使用百分比，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料的表示用（±s），并進(jìn)行t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，表示兩組產(chǎn)婦之間對(duì)比各項(xiàng)觀察指標(biāo)存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、孕次的比較

兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、孕次方面的數(shù)據(jù)，沒(méi)有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。詳見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦流產(chǎn)、胎盤、羊水以及妊娠并發(fā)癥情況的對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組產(chǎn)婦臨床資料進(jìn)行回顧性分析與調(diào)查，可知早產(chǎn)組產(chǎn)婦在孕婦羊水過(guò)多、多次流產(chǎn)、胎盤前置、以及妊娠高血壓方面的數(shù)據(jù)，明顯高于足月產(chǎn)組產(chǎn)婦，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們生活節(jié)奏、飲食習(xí)慣都發(fā)生了變化，精神壓力也隨之增加，許多人因經(jīng)濟(jì)等現(xiàn)實(shí)原因使其結(jié)婚時(shí)年齡偏高，還有其他因素的影響也對(duì)女性具有一定程度的傷害，使得早產(chǎn)在臨床越來(lái)越頻發(fā)，因此，發(fā)生母子合并癥、不良妊娠結(jié)局的比例也越來(lái)越高[3.4]。女性進(jìn)入分娩階段時(shí)期是其一生中尤為重要且特殊的時(shí)間段，孕婦在生理和心理上會(huì)發(fā)生極大變化，在此階段，孕婦的心理承受能力與平時(shí)相比會(huì)明顯下降，既盼望著新生命的到來(lái)，又因缺乏專業(yè)知識(shí)導(dǎo)致情緒緊張、焦慮，這樣的狀態(tài)都對(duì)產(chǎn)婦形成了不良影響，也是造成產(chǎn)婦早產(chǎn)的原因之一。研究表明，婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)最常見的因素有產(chǎn)婦多次流產(chǎn)、胎盤前置、妊娠高血壓以羊水過(guò)多等[5]。流產(chǎn)過(guò)多可能會(huì)破壞女性宮頸組織，進(jìn)而導(dǎo)致早產(chǎn)發(fā)生，對(duì)此更需要對(duì)孕婦進(jìn)行早產(chǎn)預(yù)測(cè)，降低風(fēng)險(xiǎn);前置胎盤是指胎兒滿28周后，胎盤位于子宮口下方，這種現(xiàn)象容易導(dǎo)致妊娠后期孕婦發(fā)生出血現(xiàn)象，對(duì)于這樣的情況，孕婦需臥床休息并嚴(yán)遵醫(yī)囑;另外羊水過(guò)多和妊娠高血壓都是導(dǎo)致早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素，為確保母嬰生命安全，臨床會(huì)輔助產(chǎn)婦終止妊娠。本研究通過(guò)對(duì)兩組產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行分析和調(diào)查，可知早產(chǎn)組產(chǎn)婦在年齡、孕周、孕次方面的數(shù)據(jù)，沒(méi)有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;而早產(chǎn)組產(chǎn)婦在孕婦羊水過(guò)（32.14%）、多次流產(chǎn)（28.57%）、胎盤前置（39.29%）、以及妊娠高血壓（28.57%）方面的數(shù)據(jù)，明顯高于足月產(chǎn)組產(chǎn)婦，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;表明影響早產(chǎn)組產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素與一般資料無(wú)明顯關(guān)系，與孕婦羊水過(guò)多、多次流產(chǎn)、胎盤前置、以及妊娠高血壓有密切關(guān)系。

綜上所述，婦產(chǎn)科出現(xiàn)臨床早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素復(fù)雜，主要和孕婦羊水過(guò)多、多次流產(chǎn)、胎盤前置、以及妊娠高血壓有關(guān)，應(yīng)叮囑孕產(chǎn)婦規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查，并重視孕期保健，為孕產(chǎn)婦與胎兒的生命安全提供保障。

參考文獻(xiàn)

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[4] 陸新妹，王志堅(jiān)，吳靜怡.258例早產(chǎn)的病因及早產(chǎn)兒結(jié)局分析[J].中國(guó)婦幼保健，2017，32（17）：4143.4145.

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