孟杰 孫巍

【摘 要】采用《抑郁自評量表》和《社會支持評定量表》對1286名藥學碩士研究生進行調(diào)查分析。結(jié)果表明，藥學碩士研究生的抑郁發(fā)生率相對較低，社會支持情況良好;社會支持對抑郁的預測效果顯著。要進一步重視和加強社會支持的力量，提高對研究生心理健康狀況的重視程度，根據(jù)學生特點有針對性地開展心理健康教育工作。

【關鍵詞】藥學碩士研究生;抑郁;社交支持

【中圖分類號】G444 ?【文獻標志碼】B ?【文章編號】1005-6009（2020）32-0034-05

【作者簡介】1.孟杰，中國藥科大學（南京，211198）心理發(fā)展中心教師，講師;2.孫巍，中國藥科大學（南京，211198）副教授。

一、研究背景

藥學碩士研究生科研任務重，實驗作業(yè)繁多，在完成學業(yè)和進行專業(yè)研究的同時，也面臨著家庭、戀愛、婚姻、就業(yè)等多方面的壓力。有研究表明，22.00%的藥學碩士研究生存在不同程度的心理問題，主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、人際關系敏感和敵對性。[1]在這些心理問題中，抑郁越來越引起人們的關注。長期的抑郁會影響人的日常行為和生活質(zhì)量，導致快感、興趣喪失，嚴重的甚至會產(chǎn)生自殺等行為。在與抑郁相關的心理因素中，社會支持被認為是青少年心理健康的重要保護性因素;[2]朋友社會支持的缺位或不足會增加青少年抑郁的風險。[3]為此，本研究對某藥學院校碩士研究生進行調(diào)查，了解其抑郁與社會支持現(xiàn)狀，以期為改善藥學碩士研究生的心理狀況、提高心理健康水平提供參考依據(jù)。

二、研究對象與工具

（一）研究對象

采用分層隨機抽樣的方法選取某藥學院校在讀碩士研究生1300名進行調(diào)查，回收問卷1291份，回收利率為99.31%，其中有效問卷1286份，占回收總數(shù)的99.61%。

（二）研究工具

1.量表測量。

采用個人情況調(diào)查表調(diào)查被試的基本情況，包括性別、年級、學科、是否獨生子女、是否貧困生等。采用《抑郁自評量表》（self-rating depression scale，SDS）測量被試的抑郁狀況，包含20個項目，采用4級評分，把所有項目的分數(shù)相加乘以1.25后得到的整數(shù)部分即為標準分。按照中國常模，標準分小于53分為無抑郁，53 ～ 62分為輕度抑郁，63 ～ 72分為中度抑郁，標準分大于72分為重度抑郁。分值越高，抑郁程度越嚴重。采用肖水源編制的《社會支持評定量表》（social support rate scale，SSRS）測量被試的社會支持情況，分為客觀支持、主觀支持和支持利用度3個維度?？偡譃轭}目計分之和，得分越高，支持度越高。

2.統(tǒng)計工具。

采用SPSS20.0對問卷數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

三、研究結(jié)果

（一）抑郁狀況及差異分析

1.抑郁的整體情況。

1286名藥學碩士研究生在SDS上的平均得分為40.53±9.52分，最低分25分，最高分76分，顯著低于全國常模（41.88±10.57），差異具有統(tǒng)計意義。其中無抑郁情緒的1125人，存在抑郁情緒的161人。存在抑郁情緒的人中，輕度抑郁109人，中度抑郁48人，重度抑郁4人。抑郁情緒的總體檢出率為12.52%。

2.抑郁的人口統(tǒng)計學變量的差異比較。

以被試的不同社會人口學特征為自變量，以SDS標準總分為因變量進行方差分析。通過表1可以看出，是否獨生子女、是否貧困生與抑郁無關，性別與抑郁相關，年級、學科與抑郁顯著相關。

（二）社會支持現(xiàn)狀及差異分析

1.社會支持現(xiàn)狀分析。

統(tǒng)計結(jié)果顯示（見下頁表2），1286名藥學碩士研究生的社會支持量表總分均值為46.78±9.39，各因子中主觀支持得分最高為24.16，客觀支持得分次之，支持利用度得分最低。

