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      人類衛(wèi)生健康共同體的科學(xué)內(nèi)涵、時代價值與構(gòu)建路徑

      2020-07-21 08:13:05王明國
      當(dāng)代世界 2020年7期
      關(guān)鍵詞:人類命運(yùn)共同體

      王明國

      【關(guān)鍵詞】人類衛(wèi)生健康共同體;人類命運(yùn)共同體;公共衛(wèi)生治理;健康絲綢之路

      【DOI】10.19422/j.cnki.ddsj.2020.07.006

      新冠病毒具有隱蔽性、持續(xù)性和跨界傳播的顯著特征,是影響人類生存與安全的嚴(yán)重威脅。當(dāng)前,全球疫情仍然處于失控狀態(tài),全球公共衛(wèi)生治理體系受到全面沖擊,引發(fā)加快公共衛(wèi)生領(lǐng)域深度治理的廣泛呼聲。2020年5月18日,習(xí)近平主席在第73屆世界衛(wèi)生大會視頻會議開幕式上倡議,“共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,共同佑護(hù)各國人民生命和健康,共同佑護(hù)人類共同的地球家園?!盵1]在新冠肺炎疫情全球蔓延的關(guān)鍵時刻,習(xí)近平主席倡議構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,對于提振全球抗疫信心,遏制、減緩并最終戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情,推動構(gòu)建新型全球公共衛(wèi)生治理體系,具有十分重要的理論價值和現(xiàn)實(shí)意義。

      人類衛(wèi)生健康共同體的科學(xué)內(nèi)涵

      人類衛(wèi)生健康共同體是人類命運(yùn)共同體理念的有機(jī)組成部分,是人類命運(yùn)共同體的深化延伸,是全球公共衛(wèi)生治理的中國智慧和共同方案,也是中國對外公共衛(wèi)生政策的最鮮明符號。當(dāng)前,國際社會亟需團(tuán)結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情,共同構(gòu)建守望相助、患難與共的人類衛(wèi)生健康共同體。

      第一,人類衛(wèi)生健康共同體是人類命運(yùn)共同體理念的有機(jī)組成部分。人類命運(yùn)共同體是新時代中國參與和引領(lǐng)全球治理的中國方案,是把現(xiàn)實(shí)世界與美好未來的辯證統(tǒng)一、地理范圍與問題領(lǐng)域的兼容超越、傳統(tǒng)領(lǐng)域與全球公域的統(tǒng)籌構(gòu)建、統(tǒng)一性與多樣性世界的包容關(guān)懷、自我發(fā)展與共同發(fā)展的整體推進(jìn)融為一體。[2]當(dāng)前,各國相互依賴程度不斷加深、利益匯合點(diǎn)不斷增加,人類構(gòu)成有機(jī)整體的未來不可逆轉(zhuǎn)。中國政府堅(jiān)持以民為本、生命至上,始終秉持人類命運(yùn)共同體理念。2011年,中國國務(wù)院新聞辦發(fā)表《中國的和平發(fā)展》白皮書提出,“不同制度、不同類型、不同發(fā)展階段的國家相互依存、利益交融,形成‘你中有我、我中有你的命運(yùn)共同體?!盵3] 2012年10月,十八大報告提出,“倡導(dǎo)人類命運(yùn)共同體意識”。2017年10月,十九大報告六次提到構(gòu)建人類命運(yùn)共同體,彰顯其重要性。2018年3月,人類命運(yùn)共同體被寫入中國憲法,成為國家意志。2019年11月,十九屆四中全會報告不僅明確要在國內(nèi)層面建立一個“人人有責(zé)、人人盡責(zé)、人人享有的社會治理共同體”,還要在國際層面“積極參與全球治理體系改革和建設(shè),高舉構(gòu)建人類命運(yùn)共同體旗幟”。[4]人類命運(yùn)共同體理念提出7年多后,習(xí)近平主席于2020年3月致法國總統(tǒng)馬克龍的慰問電中首次提出構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的倡議。習(xí)近平主席指出,“中方愿同法方共同推進(jìn)疫情防控國際合作,支持聯(lián)合國及世界衛(wèi)生組織在完善全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮核心作用,打造人類衛(wèi)生健康共同體?!盵5] 人類衛(wèi)生健康共同體著眼于人類衛(wèi)生健康事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展,是為全人類謀求衛(wèi)生健康福利的宏大愿景和歷史使命,昭示全球公共衛(wèi)生秩序絕非由霸權(quán)提供,而是由人類共同締造。

