內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用管理方式

葉莉

【中圖分類號(hào)】R4????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0012-02

內(nèi)科疾病在日常生活中，屬于極其常見的一種疾病類型。這是因?yàn)?，?nèi)科病的分類較為廣泛，這中間其會(huì)被分為呼吸內(nèi)科，消化內(nèi)科，心血管內(nèi)科，腫瘤科，神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)分泌科，血液內(nèi)科，小兒內(nèi)科，傳染病科等。例如在人們?nèi)粘Ｉ钪休^為常見的感冒、哮喘以及氣管炎等，便都屬于內(nèi)科疾病的范疇?？梢?，內(nèi)科疾病的種類以及類型要遠(yuǎn)比我們想象得多，而同內(nèi)科疾病相關(guān)的護(hù)理工作也就此成為了內(nèi)科病康復(fù)的一個(gè)關(guān)鍵所在。

可見，內(nèi)科疾病的護(hù)理工作對(duì)于醫(yī)院而言并非是件易事。這中間尤其是呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理，更是成為了內(nèi)科疾病護(hù)理工作的難點(diǎn)所在。這是因?yàn)?，呼吸?nèi)科的護(hù)理工作既包含病情本身，同時(shí)也包括患者的個(gè)體差異、治療效果等綜合性的因素。同時(shí)，面對(duì)不同類型的呼吸系統(tǒng)疾病，相關(guān)的護(hù)理細(xì)節(jié)也各部相同，如這中間首先需要界定該病是否具有傳染性，同時(shí)還要關(guān)注呼吸系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的并發(fā)癥。這樣的情況下便可以發(fā)現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理實(shí)際成為了內(nèi)科護(hù)理的一個(gè)重中之重。那么，針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的內(nèi)科護(hù)理，究竟要采取什么樣的管理方式，才能有效提高護(hù)理效率？

1 呼吸系統(tǒng)疾病內(nèi)科護(hù)理的自我管理方式

首先，對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病的內(nèi)科護(hù)理而言，強(qiáng)化查對(duì)意識(shí)，注重對(duì)每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的把關(guān)，保證患者的安全，并嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐行事，一直以來都是護(hù)士的職責(zé)。但與此同時(shí)，對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行質(zhì)疑以及把關(guān)同樣也是護(hù)士的本職工作。因此，加強(qiáng)對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理管理的根本，便在于強(qiáng)化護(hù)士同醫(yī)囑之間的關(guān)系。

從呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理工作的展開情況上來看，其始終都存在著這樣一個(gè)問題。這個(gè)問題就是內(nèi)科醫(yī)生因?yàn)榫驮\人數(shù)多，以及工作重復(fù)性較強(qiáng)等原因，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)所謂的暈輪問題。因此，這中間護(hù)士應(yīng)該對(duì)醫(yī)生提出的護(hù)理囑咐，進(jìn)行必要且合理的考量，以防止護(hù)理工作出現(xiàn)問題，從而以這種自我管理的方式提高呼吸系統(tǒng)疾病內(nèi)科病護(hù)理效率。

在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，護(hù)士應(yīng)該切實(shí)了解患者疾病的病理變化，同時(shí)提出建設(shè)性的建議。如當(dāng)阻塞性肺氣腫患者出現(xiàn)呼吸困難的問題時(shí)，醫(yī)生在囑咐采用清理呼吸道的方式幫助患者呼吸后，如果患者還存在著呼吸困難的問題。那么，護(hù)理人員便應(yīng)該考量呼吸困難的原因是否同患者痰液過多、無力咳嗽有關(guān)，并及時(shí)同醫(yī)生溝通，以便幫助患者解決呼吸困難的問題。

同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該對(duì)醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，進(jìn)行科學(xué)且合理的考量。通常情況下，除卻手術(shù)、搶救等重要情況外，護(hù)理人員不應(yīng)該執(zhí)行醫(yī)生的口頭囑咐。即便是在特殊情況下，護(hù)理人員也應(yīng)該在接到醫(yī)囑后，同醫(yī)生核對(duì)一遍囑咐的內(nèi)容，從而規(guī)避有口誤的情況出現(xiàn)。這里還需要特別指出的是，呼吸系統(tǒng)疾病的內(nèi)科護(hù)理之中，一旦有病情嚴(yán)重的患者需要使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜類藥物，護(hù)理人員需充分考量應(yīng)用此類藥物是出于患者的精神因素，還是因病理原因需要才使用，從而避免病情被耽誤的情況出現(xiàn)。

