趙紅霞，王明

（菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校；*菏澤市立醫(yī)院，山東 菏澤274000）

國(guó)務(wù)院在2019 年2 月19 日印發(fā)的《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》指出：“職業(yè)教育將由參照普通教育辦學(xué)模式向企業(yè)社會(huì)參與、專(zhuān)業(yè)特色鮮明的類(lèi)型教育轉(zhuǎn)變”，將職業(yè)院校人才培養(yǎng)定位在產(chǎn)教融合的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)大國(guó)工匠[1]。

關(guān)于“工匠精神”，我國(guó)專(zhuān)家進(jìn)行了多方面研究，例如李云飛通過(guò)解讀《說(shuō)文解字》《韓非子·定法》，認(rèn)為工匠精神應(yīng)該考察“德、研、新、藝”四個(gè)方面[2]；姜漢榮認(rèn)為“工匠精神”是應(yīng)匠心、匠術(shù)、匠德三匠合一[3]；王麗媛認(rèn)為工匠精神包括精益求精、注重細(xì)節(jié)、嚴(yán)謹(jǐn)、—絲不茍、耐心、專(zhuān)注、堅(jiān)持、專(zhuān)業(yè)[4]；肖群忠認(rèn)為應(yīng)具有“尚巧”的創(chuàng)造精神、“求精”的工作態(tài)度、“道技合一”的人生境界等特征[5-6]；閆廣芬教授認(rèn)為應(yīng)該以“精、益、求、精”四個(gè)應(yīng)然向度來(lái)界定并建立考察工匠精神的分析框架[7]。依據(jù)文獻(xiàn)相應(yīng)資料，我們認(rèn)為工匠精神的培養(yǎng)需要從校園環(huán)境氛圍的熏陶、人才培養(yǎng)方案的制定、課程內(nèi)容的設(shè)置及考核評(píng)價(jià)的修訂等多方面進(jìn)行，在本研究中，選取高職院?？祻?fù)專(zhuān)業(yè)《運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)》課程中部分內(nèi)容，選定兩個(gè)組進(jìn)行對(duì)比研究，檢驗(yàn)將工匠精神融入課程教學(xué)中教學(xué)評(píng)價(jià)是否不同。

1 資料與方法

1.1 一般資料2019 年12 月—2020 年1 月選取我校2018級(jí)康復(fù)專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班級(jí)63名同學(xué)進(jìn)行相應(yīng)研究，研究中采用抽簽方式將同學(xué)隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，觀察組32 人，對(duì)照組31 人。觀察組男16 人，女16 人；平均年齡（18.45±1.5）歲；上學(xué)期所有科目的期末成績(jī)平均值為（85.23±5.62）分。對(duì)照組男15人，女16人；平均年齡（19.1±1.21）歲；上學(xué)期所有科目的期末成績(jī)平均值為（85.31±6.12）分。兩組學(xué)生的性別、年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 觀察組和對(duì)照組均采用理論授課加實(shí)踐授課相結(jié)合的方式。（1）內(nèi)容選?。哼x取馬金主編的2013年華中科技大學(xué)出版社出版的《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》中腦癱性患兒運(yùn)動(dòng)療法部分。兩組分開(kāi)授課，理論課程兩個(gè)學(xué)時(shí)，實(shí)踐課程6 學(xué)時(shí)，分三次進(jìn)行。教學(xué)內(nèi)容選取方面，選取兒童康復(fù)代表人物李曉捷、勵(lì)建安的關(guān)于小兒腦癱的一些臨床操作視頻作為理論內(nèi)容輔助。（2）課程實(shí)施：對(duì)照組按照原有的教學(xué)目標(biāo)設(shè)置相應(yīng)的內(nèi)容，進(jìn)行常規(guī)的授課，不刻意添加工匠精神相關(guān)內(nèi)容，觀看視頻時(shí)也不刻意的總結(jié)其中包括的工匠精神。觀察組的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容注重工匠精神的融入。如教學(xué)目標(biāo)除了知識(shí)、技能、情感目標(biāo)外，增加“培養(yǎng)康復(fù)專(zhuān)業(yè)的工匠精神”一條目標(biāo)。教學(xué)過(guò)程中，在理論方面介紹小兒腦癱運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，選取視頻觀看過(guò)程中，特意強(qiáng)調(diào)其中涵蓋的工匠精神，如：治療方法科學(xué)、手段精細(xì)方面體現(xiàn)的精益求精，追求完美；治療過(guò)程全面嚴(yán)格中體現(xiàn)的嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，一絲不茍；治療中根據(jù)患者狀況不斷完善規(guī)范治療過(guò)程體現(xiàn)的耐心細(xì)致，追求卓越；熱愛(ài)康復(fù)治療工作，愿意為此奉獻(xiàn)，真誠(chéng)待人方面體現(xiàn)的愛(ài)崗敬業(yè)，奉獻(xiàn)他人；對(duì)待病人要有愛(ài)心、耐心中體現(xiàn)出來(lái)的仁愛(ài)之心，貫穿始終；不計(jì)較個(gè)人得失，不圖名利，重在傳承中體現(xiàn)的淡泊名利，甘為人梯。在實(shí)踐操作中，將上述工匠精神融入康復(fù)手段的選取、運(yùn)動(dòng)療法的操作和對(duì)待患者的態(tài)度培養(yǎng)中。

