徐慧鳳，溫 穎

（赤峰松山醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

心內(nèi)科疾病已成為威脅人們生命健康的主要疾病之一，其中包括高血壓、心肌炎、心絞痛、心力衰竭、心律不齊等，臨床不僅要進行科學(xué)治療，還要對患者實施全面護理以提升治療效果。本文探討在心內(nèi)科護理工作中對住院患者心理疏導(dǎo)的應(yīng)用價值，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年1月～2019年12我院心內(nèi)科進行治療的124例患者按收入順序分為兩組，前62例設(shè)置為參照組，后62例設(shè)置為研究組。參照組中，男38例，女24例；年齡53～74歲，平均（65.75±5.03）歲；研究組中，男34例，女28例；年齡52～76歲，平均（65.82±5.87）歲。兩組以上數(shù)據(jù)中差異較小，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可比較結(jié)果數(shù)據(jù)。

1.2 方法

參照組：實施常規(guī)護理干預(yù)

研究組：在參照組基礎(chǔ)上實施心理疏導(dǎo)

（1）在患者入院后醫(yī)護人員主動與患者進行溝通，介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)師以及護理人員，消除患者緊張情緒；

（2）在入院時對患者進行心理評估，制定針對性的心理疏導(dǎo)方案；

（3）對患者進行健康知識教育，其中包括發(fā)病機制、治療過程以及可能發(fā)生的不良情況等，提高患者對于疾病的了解程度，進而提升治療依從性；

（4）實時關(guān)注患者心理狀態(tài)，及時疏導(dǎo)患者不良情緒。

1.3 評價指標

對患者護理前后焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分、90項癥狀自評量表進行對比；對患者治療依從性進行對比，將其分為依從、基本依從以及不依從三個層次。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 19.0/20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，以（±s）、（n，%）的形式表示計量資料和計數(shù)資料，前者采用t檢驗進行比較，后者采用x2檢驗進行構(gòu)成比分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者護理前后心理狀況對比

表1 兩組患者護理前后心理狀況對比（ ±s）

表1 兩組患者護理前后心理狀況對比（ ±s）

注：相比治療前，^P＜0.05；相比參照組，*P＜0.05。

因素 研究組（62） 參照組（62）護理前 護理后 護理前 護理后SAS 56.48±7.51 32.72±4.76^*55.83±7.85 47.42±3.78^SDS 52.64±6.86 31.85±4.42^*53.04±6.7638.55±3.86^

由表1可知，經(jīng)過護理，兩組焦慮、抑郁評分均有明顯下降，其中研究組患者評分下降更明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 患者依從性對比

研究組62例患者中，依從34例，基本依從26例，不依從2例，總依從率為96.77%；參照組中，依從22例，基本依從29例，不依從11例，總依從率為82.26%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心內(nèi)科患者多為中老年人群，該科室疾病多為慢性病，治療周期長且易引發(fā)多種并發(fā)癥，一旦發(fā)病致殘率、致死率高，因此患者較易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等負面情緒，對患者治療和康復(fù)造成不利影響[1]。常規(guī)護理干預(yù)無法做到對患者心理狀態(tài)的實時關(guān)注，而以患者為中心是心理疏導(dǎo)最主要理念，針對患者心理動態(tài)進行心理評估、醫(yī)院環(huán)境介紹、健康知識教育以及不良情緒疏導(dǎo)，通過心理干預(yù)提升患者治療護理依從性，鼓勵其保持良好心態(tài)面對治療，提升治療有效率[2]。在本次調(diào)查研究中，對參照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對研究組患者實施心理疏導(dǎo)，對比分析兩組護理前后焦慮、 抑郁評分以及患者治療依從性。結(jié)果顯示，經(jīng)過護理，兩組焦慮、抑郁評分均有明顯下降，其中研究組患者評分下降更明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組總依從率為96.77%，高于參照組的82.26%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，相較于常規(guī)護理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上對心內(nèi)科住院患者實施心理疏導(dǎo)效果更佳，可在臨床進行較大范圍借鑒。