表2 藥學碩士研究生社會支持整體情況

將社會支持得分劃分為4組，即總得分小于或等于30分為社會支持低分組，31 ～ 40分為社會支持偏低組，41 ～ 50分為社會支持中等組，大于或等于51分為社會支持高分組。結(jié)果顯示，社會支持高分組、中等組占比較高，分別占37.00%、36.00%，社會支持偏低組占22.00%，社會支持低分組占比最低，為5.00%。

2.社會支持的人口統(tǒng)計學變量的差異比較。

以被試的不同社會人口學特征為自變量，以社會支持及各維度為因變量進行方差分析。由表3可以看出，是否獨生子女與社會支持總分、主觀支持顯著相關，是否獨生子女、學科與客觀支持相關，是否貧困生與主觀支持相關，性別、學科與支持利用度顯著相關。

（三）抑郁與社會支持的關系

1.抑郁與社會支持的相關分析。

為了解藥學碩士研究生的抑郁是否與社會支持相關，本研究采用Pearson相關分析，結(jié)果表明，藥學碩士研究生的抑郁與社會支持總分、客觀支持、主觀支持、支持利用度存在顯著負相關。在社會支持各維度中，主觀支持、客觀支持和社會支持總分表現(xiàn)出較高相關性。

2.社會支持預測抑郁的多元回歸分析。

為了進一步了解社會支持各因子對抑郁的影響力，采用逐步回歸法對這些變量的預測力進行檢驗分析。以抑郁為因變量，將社會支持總分、主觀支持、客觀支持及支持利用度放入回歸方程，使用逐步回歸法進行統(tǒng)計分析。結(jié)果表明，社會支持及其3個維度均對抑郁有顯著的負向預測作用。

四、討論

（一）藥學碩士研究生抑郁的狀況分析

研究表明，藥學碩士研究生的抑郁發(fā)生率相對較低，而且癥狀較輕，多集中在輕度抑郁。與本科生相比，藥學碩士研究生年齡大、經(jīng)歷多、心理較為成熟，能夠理性對待學習與生活中遇到的問題。不過12.52%的抑郁檢出率也不容樂觀，這說明有相當一部分藥學碩士研究生飽受抑郁情緒的困擾，他們正處在情緒低落、壓抑無助、自我評價過低、睡眠障礙等狀態(tài)中。這種狀態(tài)不僅影響其自我價值的實現(xiàn)，也可能會對高校的安全穩(wěn)定造成一定危害，這一群體的心理健康狀況應該引起學校的高度重視。

本研究中，藥學碩士研究生的性別與抑郁情況相關，男生抑郁的百分比為12.30%，低于女生12.61%的抑郁率，二者差異顯著，而且男生輕度和重度抑郁的比例均低于女生。說明女藥學碩士研究生的抑郁程度較高，這可能與女性的社會角色等因素有關。此外，藥學碩士研究生的年級、學科與抑郁顯著相關，研三藥學碩士研究生的抑郁百分比高于研一、研二。以往研究多發(fā)現(xiàn)抑郁水平隨著年級的升高呈上升趨勢，這與畢業(yè)及就業(yè)壓力有關。[4]值得注意的是，本研究中研二藥學碩士研究生的中重度抑郁比例為4.49%，顯著高于研一1.39%的百分比，這可能與研二學生面臨的科研壓力突然增大有關。理科藥學碩士研究生的抑郁率為13.29%，顯著高于文科6.67%的百分比，這與學科的課程設置、學業(yè)及科研壓力不同有關。

研究發(fā)現(xiàn)，藥學碩士研究生的抑郁水平在是否貧困生、是否獨生子女因素上無顯著差異，本研究中是否貧困生由被試根據(jù)自身的狀況進行選擇界定。以往研究多認為，是否獨生子女與抑郁不相關，而貧困學生由于經(jīng)濟拮據(jù)、交往能力欠缺，容易產(chǎn)生敏感、自卑等心理，較易出現(xiàn)抑郁狀況。[5][6]本研究與以往研究結(jié)果不完全一致，有待后續(xù)進一步探討。