1.3 觀察指標(biāo) 結(jié)業(yè)成績(jī)的考核：兩組均采用理論評(píng)價(jià)和實(shí)踐評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式。理論評(píng)價(jià)占30% ，主要評(píng)價(jià)理論內(nèi)容的掌握程度。實(shí)踐評(píng)價(jià)占比70% ，包括授課教師評(píng)價(jià)、小組評(píng)價(jià)，患者或家屬評(píng)價(jià)。其中理論考試采用案例分析的方式進(jìn)行，即老師給定一個(gè)小兒腦癱的病例，每位同學(xué)針對(duì)病例答題，以30% 的分值計(jì)入總分。

實(shí)踐考試采用的是選擇四位小兒腦癱患者，3～4名同學(xué)一組負(fù)責(zé)患者每日兩次的康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)由兩位老師在旁觀察其技能、手法和態(tài)度，并記錄其操作要點(diǎn)得分情況，其余同學(xué)在隔壁房間觀察操作直播并打分，兩天后兩組同學(xué)全部完成實(shí)踐課操作。教師評(píng)價(jià)和小組評(píng)價(jià)分別以60% 、10% 的占比計(jì)入實(shí)踐評(píng)價(jià)的分?jǐn)?shù)，完成后，由患者家屬對(duì)每組同學(xué)進(jìn)行滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)，按照10% 的比例計(jì)入實(shí)踐評(píng)價(jià)的分?jǐn)?shù)。

學(xué)生對(duì)工匠精神融入康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)療法課程教學(xué)效果的評(píng)價(jià)：采用問(wèn)卷調(diào)查法，問(wèn)卷分成兩部分，第一部分是以李克特五點(diǎn)量表調(diào)查兩組同學(xué)授課前對(duì)工匠精神的了解程度，工匠精神重要性的理解程度及將工匠精神融入課程教學(xué)的必要性認(rèn)可程度。第二部分對(duì)觀察組同學(xué)來(lái)的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、工匠精神的理解及師生互動(dòng)等幾個(gè)方面進(jìn)行對(duì)工匠精神融入課程教學(xué)效果的評(píng)價(jià)；對(duì)照組同學(xué)對(duì)后期工匠精神學(xué)習(xí)的需求調(diào)查。課程結(jié)束后發(fā)放問(wèn)卷，發(fā)放63 份，回收63 份，有效率100% 。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 22.0軟件，所獲數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 授課前后對(duì)工匠精神的了解程度 見(jiàn)圖1。

圖1 授課前后兩組學(xué)生對(duì)工匠精神的了解程度

2.2 對(duì)工匠精神重要性認(rèn)識(shí) 通過(guò)對(duì)兩組同學(xué)關(guān)于工匠精神重要性與否調(diào)查，有82% 的同學(xué)都認(rèn)為重要或非常重要，16% 的同學(xué)認(rèn)為一般重要，僅有2% 的同學(xué)認(rèn)為不重要，無(wú)一位同學(xué)認(rèn)為非常不重要。