2 呼吸系統(tǒng)疾病內(nèi)科護(hù)理的醫(yī)院管理方式

當(dāng)然，在呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理工作中，除了需要護(hù)理人員實(shí)行自我管理外，同時(shí)還需要醫(yī)院方面在管理上發(fā)揮效力，因?yàn)橹挥性谕瓿芍贫葘用娴捻攲釉O(shè)計(jì)后，才能使得呼吸系統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理工作有序展開。

首先，醫(yī)院方面應(yīng)以制度化的方式來規(guī)范呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理細(xì)節(jié)，即規(guī)范護(hù)士的護(hù)理操作，以此根除護(hù)理隱患。這中間醫(yī)院方面可以制定相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制，并定期對(duì)護(hù)理人員展開相應(yīng)地培訓(xùn)，即針對(duì)疾病的類型以及并發(fā)癥等等，從而健全醫(yī)院對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理的管理方式。例如，在對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行護(hù)理工作的重點(diǎn)，首先就要做好隔離工作，以避免出現(xiàn)傳染的情況，而后在給予患者一定的心理關(guān)懷。

其次，醫(yī)院方面呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理的重點(diǎn)，還應(yīng)放置在意識(shí)培養(yǎng)上。同那句“樹木的枝繁葉茂取決于樹木的根基所在”所闡述的道理一樣，讓護(hù)理人員產(chǎn)生恪盡職守的護(hù)理意識(shí)，往往能夠使呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理工作在展開過程中，有效的規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)院方面在護(hù)士培養(yǎng)工作展開的過程中，應(yīng)落實(shí)責(zé)任心的培養(yǎng)。從而以這種方式，使護(hù)理人員在對(duì)呼吸疾病患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，能夠以禮貌性語(yǔ)言的方式同患者交流，并且使護(hù)理人員始終都能對(duì)患者的病情進(jìn)行監(jiān)控，繼而強(qiáng)化對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理工作。

最后，醫(yī)院對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理的管理，還應(yīng)放在規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理步驟以及護(hù)理流程上。實(shí)踐表明，這中間采取適當(dāng)?shù)奶幜P制度往往能夠達(dá)到意想不到的效果。所以，對(duì)于這一方面的管理，醫(yī)院方面應(yīng)制定相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度，一旦出現(xiàn)違規(guī)操作的情況，醫(yī)院方面應(yīng)立即進(jìn)行一定的處罰，以此起到警示作用。同時(shí)，除了以制度建設(shè)的方式來完善護(hù)理工作的操作規(guī)范外，還應(yīng)該定期組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，并讓護(hù)理人員針對(duì)護(hù)理工作展開過程中存在的問題進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，以便在交流學(xué)習(xí)的過程之中，糾正以往不正確的管理方式，繼而為呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理工作保駕護(hù)航。

如在這中間，面對(duì)慢性阻塞性肺病的護(hù)理工作時(shí)，護(hù)理人員不應(yīng)該僅憑一個(gè)“慢”字便放松警惕，而是應(yīng)該將其視為呼吸困難的方式展開處理工作。并且此類疾病所用的藥物，通常都具有一定的毒副作用，所以護(hù)士應(yīng)該在護(hù)理工作開展的過程中，應(yīng)按照護(hù)理制度行事。從而做到多層面多角度出發(fā)，展開呼吸系統(tǒng)疾病的內(nèi)科護(hù)理工作，進(jìn)而為患者的康復(fù)護(hù)理保駕護(hù)航。這里還需要說明一下的是，醫(yī)院方面的管理制度的建設(shè)，應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，即跟隨著實(shí)際情況的改變而不斷調(diào)整，如有新的護(hù)理方法出現(xiàn)，醫(yī)院應(yīng)該迅速考量其合理性，如果合理的話，便應(yīng)及時(shí)將其納入規(guī)范流程之中，并對(duì)相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng)。

總而言之，對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理的管理方式而言，應(yīng)該從護(hù)理人員的自我管理以及醫(yī)院層面的制度管理兩個(gè)方面展開，只有這樣才能使呼吸系統(tǒng)疾病的內(nèi)科護(hù)理工作展開后不會(huì)脫離實(shí)際。從而為廣大罹患呼吸系統(tǒng)系統(tǒng)疾病的患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，并幫助其更好地抵抗病魔的侵襲。