郭帆

【摘? 要】目的：分析和研究撫觸保健護(hù)理對新生兒體格發(fā)育和膽紅素水平的影響。方法：本研究集中回顧了2018年2月至2019年3月間在本院分娩的100例新生兒資料，將新生兒隨機(jī)分成了對照組（n=50）和觀察組（n=50）。對照組新生兒使用常規(guī)護(hù)理，觀察組新生兒使用撫觸護(hù)理，對比兩組別新生兒的膽紅素水平及體格發(fā)育情況。結(jié)果：新生兒出生第28天，觀察組生長發(fā)育情況優(yōu)于對照組;對照組中患兒胎便轉(zhuǎn)黃時間長于觀察組，且患兒出現(xiàn)高膽紅素血癥出現(xiàn)概率高于觀察組，觀察組患兒在出生之后的第3至5天之后其血清總膽紅素水平低于對照組，組別之間數(shù)據(jù)差異對比具備意義（P<0.05）。結(jié)論：對新生兒采取撫觸護(hù)理可以有效推動新生兒的生長發(fā)育，具有一定的安全性和有效性，值得推廣。

【關(guān)鍵字】撫觸保健護(hù)理; 新生兒;體格發(fā)育;膽紅素水平;影響

前言

新生兒主要指的是胎兒從母體分娩后到齊臍帶進(jìn)行結(jié)扎起到齊出生之后的28天的時間，均可稱為新生兒。在這一時間段之內(nèi)，新生兒非常容易發(fā)生高膽紅素血癥情況，該疾病見會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)智力低下以及運動障礙等等情況，情況嚴(yán)重的新生兒可能還會出現(xiàn)死亡的情況。以往的研究發(fā)現(xiàn)，對新生兒進(jìn)行一定的發(fā)育支持能夠?qū)ζ渖L發(fā)育水平以及神經(jīng)行為進(jìn)行提升。撫觸護(hù)理是目前新型的一種護(hù)理保健技術(shù)，該護(hù)理方式主要是采取撫觸新生兒皮膚和肌肉的方式，推動新生兒消化、免疫、運動以及定向與活動等等功能。在對新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理時主要著重于其進(jìn)行撫觸護(hù)理的黃金時間，主要采取嬰兒潤膚油或者橄欖油作為介質(zhì)接觸新生兒皮膚，采取新生兒皮膚感受器將較為良好的溫和的刺激可以傳導(dǎo)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)中，還可以在一定程度上調(diào)整新生兒的大腦以及體內(nèi)腹臟功能，推動新生兒后續(xù)的生長發(fā)育[1]。撫觸護(hù)理是經(jīng)過嚴(yán)格科學(xué)指導(dǎo)的一種醫(yī)療手段，具有比較好的有效性以及安全性。本文正是基于此，選擇了2018年2月至2019年3月間在本院分娩的100例新生兒作為主要研究對象，分析和研究撫觸保健護(hù)理對新生兒體格發(fā)育和膽紅素水平的影響，具體研究報道情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究集中回顧了2018年2月至2019年3月間在本院分娩的100例新生兒資料，將新生兒隨機(jī)分成了對照組和觀察組。對照組中男孩有26例，女孩有24例，足月兒有25例，早產(chǎn)兒有16例，過期產(chǎn)兒有7例。觀察組中男孩有31例，女孩有19例，足月兒有27例，早產(chǎn)兒有15例，過期產(chǎn)兒有8例。新生兒資料經(jīng)過分析后沒有意義，能夠進(jìn)行分析。

1.2方法 對照組使用常規(guī)性護(hù)理措施，觀察組新生兒使用撫觸護(hù)理，剖宮產(chǎn)分娩的新生兒在其娩出的24小時之后，陰道分娩的新生兒在其出生6小時之后方可進(jìn)行撫觸護(hù)理。具體的操作內(nèi)容為：撫觸著雙手涂抹完畢潤膚油之后，采取頭、面、胸、腹、四肢以及背的順序進(jìn)行安某，新生兒的背和頭采取指揉法，四肢則采取緊捏法，在進(jìn)行撫觸時應(yīng)當(dāng)使用適中力度，注意動作的輕柔度，且需要在撫觸時與新生兒進(jìn)行交流。在進(jìn)行撫觸時還可以適當(dāng)為新生兒播放輕松的音樂，每個動作需要重復(fù)3至5次，撫觸的時間在15至20分鐘內(nèi)，每天進(jìn)行2次，需要連續(xù)持續(xù)7天。