      第二,人類衛(wèi)生健康共同體是人類命運(yùn)共同體內(nèi)涵的豐富和發(fā)展。當(dāng)前,人類命運(yùn)共同體這一概念從全球、雙邊和區(qū)域三個層面不斷走進(jìn)人們的視野并日益深入人心。在全球?qū)用?,中國領(lǐng)導(dǎo)人多次在聯(lián)合國、二十國集團(tuán)、金磚國家峰會等多邊場合闡述人類命運(yùn)共同體的理念和價值,為國際社會理解、支持并共建人類命運(yùn)共同體創(chuàng)造有利的國際輿論條件。同時,2017年2月以來,人類命運(yùn)共同體理念多次被納入聯(lián)合國決議中。在雙邊層面,自2013年習(xí)近平主席提出構(gòu)建中國—老撾命運(yùn)共同體后,中國與巴基斯坦、越南、柬埔寨、哈薩克斯坦、韓國、吉爾吉斯斯坦、柬埔寨、緬甸等多國提出構(gòu)建雙邊命運(yùn)共同體。在區(qū)域?qū)用?,中國與相關(guān)方提出“中非是休戚與共的命運(yùn)共同體”“攜手建設(shè)更為緊密的中國—東盟命運(yùn)共同體”“打造中阿利益和命運(yùn)共同體”等論述。當(dāng)前,人類命運(yùn)共同體的形式和內(nèi)涵都發(fā)生了很多變化,出現(xiàn)了帶有外在取向的實(shí)體性共同體和帶有內(nèi)在取向的價值性共同體的有機(jī)結(jié)合。人類衛(wèi)生健康共同體兼具衛(wèi)生保障的實(shí)體性共同體和健康取向的價值性共同體,是對利益共同體、責(zé)任共同體和命運(yùn)共同體科學(xué)理論的進(jìn)一步完善。

      第三,人類衛(wèi)生健康共同體是全球公共衛(wèi)生治理的中國智慧和共同方案。當(dāng)前,新冠肺炎疫情已蔓延較長時間且呈現(xiàn)多點(diǎn)擴(kuò)散,波及210多個國家和地區(qū),抗疫合作已成為全球治理領(lǐng)域最迫切最緊要的任務(wù)。生命安全和身體健康是人類最基本的需要和追求,共建人類衛(wèi)生健康共同體是對維護(hù)人類公共衛(wèi)生和整體健康福祉的生動詮釋。中國積極參與全球衛(wèi)生治理,與世界各國政府和人民守望相助、命運(yùn)與共,并且積極提供大量的公共產(chǎn)品。截至2020年5月31日,中國已向27個國家派出29支抗疫醫(yī)療專家組;通過視頻、電話等多種手段同全球180多個國家、10多個國際和地區(qū)組織分享疫情防控和診療方案;累計(jì)向世界衛(wèi)生組織捐款5000萬美元,并設(shè)立了20億元人民幣抗疫合作專項(xiàng)資金。中國還在不斷加大對合作抗疫的支持力度,從2年內(nèi)提供20億美元國際援助用于支持受疫情影響的國家特別是發(fā)展中國家抗疫斗爭以及經(jīng)濟(jì)社會恢復(fù)發(fā)展,到承諾中國新冠疫苗研發(fā)投入使用后作為全球公共產(chǎn)品;從在華設(shè)立全球人道主義應(yīng)急倉庫和樞紐,到建立30個中非對口醫(yī)院合作機(jī)制,再到落實(shí)“暫緩最貧困國家債務(wù)償付倡議”。[6] 中國展現(xiàn)負(fù)責(zé)任的大國擔(dān)當(dāng),是踐行人類衛(wèi)生健康共同體的最生動體現(xiàn)。

      截至2020年5月31日,中國已向27個國家派出29支抗疫醫(yī)療專家組。圖為 5月12日,在剛果(金)首都金沙薩,中國抗疫醫(yī)療專家組成員與中國駐剛果(金)大使館人員及剛方人員合影。

