曹穎芳

（北京市延慶區(qū)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院）腫瘤血液內(nèi)科，北京 102100）

1 老年晚期胃癌患者資料與治療方法

1.1 老年晚期胃癌患者資料

抽取2014年8月-2018年8月到我院接受晚期胃癌治療的136例老年患者作為本次的研究對(duì)象，按照數(shù)字分組方式將他們分為兩個(gè)小組，每組68例患者。對(duì)照組患者的年齡范圍在61-82歲，平均年齡在（74.3±2.1）歲，男患者37例，女患者31例；觀察組患者的年齡范圍在60-84歲，平均年齡在（75.2±2.5）歲，男患者44例，女患者24例。兩組老年晚期胃癌患者的其他基礎(chǔ)資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

給予對(duì)照組老年晚期胃癌患者實(shí)施一般護(hù)理治療，具體的護(hù)理過(guò)程如下：（1）健康教育：醫(yī)護(hù)人員需為老年患者及其家屬補(bǔ)充有關(guān)胃癌的疾病知識(shí)，為他們?cè)敿?xì)的講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法及日常生活中的注意事項(xiàng)，幫助老年患者建立積極治療的信心；（2）心理輔導(dǎo)：胃癌晚期的老年患者往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼及絕望的負(fù)面情緒，不利于患者的治療，為此醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)與老年患者的溝通，轉(zhuǎn)移注意力，放松他們的身心。

給予觀察組老年晚期胃癌患者實(shí)施臨床心靈關(guān)懷干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）組建臨床心靈關(guān)懷小組：醫(yī)院需要派遣四位專(zhuān)門(mén)的醫(yī)務(wù)人員組建成一個(gè)關(guān)懷小組，小組成員需要充分掌握患者的病情資料，根據(jù)每一位老年患者不同的性格，制定出針對(duì)性的關(guān)懷方案；（2）探訪護(hù)理：臨床心靈關(guān)懷小組成員需要每周探望老年患者3次，每次的交流關(guān)懷時(shí)間為2h左右，在周末時(shí)，關(guān)懷小組人員可以開(kāi)展多項(xiàng)娛樂(lè)活動(dòng)來(lái)豐富老年患者的生活，讓老年患者積極的參與到唱歌、跳舞、才藝展示等活動(dòng)中。與老年患者建立親密的關(guān)系后，耐心傾聽(tīng)老年患者的真實(shí)想法，引導(dǎo)他們正確的抒發(fā)自身的負(fù)面情緒?？梢远嘟榻B成功的案例，鼓勵(lì)他們勇敢的面對(duì)生活。

1.3 護(hù)理效果觀察

分別為兩組老年晚期胃癌患者實(shí)施了不同的護(hù)理干預(yù)后，由我院臨床心靈關(guān)懷小組成員對(duì)老年患者的身心狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，本次評(píng)估使用到的檢測(cè)工具為漢密爾頓抑郁量表以及漢密爾頓焦慮量表，滿(mǎn)分為100分。分?jǐn)?shù)越高則說(shuō)明老年患者的負(fù)面情緒月嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組老年患者的身心狀態(tài)經(jīng)過(guò)心靈干預(yù)后的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組的老年患者，兩組老年晚期胃癌患者的護(hù)理效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

兩組老年患者身心狀態(tài)評(píng)分比較

3 討 論

近年來(lái)，我國(guó)癌癥發(fā)病率持續(xù)上升，該病病程長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，容易給患者及其家屬帶來(lái)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。許多老年患者在長(zhǎng)期的治療下，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦慮、抗拒、恐懼甚至是抑郁的負(fù)面情緒，不利于患者癌癥的治療。為了改善晚期胃癌老年患者的身心狀態(tài)，我們將臨床心靈關(guān)懷融入到老年患者的治療過(guò)程中，通過(guò)加強(qiáng)與老年患者的交流，豐富他們的日常生活來(lái)轉(zhuǎn)移他們的注意力，正確的排解內(nèi)心的負(fù)面情緒，建立積極的治療心態(tài)。

綜上所述，將臨床心靈關(guān)懷應(yīng)用于老年晚期胃癌患者的治療過(guò)程中能夠有效地改善老年患者的身心狀態(tài)，緩解老年患者焦慮以及抑郁的負(fù)面情緒，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。