王 赫 ，劉 佳 ，范琳琳

（1.內(nèi)蒙古扎蘭屯職業(yè)學(xué)院，內(nèi)蒙古 扎蘭屯 162650；2.扎蘭屯市動物疫病預(yù)防控制中心，內(nèi)蒙古 扎蘭屯162650）

血液流變學(xué)是研究有關(guān)血液流動與血細胞變形的科學(xué)，在心臟、血管和血容量都正常的情況下，僅僅由于血液流變特性的改變，也可導(dǎo)致心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生，并且還可引起其他系統(tǒng)器官功能和代謝的變化[1]。近年來大量的臨床和試驗資料表明，高脂血癥患者血液流變學(xué)存在顯著差異，這些都是心腦血管疾病發(fā)生的高危因素[2]。高脂血癥是指血液中脂類含量超過正常指標(biāo)，主要成分為TC、TG等。臨床上通常根據(jù)血清TC、TG和HDL-C的測定結(jié)果將高脂血癥分成四類:高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥及低高密度脂蛋白血癥[3]。本文擬探討高脂血癥各組與血漿黏度的關(guān)系，從而為臨床治療提供依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 實驗動物

SD大白鼠，SPF級，20只，雌雄各半，體重180～200 g，由北京軍事科學(xué)醫(yī)學(xué)院提供。

1.2 試劑和儀器

膽固醇，安徽天啟化工科技有限公司生產(chǎn)，批號：20120618；膽酸鈉，安徽天啟化工科技有限公司生產(chǎn)，批號:20120528；日本日立7160全自動生化儀，日本HitachiHigh-TechnologiesCorporation公司生產(chǎn)；YDA-Ⅲ型血液黏度計，北京宏潤達科技發(fā)展有限公司生產(chǎn)。

1.3 高脂飼料

高脂飼料由豬油(4.0%)、膽固醇(2.5%)、膽酸鈉(0.7%)和普通混合飼料粉(92.8%)組成，先將以上各物充分混勻，再行攪拌，壓制成圓條狀顆粒，真空包裝后，經(jīng)輻照消毒備用。此飼料由內(nèi)蒙古金宇保靈生物藥品有限公司制作。

1.4 方法

將大白鼠隨機分為空白組 (10只)和高脂組(10只)，雌雄各半。試驗設(shè)立空白組和高脂組，其中給空白組投喂普通飼料，給高脂模型組投喂高脂飼料，平均每天每只投料20g左右。本次試驗進行90 d，試驗結(jié)束前一天晚上禁食，自由飲水，次日心臟采血，分離血清，-20 ℃保存，測定 TG、TC、HDL-C、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)以及血液流變學(xué)指標(biāo)。

1.5 數(shù)據(jù)處理分析

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組血液流變學(xué)指標(biāo)及血脂水平比較

與空白組相比，高脂組的TC、LDL-C水平均明顯升高，HDL-C水平顯著降低，表明大白鼠高脂血癥模型造模成功。高脂組全血黏度、紅細胞壓積均較空白組明顯升高，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.01和P＜0.05)，從而進一步證明了高脂血癥與血液流變學(xué)指標(biāo)密切相關(guān)。高脂組和空白組的血液流變學(xué)指標(biāo)及TG、TC、HDL-C、LDL-C的檢測結(jié)果比較見表1。

表1 兩組血液流變學(xué)指標(biāo)及血脂水平比較

表2 兩組大白鼠血液流變學(xué)指標(biāo)比較

2.2 兩組大白鼠血液流變學(xué)指標(biāo)比較

不論雄性大白鼠還是雌性大白鼠，高脂組與空白組比較，血液流變學(xué)全血黏度指標(biāo)均顯著升高，其差異非常顯著，這與楊翔云[4]的報道基本相符。全血黏度指標(biāo)比較情況見表2。

3 討論

大量研究證實，血脂的異常與冠狀動脈粥樣硬化及腦血栓發(fā)生的危險性呈正相關(guān)[5]。在存在高膽固醇血癥的情況下，血清膽固醇升高，可引起白細胞活化作用增強，進而使白細胞和血管內(nèi)皮的黏附作用增強[6]。紅細胞膜中膽固醇的含量增加，一方面導(dǎo)致膜流動性降低，微黏度升高，影響氧的彌散，使紅細胞變形能力有所下降；另一方面，使得紅細胞形態(tài)發(fā)生改變，導(dǎo)致微循環(huán)障礙，組織缺氧，同時又為血栓形成創(chuàng)造了條件。所以血液中脂質(zhì)含量過高時，可以使血液的自身黏度改變。另外，增高的血脂可抑制纖維蛋白溶解，使血液黏稠度進一步增高[7]。

綜上所述，高脂血癥的血液流變學(xué)指標(biāo)存在顯著異常，是心腦血管疾病發(fā)生的高危因素。血脂升高，血液黏度增高，血流進一步減慢，形成惡性循環(huán)，對機體健康有較大危害。