      治理危機(jī)凸顯人類衛(wèi)生健康共同體的時代價值

      人類衛(wèi)生健康共同體是化危為機(jī)、行穩(wěn)致遠(yuǎn)的智慧結(jié)晶,給不確定的世界帶來了確定性。疫情蔓延不僅暴露出全球公共衛(wèi)生治理的限度和不足,也對全球政治、經(jīng)濟(jì)、外交和治理格局的發(fā)展演變產(chǎn)生嚴(yán)重影響。后疫情時代的全球公共衛(wèi)生治理秩序重塑成為重要時代命題。全球公共衛(wèi)生治理意指各個行為體通過有效合作和國際聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制遏制病毒傳播,實(shí)現(xiàn)人類可持續(xù)發(fā)展。新冠肺炎疫情暴露出全球公共衛(wèi)生治理體系的脆弱性和結(jié)構(gòu)性矛盾,表現(xiàn)在全球公共衛(wèi)生治理供給與需求矛盾突出、治理主體的治理功能和自利訴求矛盾凸顯、國際衛(wèi)生治理機(jī)制交叉重疊引發(fā)負(fù)面效應(yīng)等方面。

      第一,全球公共衛(wèi)生治理供給與需求矛盾突出。全球公共衛(wèi)生治理供給與需求的矛盾是全球抗疫合作的最基本矛盾。公共產(chǎn)品是國際政治社會系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)的核心,全球衛(wèi)生治理需要一定數(shù)量國際衛(wèi)生公共產(chǎn)品保障,如充足的防疫物資、前沿的醫(yī)學(xué)技術(shù)和豐富的診療經(jīng)驗(yàn)等都是必要的國際衛(wèi)生公共產(chǎn)品。一般而言,防疫需求并不能自動轉(zhuǎn)化為國際供給。提高全球公共衛(wèi)生治理供給,需要國際、國家到次國家層面各類行為體的積極參與。當(dāng)前,多邊主義規(guī)范和制度正受到?jīng)_擊,少數(shù)西方國家忽視多邊合作的戰(zhàn)略價值并減少其對外援助承諾,挑戰(zhàn)多邊主義的同時造成國際公共產(chǎn)品供給不足。

      特朗普政府堅(jiān)持“美國優(yōu)先”原則,奉行單邊主義,竭力維護(hù)以強(qiáng)權(quán)為核心的單邊體系。特朗普政府在國內(nèi)大幅度削減衛(wèi)生領(lǐng)域研究經(jīng)費(fèi),2019財(cái)年聯(lián)邦政府預(yù)算中衛(wèi)生及公共服務(wù)部研發(fā)總額為684億美元,比2018年的預(yù)算水平減少179億美元,降幅為21%。美國國立衛(wèi)生研究院、疾病控制和預(yù)防中心的研發(fā)經(jīng)費(fèi)遭到嚴(yán)重削減。[7]2020年2月,特朗普政府在2021財(cái)年預(yù)算案中削減超過30億美元的全球衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),其中提供給世界衛(wèi)生組織的援助金額減少超過一半,約為53%。[8]4月,特朗普政府威脅停止資助世界衛(wèi)生組織。5月,美國不顧國際抗疫大局和國際輿論的反對,宣布退出世界衛(wèi)生組織。特朗普政府的極端自利行為反映出,美國的本土民族主義和赤裸裸的國家利己主義已經(jīng)嚴(yán)重威脅國際抗疫大局,成為影響全球抗疫的最大不利因素。為應(yīng)對疫情,國際社會比以往任何時候都更需要全球行動、團(tuán)結(jié)與合作。

      第二,部分治理主體的治理功能和自利訴求矛盾凸顯。當(dāng)前,大國沖突和矛盾被新冠肺炎疫情進(jìn)一步?jīng)_擊和放大,凸顯了“治理”與“自利”之間的矛盾。單邊主義、逆全球化、新技術(shù)變革和新冠肺炎疫情沖擊等多重因素結(jié)合,共同導(dǎo)致全球治理體系的劇烈動蕩和深刻調(diào)整。受到西方資本主義國家日益不平等、金融危機(jī)和民族民粹主義的挑戰(zhàn),多邊合作和國際制度面臨“一場生存危機(jī)”。[9]特朗普上臺后越來越多地依靠雙邊報復(fù)、極限施壓和威脅退約等戰(zhàn)略行為獲取利益,嚴(yán)重威脅多邊國際體系。美國的自利行為是全球公共衛(wèi)生治理的最大負(fù)面因素。

