王偉

【摘? 要】目的：探究消化內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果。方法：擇取我院2018年3月——2019年5月期間消化內(nèi)科收治的50例患者開展臨床研究，計(jì)算機(jī)隨機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行平均分組。改進(jìn)組25例患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理模式，參照組25例患者接受常規(guī)護(hù)理模式，比較兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：（1）護(hù)理投訴率：改進(jìn)組護(hù)理投訴率為4%，遠(yuǎn)低于參照組，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;（2）護(hù)理質(zhì)量：改進(jìn)組護(hù)理質(zhì)量評分高于參照組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：消化內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理模式，可有效改進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理模式;消化內(nèi)科;護(hù)理質(zhì)量

消化內(nèi)科疾病臨床發(fā)病率高，患者發(fā)病后其生理和心理均會受到較大的負(fù)面影響，臨床上要求護(hù)理人員提高護(hù)理質(zhì)量，以期能幫助患者快速恢復(fù)健康。細(xì)節(jié)護(hù)理作為一種新型的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式，此項(xiàng)護(hù)理模式要求護(hù)理人員充分發(fā)揮主動護(hù)理積極性，讓患者獲得專業(yè)科學(xué)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也能夠獲得人文關(guān)懷，保障患者的身心舒適度，使其能夠快速恢復(fù)身體各項(xiàng)機(jī)能[1]。本文旨在研究細(xì)節(jié)護(hù)理模式應(yīng)用于消化內(nèi)科護(hù)理工作中的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究內(nèi)容作以詳細(xì)分析：

1 資料和方法

1.1一般資料

擇取我院消化內(nèi)科收治的50例患者開展臨床研究，將其劃分為改進(jìn)組與參照組。改進(jìn)組：男性患者：女性患者=15∶10，年齡上限值為79歲，年齡下限值為21歲，患者平均年齡為（54.1±9.5）歲，消化道潰瘍患者共計(jì)10例，消化道出血患者共計(jì)5例，消化道腫瘤患者共計(jì)10例;參照組：男性患者：女性患者=16∶9，年齡上限值為77歲，年齡下限值為20歲，患者平均年齡為（53.7±9.6）歲，消化道潰瘍患者共計(jì)11例，消化道出血患者共計(jì)8例，消化道腫瘤患者共計(jì)6例。兩組患者一般資料采取極限比較后，差異較小無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有RCT研究價(jià)值。本次研究已征求患者同意，患者均在自由意志下簽署知情文件。本文研究項(xiàng)目已通過臨床倫理審查，符合臨床研究倫理要求。

1.2方法

參照組患者接受常規(guī)護(hù)理，患者在醫(yī)院治療期間需要進(jìn)行飲食控制，日常飲食需要保持清淡，護(hù)理人員需要注意觀察患者病情變化，患者病情有變需要立即通知主治醫(yī)生。改進(jìn)組患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理，患者入院時(shí)護(hù)理人員需要做好入院引導(dǎo)，向患者指示介紹病房的管理規(guī)章制度，告知患者洗手間的位置，指導(dǎo)患者正確使用床旁呼叫鈴，讓患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境?？紤]到患者需要長時(shí)間服用藥物進(jìn)行治療，護(hù)理人員需要特別注意患者的心理情緒變化，對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)要注意在語言上讓患者覺得溫暖，要給予溫和的眼神安慰患者，主動關(guān)心患者飲食是否正常，有無不舒服的現(xiàn)象。護(hù)理人員還需要特別檢查患者藥物服用情況，避免患者由于藥物服用不當(dāng)導(dǎo)致胃腸系統(tǒng)受損，在患者服藥之前需要向患者詳細(xì)說明藥物的服用方式，當(dāng)患者出現(xiàn)胃腸道的不良反應(yīng)后需要立即采取干預(yù)措施，同時(shí)向患者說明出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因，以減輕患者的心里負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員還需要對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，尊重患者的飲食偏好，結(jié)合飲食偏好制定清淡易消化的食譜，以保護(hù)患者的胃腸道。

1.3觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)兩組患者住院治療期間的護(hù)理投訴率，并進(jìn)行組間對比;（2）評價(jià)兩組護(hù)理質(zhì)量，從病房管理、病歷書寫、護(hù)患溝通、基礎(chǔ)護(hù)理四模塊進(jìn)行評價(jià)，每模塊分值為0-100分，分值越高則表明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行運(yùn)算處理，計(jì)數(shù)資料（護(hù)理投訴率）采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，行卡方（X2）檢測，計(jì)量資料（護(hù)理質(zhì)量評分）使用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測，當(dāng)檢測后的P值小于0.05時(shí)認(rèn)為組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理投訴率比較

改進(jìn)組中共發(fā)生1起護(hù)理投訴，護(hù)理投訴率為4%;參照組中共發(fā)生5起護(hù)理投訴，護(hù)理投訴率為20%。改進(jìn)組護(hù)理投訴率要低于參照組，兩組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=9.7682，P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理質(zhì)量評分比較

依據(jù)下文表1所示，改進(jìn)組護(hù)理質(zhì)量評分高于參照組患者，組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

消化內(nèi)科臨床護(hù)理工作內(nèi)容相對繁雜，其護(hù)理內(nèi)容包含心理、飲食以及生活方式等。消化內(nèi)科護(hù)理人員需要重視患者的情緒管理，當(dāng)患者情緒不佳時(shí)極易導(dǎo)致其胃腸道功能受損，容易影響到患者的睡眠質(zhì)量。消化內(nèi)科中所收治的患者年齡差異較大，針對不同年齡階段的人群，實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理時(shí)需要采取不同的措施。針對年齡較大的患者，護(hù)理人員需要多加以日常關(guān)懷，鼓勵患者保持康復(fù)的信心，要注意檢查患者的治療依從性[2]。針對年輕的患者則需要讓其保持輕松的心態(tài)，注意多對患者進(jìn)行疾病的健康教育，讓其形成良好的生活習(xí)慣。與常規(guī)護(hù)理模式相比，細(xì)節(jié)護(hù)理模式更加注重護(hù)理細(xì)節(jié)。細(xì)節(jié)化的護(hù)理措施能夠令護(hù)理工作有序進(jìn)行，但是這樣的模式也會加重護(hù)理人員的工作量，因此日常護(hù)理管理中要人性化，設(shè)定合理的排班制度，讓護(hù)理人員有充沛的精力去完成每日的護(hù)理工作，讓護(hù)理人員有余力去提升自身的護(hù)理水平，從而系統(tǒng)化提升科室的綜合護(hù)理水平[3]。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理模式應(yīng)用于消化內(nèi)科護(hù)理工作中可有效提升護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 霍瑩.探討細(xì)節(jié)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2016（61）：378.

[2] 包文花.細(xì)節(jié)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果分析[J].心理月刊，2018（10）：99.

[3] 吳霞.探討細(xì)節(jié)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018 （22）：75-76.