（二）藥學碩士研究生社會支持狀況及與抑郁的關系分析

研究表明，藥學碩士研究生的社會支持狀況較好，能體驗到的情感上的支持較高，對各種社會支持的主動利用，包括傾訴、求助和參加活動的情況較低。非獨生子女的社會支持總分、主觀支持顯著高于獨生子女，這可能與獨生子女成長中缺少親兄弟姐妹的陪伴，缺少手足之情這種重要的社會支持力量有關。文科生、女生在支持利用度上優(yōu)于理科生、男生，差異顯著。對支持的利用度高，表明個體對社會支持的使用率高。文科生的人文素養(yǎng)相對較高，愿意也更有時間參與人際交往活動，理科生由于巨大的科研壓力，會將更多的時間投入學術研究。女生在心理出現(xiàn)波動時，傾向于向他人傾訴，尋求外界的幫助等;男生則傾向于隱忍和堅強應對。

研究發(fā)現(xiàn)，社會支持及其3個維度均對抑郁有顯著的負向預測作用，說明藥學碩士研究生的社會支持程度越高，抑郁的程度就越低，這與已有研究結(jié)果一致。[7]因此，可以通過提高藥學碩士研究生的社會支持水平來降低抑郁的發(fā)生率，切實重視和加強社會支持在研究生心理健康教育工作中的力量。

五、教育策略

（一）提高對研究生心理健康教育工作的重視程度

部分高校管理者高度重視研究生的科研能力與水平，卻忽略了研究生群體的心理健康，進而導致研究生群體心理問題頻發(fā)，抑郁情緒嚴重。學校要幫助研究生樹立正確的心理健康觀念，提升他們對自身心理健康的關注?？梢越柚蟆⑿睦斫】祱?、心理宣傳欄等向研究生群體普及心理健康知識，也可以通過學校心理健康中心的微信公眾號等網(wǎng)絡平臺推送心理健康的科普文章，告知學校心理咨詢的預約方式，讓研究生了解心理咨詢的職業(yè)規(guī)范，消除疑慮，引導他們在出現(xiàn)心理問題時能夠合理應對，主動尋求幫助。通過對研究生出現(xiàn)抑郁情緒的原因進行分析，有針對性地進行輔導，如開展一系列的專題講座或者團體輔導，提高學生的自省和自我調(diào)適能力。積極推進高校心理咨詢機構(gòu)的制度化和規(guī)范化建設，形成人性化的心理咨詢機制與轉(zhuǎn)介機制。

（二）根據(jù)學生特點有針對性地開展心理健康教育工作

1.性別因素方面。

本研究中，女藥學碩士研究生的抑郁程度高于男生。與男生相比，女生對事物更敏感，也更愿意向他人傾訴煩惱，為此，可以加強引導，鼓勵女生在遇到心理困惑或問題時主動尋求幫助。此外，針對女生的運動參與程度及運動強度不如男生的現(xiàn)狀，可以鼓勵她們積極參加各種體育鍛煉，從而調(diào)整體內(nèi)激素水平，保持健康的心理狀態(tài)。

2.年級因素方面。

本研究中，不同年級的藥學碩士研究生的抑郁狀況存在顯著差異，為此，需要根據(jù)各年級學生的特點有針對性地開展工作。在加強對研一新生心理篩查與后期關懷的基礎上，多開展一些趣味性的心理健康教育活動，提高研一學生對自身心理健康狀況的重視程度，盡快適應研究生生活。針對研二學生面臨較大的學術壓力的現(xiàn)狀，需要加強導師與學生間的溝通，在此基礎上，導師應注重因材施教，根據(jù)學生的不同特點與特長進行個性化的學術生涯規(guī)劃。針對研三學生面臨的就業(yè)和深造方面的壓力，學校可以多開展生涯規(guī)劃團體輔導和就業(yè)指導，幫助學生樹立正確的就業(yè)觀和升學觀，減少由于認識不足而造成的心理抑郁。

此外，本研究發(fā)現(xiàn)社會支持對于抑郁的預測效果顯著，要進一步重視和加強社會支持在研究生心理健康教育中的作用，幫助藥學碩士研究生順利完成學業(yè)，提升心理健康水平。

【參考文獻】

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