2.3 對(duì)工匠精神融入課程教學(xué)必要性的認(rèn)可度 通過(guò)對(duì)兩組同學(xué)關(guān)于工匠精神融入課程教學(xué)的必要性認(rèn)可程度方面的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)超過(guò)一半的同學(xué)認(rèn)為非常有必要，14% 的同學(xué)認(rèn)為必要性一般，僅有3% 的同學(xué)認(rèn)為沒(méi)有必要，無(wú)一位同學(xué)認(rèn)為非常沒(méi)有必要。

2.4 兩組考核成績(jī)比較 見(jiàn)表1。

2.5 觀察組對(duì)工匠精神的認(rèn)可度與接受度 見(jiàn)表2。

表1 兩組考核成績(jī)比較(±s，分)

表1 兩組考核成績(jī)比較(±s，分)

兩組理論成績(jī)、實(shí)驗(yàn)成績(jī)及總成績(jī)比較，P均＜0.05。

組別 n 理論成績(jī) 實(shí)驗(yàn)成績(jī) 總成績(jī)觀察組 32 72.34±2.23 83.59±4.76 80.22±6.43對(duì)照組 31 62.35±1.27 65.94±6.89 64.86±7.23

表2 觀察組對(duì)工匠精神的認(rèn)可度與接受度評(píng)價(jià)[n（% ）]

3 討論

研究中兩組學(xué)生處在相同的校園環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境中，采用同樣的人才培養(yǎng)方案，在教學(xué)管理和評(píng)價(jià)中也具有相同的要求，不同的是觀察組在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置中融入了工匠精神，在教學(xué)過(guò)程中也得到了授課教師關(guān)于工匠精神中所提到的相關(guān)內(nèi)涵刻意的提醒，這樣教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過(guò)程的不同，使得兩組學(xué)生教學(xué)效果有了明顯的差異。

理論成績(jī)的考評(píng)采用同一份試卷，在分析試卷中，兩組學(xué)生客觀題目相差不大，在病例分析中差距較大。對(duì)照組同學(xué)在分析中主要依據(jù)病癥的主要特點(diǎn)與相應(yīng)病例相結(jié)合，進(jìn)而依據(jù)教師授課內(nèi)容和課本內(nèi)容，設(shè)置相應(yīng)的治療方案，而觀察組同學(xué)除了采取與對(duì)照組同學(xué)的方式外，還可以將康復(fù)工作人員應(yīng)具備的細(xì)心、愛(ài)心等工匠精神與病例本身相結(jié)合，進(jìn)而得到更為完善的治療方案，這也是兩組同學(xué)理論成績(jī)有所差距的原因之一。

在實(shí)踐課考試中，兩組同學(xué)的表現(xiàn)也有一定的差異。對(duì)照組同學(xué)多是為完成實(shí)踐操作，而觀察組除了完成實(shí)踐操作外，也注重與家屬的交流，注重分析孩子的承受能力，當(dāng)孩子明顯因?yàn)椴贿m而哭鬧時(shí)，能有耐心的等待孩子停止哭鬧，也能理解家屬的心情，給予患者更多的關(guān)心和鼓勵(lì)，也就可以得到家屬的高度評(píng)價(jià)和認(rèn)可，同時(shí)也增強(qiáng)了自信心。

在考核中，采用了理論考核與實(shí)踐考核相結(jié)合，教師評(píng)價(jià)、小組評(píng)價(jià)與家屬評(píng)價(jià)相結(jié)合的多樣與全面的考核方式，也可以多方位、全面的了解學(xué)生掌握的情況，這也是工匠精神融入課程教學(xué)的突破點(diǎn)。除此之外，若想培養(yǎng)學(xué)生的工匠精神，我們還需要在人才培養(yǎng)目標(biāo)的設(shè)置中進(jìn)行浸潤(rùn)，在教學(xué)管理中進(jìn)行落實(shí)，在教學(xué)工作中設(shè)置系統(tǒng)化的課程體系，讓學(xué)生可以得到全面工匠精神的培育，也為以后的工作打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。