張志強(qiáng)

【摘要】目的 對(duì)無(wú)創(chuàng)正壓通氣在慢阻肺急性發(fā)作臨床中的治療效果進(jìn)行探究。方法 樣本選取的時(shí)間段為2017年10月～2019年10月，從中選取60例慢阻肺急性發(fā)作患者作為樣本，對(duì)照組采用常規(guī)治療方案，觀察組需加用無(wú)創(chuàng)正壓通氣進(jìn)行治療，對(duì)比治療效果。結(jié)果 在本次研究中，觀察組患者在加以無(wú)創(chuàng)正壓通氣進(jìn)行治療之后，患者的總有效率達(dá)到了93.33%，對(duì)照組僅為76.67%，差異顯著，P<0.05;在動(dòng)脈血?dú)夥治?、插管率以及住院時(shí)間等指標(biāo)方面，觀察組同樣優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 在目前的臨床治療中，通過(guò)采用常規(guī)方式結(jié)合無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療的方案，能夠顯著的提升慢阻肺急性發(fā)作的臨床效果，同時(shí)改善各項(xiàng)治療指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升，臨床推廣價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】無(wú)創(chuàng)正壓通氣;慢阻肺;急性發(fā)作;臨床治療

盡管目前人們的生活水平在不斷的提升，但是受到環(huán)境污染等因素的影響，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，特別是對(duì)于慢性阻塞性肺疾病來(lái)說(shuō)，呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅。在目前的臨床治療中，主要采用抗感染、氧療以及祛痰的方法，而對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者，需要使用機(jī)械通氣進(jìn)行治療[1]。在進(jìn)行機(jī)械通氣治療的過(guò)程中，分為有創(chuàng)通氣以及無(wú)創(chuàng)通氣，無(wú)創(chuàng)通氣作為更為常用的治療方案，能夠顯著的降低患者的疼痛感，提升治療滿(mǎn)意度。因此，本研究在選取60例患者作為樣本的基礎(chǔ)上，對(duì)無(wú)創(chuàng)正壓通氣在慢阻肺急性發(fā)作臨床中的治療效果進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本選取的時(shí)間段為2017年10月～2019年10月，從中選取60例慢阻肺急性發(fā)作患者作為樣本，按照數(shù)字量表法對(duì)樣本患者進(jìn)行分組，對(duì)照組與觀察組人數(shù)相同。從本次選取患者的基線資料來(lái)看，在年齡構(gòu)成方面，主要分布在44歲到73歲的范圍當(dāng)中，平均年齡經(jīng)計(jì)算為（55.41±3.25）歲;從性別方面來(lái)看，男女比例為37：23。在本次研究開(kāi)始之前，已經(jīng)征得了醫(yī)院倫理委員會(huì)的同意，并且所有患者均為自愿參與。在經(jīng)過(guò)基線資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)比較之后，兩組患者之間的差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組在治療當(dāng)中，采用常規(guī)的治療方案，包括抗感染治療、吸氧治療、化痰止咳治療等等。觀察組則需要在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上，加用無(wú)創(chuàng)正壓通氣進(jìn)行治療。使用的儀器為飛利浦V60呼吸機(jī)，治療方案采用序貫，分為三次進(jìn)行，首次時(shí)間維持在3～5 d，然后需要每天上午與下午為患者提供4 h的正壓通氣治療，根據(jù)患者的病情，逐步減少時(shí)間，在3～5 d之后，對(duì)患者的血?dú)馇闆r進(jìn)行分析，在正常之后，停止使用呼吸機(jī)，采用常規(guī)的治療方案[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

在患者進(jìn)行治療后，對(duì)治療效果進(jìn)行觀察。（1）顯效：患者的呼吸困難癥狀得到緩解，血?dú)庵笜?biāo)恢復(fù)正常;（2）有效：患者呼吸困難有所緩解，血?dú)庵笜?biāo)出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn);（3）無(wú)效：患者各項(xiàng)癥狀沒(méi)有明顯改善，甚至存在惡化趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究在進(jìn)行樣本數(shù)據(jù)收集之后，均需要采用SPSS 19.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算，在計(jì)數(shù)資料方面采用組間率（%）進(jìn)行比較，同時(shí)進(jìn)行x2檢驗(yàn)，而計(jì)量資料則需要進(jìn)行t檢驗(yàn)，在兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異性的過(guò)程中，采用的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié) 果

在本次研究中，觀察組患者在加以無(wú)創(chuàng)正壓通氣進(jìn)行治療之后，患者的總有效率達(dá)到了93.33%，對(duì)照組僅為76.67%，差異顯著，P<0.05;在動(dòng)脈血?dú)夥治?、插管率以及住院時(shí)間等指標(biāo)方面，觀察組同樣優(yōu)于對(duì)照組。

3 討 論

在本次研究中，觀察組患者在加以無(wú)創(chuàng)正壓通氣進(jìn)行治療之后，患者的總有效率達(dá)到了93.33%，對(duì)照組僅為76.67%，差異顯著，P<0.05;在動(dòng)脈血?dú)夥治?、插管率以及住院時(shí)間等指標(biāo)方面，觀察組同樣優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，在目前的臨床治療中，通過(guò)采用常規(guī)方式結(jié)合無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療的方案，能夠顯著的提升慢阻肺急性發(fā)作的臨床效果，同時(shí)改善各項(xiàng)治療指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升，臨床推廣價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙華琴，ZhaoHuaqin.無(wú)創(chuàng)正壓通氣在慢阻肺急性發(fā)作臨床治療中的應(yīng)用[J].四川醫(yī)學(xué)，2017，38（1）：72-74.

[2] 黃玉鳳.無(wú)創(chuàng)正壓通氣在慢阻肺急性發(fā)作臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（63）：12300-12301.

[3] 白淑莉，劉 春，BAIShu-li，等.無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療COPD急性發(fā)作80例臨床研究[J].中外醫(yī)療，2017，36（5）：86-87.