吳金葉
(平度市第二人民醫(yī)院,山東 青島 266731)
老年重癥心力衰竭是當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展中比較常見的一種疾病,是威脅老年人生命安全的重要疾病之一[1]。在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展中,有很多老年人都患有慢性心力衰竭癥狀,當(dāng)慢性心力衰竭癥狀惡化加重后,就會(huì)演變?yōu)橹匕Y心力衰竭,這時(shí)需要采取及時(shí)的治療措施,從而為患者病情穩(wěn)定提供幫助。一般情況下,內(nèi)科治療老年重癥心力衰竭患者中,會(huì)采取患者評(píng)估機(jī)制,針對(duì)患者病情作出評(píng)價(jià),然后制定完善的護(hù)理方案,從而為患者自身病情控制提供幫助[2]。本研究選取120例老年重癥心力衰竭患者為研究對(duì)象,分析老年重癥心力衰竭的內(nèi)科治療及臨床預(yù)后效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2018年11月~2019年11月收治的120例老年重癥心力衰竭患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各60例。其中,實(shí)驗(yàn)組男35例,女25例,平均年齡(72.52±3.21)歲,對(duì)照組男30例,女30例,平均年齡(71..58±4.12)歲。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者知情,簽署同意書,且患者資料對(duì)比無差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組采用常規(guī)治療,即在患者治療中,對(duì)患者心力衰竭針狀控制,給予患者穩(wěn)定心衰藥物,監(jiān)測(cè)患者生命體征。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上采用內(nèi)科治療,方法如下:首先,按照內(nèi)科治療需求,對(duì)患者病情程度鑒定,完善患者治療方案,以此為患者治療能力提升奠定基礎(chǔ)。其次,在患者治療過程中,應(yīng)該以穩(wěn)定患者病情為主,時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者生命體征,必要時(shí)可以將患者送入ICU病房。最后,字啊患者治療過程中,給予患者吸氧處置,控制吸氧速率,并且按照患者病情康復(fù)情況,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整吸氧方法,以此為患者治療水平提升奠定基礎(chǔ)[3]。
對(duì)比患者臨床療效及治療不良事件發(fā)生率。首先,患者臨床療效對(duì)比主要從以下三項(xiàng)判斷著手,顯效表示患者經(jīng)過治療后,心力衰竭癥狀得到控制,相關(guān)生命體征正常。有效表示患者經(jīng)過治療后,生命體征改善顯著,相關(guān)指標(biāo)趨于穩(wěn)定。無效表示患者經(jīng)過治療后癥狀無改善,生命體征不穩(wěn)定。其次,患者治療不良事件對(duì)比,以組內(nèi)出現(xiàn)心肌梗死、動(dòng)脈粥樣硬化和死亡的人數(shù)統(tǒng)計(jì)為主,計(jì)算組內(nèi)不良事件發(fā)生率。
用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料用(x2)校驗(yàn);計(jì)量資料用(t)校驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組患者臨床療效顯著好于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 患者臨床療效對(duì)比[n(%)]
經(jīng)過一段時(shí)間的治療后,實(shí)驗(yàn)組患者治療不良事件發(fā)生人數(shù)為1人,不良事件發(fā)生率為1.67%,對(duì)照組不良事件發(fā)生人數(shù)為7人,不良事件發(fā)生率為11.67%,相比之下,實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,早老年重癥心力衰竭患者治療中,以內(nèi)科治療工作實(shí)施為主,能夠提高患者治療水平,且在患者治療中安全性較高,符合患者自身治療工作處置需求,因而可以在臨床治療中將內(nèi)科治療方案推廣,完善患者治療前的評(píng)估處置,從而在患者治療中,能夠提高患者治療水平。