文/楊 峰
星期天,媽媽給亮亮洗澡時,發(fā)現(xiàn)脖子、腋窩和大腿根的皮膚黑乎乎的,可怎么用勁兒搓洗也洗不掉;還發(fā)現(xiàn)兒子的乳房長得像女孩。亮亮媽媽不免心頭一驚,這是咋回事?白胖的皮膚為何變得又黑又粗糙呢?孩子才7歲就乳房增大,難道是要變性嗎?
亮亮媽媽趕緊帶著孩子到醫(yī)院看醫(yī)生,檢查后,醫(yī)生說是假性黑棘皮病,是糖尿病先兆。
像亮亮這樣的小胖墩出現(xiàn)的這種情況并非鮮見,有關(guān)調(diào)查資料表明,我國肥胖者占總?cè)丝诘?%,而大中城市的肥胖人數(shù)達(dá)到了40%,其中肥胖兒童達(dá)51%,近些年來,都市中的小胖墩越來越多,患假性黑棘皮病的也隨之增多,成為Ⅱ型糖尿病的高危人群,必須引起家長們的高度重視。
脖頸皮膚粗黑,男孩乳房增大這種現(xiàn)象,皆與過度肥胖有關(guān)。我們知道,葡萄糖是生命活動的燃料,但要使糖變成能量供機體所需,離不開胰島素,而胰島素分泌最大量的能力是根據(jù)人體的正常體重來設(shè)計的。對胖孩來說就不一樣了,分泌同樣量的胰島素就顯得相對不足,并出現(xiàn)對胰島素的敏感性下降,這樣一來體內(nèi)血糖水平便會升高。機體為了抵消胰島素的抵抗,維持正常的血糖濃度,促使葡萄糖代謝,胰腺必須加倍工作來增加胰島素的分泌量,這種代償性的增加分泌胰島素所產(chǎn)生的高胰島素血癥,在早期可使體內(nèi)的血糖濃度處于基本正常水平。由于胰島素是一種生長因子,血中胰島素水平的升高,對胰島素相對較敏感部位的頸部、腋下、腹股溝處的皮膚受到剌激后,便會產(chǎn)生黑色素沉著和天鵝絨樣增生,導(dǎo)致以皮膚粗黑為特征的假性黑棘皮病變。肥胖的孩子與成年人發(fā)胖不同,胖孩不僅是每一個脂肪細(xì)胞的體積增長,而且脂肪細(xì)胞數(shù)目增多,脂肪細(xì)胞內(nèi)的芳香化酶的活力大大增加,能把雄激素轉(zhuǎn)化為更多雌激素。而自身雄激素又分泌不足,體內(nèi)雌激素(雄激素)比值升高,乳房又是脂肪組織比較豐富的部位,在雌激素的剌激下,就會促使乳房發(fā)育而變大。
有關(guān)專家指出,肥胖兒童出現(xiàn)假性黑棘皮病,說明體內(nèi)已發(fā)生了一系列代謝紊亂,是糖尿病發(fā)出的先兆信號。家長如果忽視這一現(xiàn)象,胖孩體內(nèi)對胰島素抵抗會進(jìn)一步加重,機體為了維持血糖的正常水平,就會分泌過多的胰島素。長此下去,不堪重負(fù)的胰島終有一天會因累得精疲力盡而被壓垮,其最大分泌量也會隨之下降,漸漸分泌不出胰島素,此時體內(nèi)的血糖便會持續(xù)升高,從而導(dǎo)致兒童糖尿病的發(fā)生。
目前對待假性黑棘皮病沒有什么特效藥物,卻有秘訣良方。秘訣就是“減肥”,良方是“管住嘴,多動腿?!?/p>
一是控制飲食。對兒童來說,要在保證膳食結(jié)構(gòu)合理平衡,滿足孩子對各種營養(yǎng)素需求的同時,注意管好嘴巴,要教育孩子不要貪吃肥肉、奶油、奶油蛋糕、油炸食品等富含動物脂肪的食物,少吃甜食和含糖多的食品及飲料,讓孩子多吃些粗雜糧、新鮮蔬菜和低糖水果,避免造成營養(yǎng)過剩。
二是堅持運動。要鼓勵孩子多到外邊參加有氧運動,對小胖墩更應(yīng)加強鍛煉,消耗掉多余的熱量。家長首先作表率,和孩子一塊兒去跑步,去打球、游泳,每天鍛煉30~60 分鐘,每次運動后,以孩子感到自我舒適為度,并做到循序漸進(jìn),持之以恒。
只有讓孩子做到吃動平衡,才能使體內(nèi)能量代謝保持平衡。隨著體重的逐漸下降,頸部、腋下等處變得又黑又粗糙的皮膚會慢慢地自然消退。但對過度增大的乳房卻較難恢復(fù),可做整形手術(shù),不影響日后的體形健美。