覃靜

很多人都覺得小寶寶胖乎乎的最可愛，但過度肥胖卻會(huì)危害寶寶的身體健康，還影響發(fā)育。如果寶寶過度肥胖了，家長該怎么來幫他減肥呢？

寶寶剛2個(gè)月，一直是純母乳喂養(yǎng)。媽媽的母乳非常充足，寶寶消化吸收得也好，目前3～4小時(shí)吃一次奶，一兩天排便一次。看生長曲線，寶寶的體重已經(jīng)達(dá)到8千克，超出正常范圍上限許多，身長則在正常范圍內(nèi)。媽媽曾試過減少喂奶次數(shù)，可寶寶卻餓得直哭，堅(jiān)持了幾天，在全家人的反對(duì)下，媽媽恢復(fù)了原先的喂奶次數(shù)。無奈之下，媽媽帶著寶寶來到診室尋求幫助，希望解決寶寶過度肥胖的問題。

過度肥胖不僅直接影響寶寶的健康，還會(huì)使他未來患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)大幅上升。因此，就算寶寶還小，如果家長發(fā)現(xiàn)他的體重超出正常范圍的上限，也應(yīng)當(dāng)引起重視。本案例中的家長發(fā)現(xiàn)寶寶過度肥胖后能及時(shí)就醫(yī)，尋求解決方法，是非常正確的。

減肥，大人、寶寶有區(qū)別

關(guān)于減肥，相信很多家長都有自己的心得體會(huì)，想減重，通常有兩條途徑。一是少吃，通過節(jié)食和合理飲食搭配減少能量攝入;二是多動(dòng)，通過鍛煉增加能量消耗。此消彼長之下，能量消耗大于攝入，人自然也就瘦了。

但小寶寶跟大人的情況不同，不能將大人的減肥經(jīng)驗(yàn)套用到寶寶的身上。拿“少吃”來說，成年人當(dāng)然可以憑著自律控制食量，忍受一點(diǎn)饑餓也不成問題，但對(duì)于寶寶來說，這樣的做法并不適合，尤其是還沒有加輔食的寶寶，奶是寶寶最重要的營養(yǎng)來源，減少奶量，就有可能影響寶寶的生長發(fā)育。

那么，該如何幫助過胖的寶寶減肥呢？首先要找到寶寶肥胖的原因。通常情況下，寶寶肥胖的原因有兩種：一是活動(dòng)少，二是過度喂養(yǎng)。根據(jù)不同的肥胖原因，需要采取不同的減肥方法。

活動(dòng)少? 讓寶寶動(dòng)起來

本案例中的寶寶3～4個(gè)小時(shí)吃一次奶是正常的，而且媽媽曾試過減少喂奶次數(shù)，可寶寶卻餓得直哭，而且寶寶一天排便一次，說明寶寶吃和拉都正常，如果刻意減少喂養(yǎng)次數(shù)，可能會(huì)導(dǎo)致寶寶營養(yǎng)攝入不足。寶寶之所以肥胖，是因?yàn)槠綍r(shí)活動(dòng)較少，所以，對(duì)這樣的寶寶來說，有效的減肥方法就是“多動(dòng)”。

對(duì)于小月齡的寶寶來說，最好的鍛煉就是趴臥。因?yàn)榕颗P時(shí)，寶寶會(huì)嘗試抬頭，用手撐起上身，這樣的動(dòng)作需要調(diào)動(dòng)頸部、背部、腰部的肌肉力量，對(duì)于小寶寶來說，這個(gè)運(yùn)動(dòng)量是很大的，需要消耗不少的能量。建議家長早早開始讓寶寶練習(xí)趴臥，以預(yù)防寶寶肥胖。有些寶寶，特別是肥胖的寶寶，剛開始可能不習(xí)慣趴臥，稍微趴一會(huì)兒就會(huì)哭鬧，這時(shí)家長要有耐心，慢慢延長寶寶趴臥的練習(xí)時(shí)間，讓他逐漸適應(yīng)。

寶寶大一些，能夠爬、站、走后，家長可以多陪寶寶一起玩游戲，讓寶寶能夠在游戲中多爬行、多活動(dòng)，天氣好的時(shí)候，經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng)，讓寶寶能夠主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，增加體能消耗，寶寶的體重就會(huì)慢慢回到正常范圍內(nèi)。

過度喂養(yǎng)? 改進(jìn)喂養(yǎng)方式

還有些寶寶之所以肥胖，是因?yàn)榧议L缺乏經(jīng)驗(yàn)，常常把寶寶的哭鬧視為饑餓的信號(hào)，或把喂奶當(dāng)作安撫寶寶哭鬧的萬能法寶，只要寶寶一哭就給他喂奶，有的媽媽每天要給寶寶喂奶十余次，這樣寶寶就容易攝入過多營養(yǎng)，導(dǎo)致體重超重。

如果是過度喂養(yǎng)的原因?qū)е聦殞毞逝?，家長除了要增加寶寶的活動(dòng)量，讓寶寶多趴、多爬之外，還要仔細(xì)觀察，總結(jié)規(guī)律，分辨寶寶哭的原因，只在寶寶確實(shí)餓了的情況下才喂他。那么，如何分辨寶寶哭是不是餓了呢？寶寶如果餓了，哭聲通常短而低沉，帶有一定的節(jié)奏，且有吮吸手指或用嘴巴尋找乳頭的表現(xiàn)，這種表現(xiàn)是在告訴家長，寶寶肚子餓了，要吃奶。

如果寶寶突然大哭，聲音尖銳，持續(xù)時(shí)間較長，可能是寶寶受到了某種刺激，導(dǎo)致他不舒服，家長需要找到原因并排除。而寶寶從小聲的哼唧嗚咽，慢慢發(fā)展成大聲哭鬧，則可能是寶寶覺得無聊，需要人陪他玩。

家長應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同情況，給予寶寶合適的照料，而不是一味地靠喂奶解決問題。此外，家長也要養(yǎng)成好習(xí)慣，盡可能每天在固定的時(shí)間給寶寶喂奶，這樣如果寶寶在喂奶的時(shí)間哭鬧，則很可能是由于饑餓。

如果家長能夠正確理解寶寶的信號(hào)，只在他饑餓的時(shí)候喂奶，過度喂養(yǎng)的問題也就解決了。

本次看診小結(jié)

● 不能將大人的減肥經(jīng)驗(yàn)套用到寶寶的身上，刻意減少喂養(yǎng)次數(shù)可能會(huì)導(dǎo)致寶寶營養(yǎng)攝入不足。

● 小寶寶過度肥胖，可以通過增加運(yùn)動(dòng)量和改進(jìn)喂養(yǎng)方式來幫助寶寶減肥。

● 趴臥對(duì)小寶寶來說是最好的鍛煉方式。

● 家長應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)分辨寶寶的哭聲，避免過度喂養(yǎng)。