康復治療技術在老年性腰椎間盤突出癥的臨床治療效果探析

任清璿

【摘? 要】目的：本文的研究目的是為了分析對老年性腰椎間盤突出癥的患者應用康復治療技術的應用效果與應用質量。方法：本次研究所觀察的老年性腰椎間盤突出癥患者均從2018年9月至2019年9月期間在我院脊柱外科、康復科中的老年性腰椎間盤突出癥患者群體中選取，從其中順利選取52例患者作為我們這次的研究觀察對象，并以Z組和X組的分組形式各自分為26人。Z組的患者利用常規(guī)的保守療法進行治療，而對于X組的患者則在常規(guī)保守療法中增設康復治療技術，觀察兩組患者在腰椎JOA（日本骨科協(xié)會）評分對比，通過計算其改善率觀察兩組患者的治療改善狀況，總結本次研究。結果：從腰椎JIOA評分中可以看到X組的老年性腰椎間盤突出癥患者明顯比Z組要高，同時在計算其改善率中可以看到X組的改善率大于Z組，對比中的差異性十分顯著，具備相關的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對老年性腰椎間盤突出癥患者來講，對其應用規(guī)范的康復治療技術可以顯著提高他們的前后腰椎功能改善狀況，提高治療質量，這種治療手段在臨床中應得到更廣泛的應用。

【關鍵詞】老年性;腰椎間盤突出癥;患者;康復治療技術;前后腰椎功能

【中圖分類號】R681????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0142-01

引言：

腰椎間盤突出癥在醫(yī)學上的術語被稱為腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出癥，患者多以老年人為主，所以在本文的研究中針對老年人群體開展老年性腰椎間盤突出癥的康復治療。對此，我院這次專門針對腰椎間盤突出癥患者群體開展研究，其結果如下所示：

1 資料與方法

1.1常規(guī)資料

所有參與本文研究的患者均是從我院脊椎外科中的老年性腰椎間盤突出癥患者群體中選取的患者，同時醫(yī)生與研究人員均具備專業(yè)的醫(yī)學技能與研究資質。時間為2018年8月至2019年9月期間，總共選取52例老年性腰椎間盤突出癥患者。這52例患者的年齡普遍在61歲到78歲之間，可以從其中計算平均年齡大約為65.9±5.8歲，同時其中有男性患者24例、女性患者28例。研究對象的選取標準均符合腰椎間盤突出癥的診斷標準，在其他資料的對比中沒有發(fā)現(xiàn)顯著影響研究進展的相關因素。

1.2研究方法

我們先將這52例老年性腰椎間盤突出癥患者利用1-52號的形式進行編號，同時在計算機的幫助下將這52個編號隨機打亂并排列為兩個組別，各自26個編號，對應26個老年性腰椎間盤突出癥患者，一組為Z組，一組為X組。對于Z組的患者利用常規(guī)的保守療法進行治療，而對于X組的患者則在保守療法的基礎上增設康復治療技術。最后，對比分析兩組患者在治療前后的腰椎功能評分與治療康復效果，總結本次研究。

1.3治療方法

保守療法：指導患者在日常生活中要加強對腰椎肌鍛煉，可以通過慢走、慢跑與快走的運動形式加強鍛煉。同時必須對日常中的不正常坐姿進行改善，確保坐姿的規(guī)范性。

康復治療技術：我院對治療老年性腰椎間盤突出癥的康復治療技術主要分為幾個方面，其一，對于日常的休息可以利用硬板床休息，并采取自由體位，當患者離床活動時可以對患者腰圍采取保護措施^[2];其二，利用腰椎牽引治療，先檢查牽引器的牽引固定帶，然后根據(jù)患者的體重選擇適宜種類的秤砣，對患者耐心指導腰椎牽引的方法，同時將上下牽引帶分別平鋪在患者創(chuàng)傷，讓患者以平臥的體位躺在其中，上肢固定上肢牽引帶，下肢固定骨盆處牽引帶，以適宜的松度系緊，掛好秤砣，囑咐患者先屈膝、搖擺骨盆進行牽引，記錄牽引;其三，利用針灸療法進行治療，以溫針療法或電針療法進行針灸，擴張患者穴位周圍的血管，促進血液循環(huán)，提高血液流量，同時消除不同組織之間的水腫，加快組織代謝效率，消除神經根無菌性炎癥;其四，在治療期間可以根據(jù)患者的腰痛狀況選擇乙酰氨基酚類藥物進行治療，前期可以利用舒筋活血類藥物，患者病程較長的可以增加一些補益肝腎類藥物。

1.4觀察指標

利用腰椎JOA（日本骨科協(xié)會）評分表對患者在治療前后的腰椎功能進行評分，總分為29分，分數(shù)越低代表患者的腰椎功能越差，并計算改善率。改善率等于治療后的評分減去治療前的評分，與29分減去治療前的評分相除所得的百分比數(shù)即改善率，通過改善率統(tǒng)計患者的治療改善狀況。

1.5統(tǒng)計學方法

本文研究所采集的數(shù)據(jù)均以常規(guī)統(tǒng)計學軟件幫助統(tǒng)計分析，確保統(tǒng)計結果的精準性，同時結合P值觀察是否具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組療前后的腰椎功能改善狀況間表1。

3 結論

對腰椎間盤突出癥患者來講，誘發(fā)病因十分多，比如患者自身的脊柱產生畸形或者患者從事的職業(yè)比較特殊，尤其是長期從事彎腰勞動工作、駕駛員等工作，十分容易在其中產生椎間盤破裂引起突出現(xiàn)象，也有可能因為患者出現(xiàn)糖尿病引起腰椎間盤突出癥。在醫(yī)學上還要注意區(qū)別腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥的區(qū)別，前者是因為髓核逐漸突出到患者椎管中，利用CT檢查可以看到對應的影像學反應。但是患者通常不具備臨床應有的癥狀，而腰椎間盤突出癥患者不僅在影像學反應中產生對應的影像，同時在其中也會出現(xiàn)腰痛、坐骨神經痛、腹股溝與大腿前內側劇痛等多種癥狀。醫(yī)學上對于腰椎間盤突出癥的治療通常利用保守治療和康復治療技術進行治療，這些療法在應用中也得到十分顯著的效果。我們在本次研究中可以顯然看到康復治療技術的治療價值，所以應在臨床治療中得到廣泛應用。

參考文獻

[1]????? 池梅. 康復治療技術在老年性腰椎間盤突出癥的臨床治療效果探析[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生（文摘版）：00026-00026.

[2]????? 郭羽. 康復治療技術在老年性腰椎間盤突出癥的臨床治療效果探析[J]. 雙足與保健， 2019， 28（02）：50-51.