1.3觀察指標(biāo) 對比兩組別新生兒的膽紅素水平及體格發(fā)育情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)處理使用軟件為SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件，采取和%進(jìn)行數(shù)據(jù)計量和計數(shù)，使用t檢驗和x2檢驗，P<0.05代表組別數(shù)據(jù)差異對比具有意義。

2 結(jié)果

2.1兩個組別體格發(fā)育指標(biāo)對比 出生第28天，觀察組新生兒生長發(fā)育情況顯著優(yōu)于對照組，組別之間數(shù)據(jù)差異對比具備意義（P<0.05）。具體如表1。

2.2兩個組別患兒膽紅素指標(biāo)對比 對照組中患兒胎便轉(zhuǎn)黃時間長于觀察組，且患兒出現(xiàn)高膽紅素血癥出現(xiàn)概率高于觀察組，觀察組患兒在出生之后的第3至5天之后其血清總膽紅素水平低于對照組，組別之間數(shù)據(jù)差異對比具備意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如下表2。

3 討論

眾所周知，新生兒的膽紅素代謝和成年人有所不同，新生兒膽紅素生成比較多，但是其體內(nèi)肝細(xì)胞在攝取膽紅素的能力比較差，和膽紅素之間的結(jié)合力比較差，且新生兒的肝細(xì)胞排泄功能也沒有發(fā)育成熟，導(dǎo)致我國新生兒出現(xiàn)黃疸的概率比較高，進(jìn)而對新生兒后續(xù)的健康成長造成極大的影響。以往的而研究發(fā)現(xiàn)，對新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理可以對其腸道蠕動情況進(jìn)行促進(jìn)，幫助其可以及時進(jìn)行胎糞的排出，提升新生兒日常的食欲，幫助新生兒健康成長。對新生兒采取撫觸護(hù)理的本質(zhì)在于采取嬰兒潤膚油按摩新生兒的皮膚以及頭部等等位置，使得新生兒腦部神經(jīng)能夠向外釋放信號，推動新生兒胃泌素等等激素的分泌，對新生兒腸道蠕動情況進(jìn)行改善，幫助新生兒排泄膽紅素。在對新生兒進(jìn)行撫觸時，采取對新生兒足三里、腹部以及補(bǔ)脾經(jīng)等等穴位進(jìn)行按摩之后，可提高其胃腸蠕動速度，同時還可以降低新生兒腸道當(dāng)中食物殘渣停留時間，提升尿膽原的生成，減少新生兒體內(nèi)膽紅素的生成，進(jìn)一步提高新生兒的身體抵抗力，讓新生兒體內(nèi)可形成良性循環(huán)，有效防止新生兒出現(xiàn)感染以及膽紅素血癥情況的概率，讓新生兒能夠健康成長[2]。除此之外，本次研究當(dāng)中對新生兒進(jìn)行的撫觸保健護(hù)理對以往的撫觸流程進(jìn)行了改善，大大提升了新生兒的舒適感以及安全感，讓新生兒可以形成比較積極的情感共鳴，提高新生兒對其所處環(huán)境的適應(yīng)能力。在本研究中，集中回顧了2018年2月至2019年3月間在本院分娩的100例新生兒資料，將新生兒隨機(jī)分成了對照組（n=50）和觀察組（n=50）。對照組新生兒使用常規(guī)護(hù)理，觀察組新生兒使用撫觸護(hù)理，對比兩組別新生兒的膽紅素水平及體格發(fā)育情況后發(fā)現(xiàn)，新生兒出生第28天，觀察組生長發(fā)育情況優(yōu)于對照組;對照組中患兒胎便轉(zhuǎn)黃時間長于觀察組，且患兒出現(xiàn)高膽紅素血癥出現(xiàn)概率高于觀察組，觀察組患兒在出生之后的第3至5天之后其血清總膽紅素水平低于對照組，組別之間數(shù)據(jù)差異對比具備意義（P<0.05）。

總而言之，對新生兒采取撫觸護(hù)理可以有效推動新生兒的生長發(fā)育，具有一定的安全性和有效性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李霄.撫觸保健護(hù)理對新生兒體格發(fā)育和膽紅素水平的影響[J].雙足與保健，2018，27（12）：50 -51.

[2] 郭巧麗.綜合性護(hù)理對高膽紅素血癥新生兒體格及智能發(fā)育的影響[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2019，45（04）：301-302+306.