      當(dāng)前,全球治理功能與部分大國自利訴求之間的矛盾不斷加劇。全球公共衛(wèi)生治理客觀上需要樹立危機(jī)意識、大局意識和合作意識。當(dāng)前,中國疫情治理步入可控階段,但新冠肺炎疫情大流行對西方國家構(gòu)成持續(xù)性壓力,部分西方國家出現(xiàn)了利己主義訴求加劇的傾向,威脅全球抗疫大局。同時,很多發(fā)展中國家特別是拉美、非洲國家公共衛(wèi)生體系薄弱,面臨疫情持續(xù)蔓延的嚴(yán)峻威脅。新冠疫情必然影響這些國家財(cái)政收入,導(dǎo)致外國投資減少,拖累外貿(mào)和經(jīng)濟(jì)增長,可持續(xù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。為了破解治理功能與自利訴求間的矛盾,國際社會應(yīng)更加清楚,堅(jiān)定維護(hù)國家利益與開放的多邊主義、全球治理長期目標(biāo)與短期目標(biāo)之間并不沖突。如果只是熱衷于狹隘的自我利益,囿于短期的局部利益,只會損及全球公共衛(wèi)生治理的持續(xù)性與穩(wěn)定性,無疑是治理悲劇。

      第三,全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制交叉重疊產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng)。全球公共衛(wèi)生治理不同領(lǐng)域的權(quán)威建立在松散耦合的基礎(chǔ)上,治理權(quán)威由不同機(jī)制界定且僅為特定議題領(lǐng)域負(fù)責(zé)。在松散的耦合與重疊的全球治理體系中,中心—邊緣治理范式和全球政治范式并存,國家行為體與非國家行為體共存,跨國治理、次區(qū)域治理和國家治理共生。權(quán)威領(lǐng)域的松散耦合引發(fā)了不同機(jī)制、規(guī)則和法律間交叉重疊的機(jī)制復(fù)雜性。機(jī)制復(fù)雜性是指“三個或三個以上特定主題或問題方面的國際機(jī)制,它們在成員身份上重疊,產(chǎn)生了物質(zhì)、規(guī)范或操作互動上的問題,而不論其是否有效管理”。[10] 全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制受到疾病暴發(fā)率、不同病因的醫(yī)療知識應(yīng)對、信息技術(shù)的變化、行為體間的不同利益模式以及行為體運(yùn)行的機(jī)制設(shè)置等因素影響。[11] 全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制的復(fù)雜性反映出,機(jī)制互動既可能推動彼此協(xié)調(diào)并獲益,也有可能產(chǎn)生沖突和競爭。

      聯(lián)合國層面的衛(wèi)生治理機(jī)制主要由世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署等推動,但上述機(jī)構(gòu)都無法獨(dú)立解決全球公共衛(wèi)生治理議題。特別是世界衛(wèi)生組織協(xié)調(diào)應(yīng)對公共衛(wèi)生議題的資源、能力和有效性嚴(yán)重不足。二十國集團(tuán)(G20)、世界貿(mào)易組織(WTO)和世界銀行也積極協(xié)調(diào)資金、物資分配以應(yīng)對新冠肺炎疫情。G20通過召開衛(wèi)生部長會議,確立財(cái)政和衛(wèi)生部長聯(lián)席會議機(jī)制,推動國際層面的緊急行動計(jì)劃。WTO通過《實(shí)施衛(wèi)生與植物衛(wèi)生措施協(xié)議》等法規(guī),指導(dǎo)各成員把衛(wèi)生措施對貿(mào)易的消極影響降低到最低程度。世界銀行在推動各國尤其是發(fā)展中國家的衛(wèi)生健康改進(jìn)方面提供了金融援助。同時,無國界醫(yī)生組織、紅十字會/紅新月會、比爾·蓋茨基金會、人類健康運(yùn)動、流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟和全球疫苗免疫聯(lián)盟等非政府組織、私營部門及慈善機(jī)構(gòu)也是推動物資援助、醫(yī)療診斷、疫苗研發(fā)的重要補(bǔ)充。但也要看到,各個機(jī)制受制于能力匱乏且彼此缺乏協(xié)調(diào),無法有效應(yīng)對新冠肺炎疫情這一全球性突發(fā)災(zāi)難。

      全球治理危機(jī)凸顯了人類衛(wèi)生健康共同體的時代價值。人類衛(wèi)生健康共同體的提出并持續(xù)推進(jìn),是破解新冠疫情威脅的科學(xué)指引與強(qiáng)大武器,同時也是人類命運(yùn)共同體理念在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的生動詮釋。它反映出中國與各國勠力同心、團(tuán)結(jié)抗疫的堅(jiān)定信念,體現(xiàn)了中國的擔(dān)當(dāng)精神與天下情懷。中國政府為推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體、建設(shè)美好世界付出巨大努力。從大力實(shí)施“健康中國”建設(shè)到打造“健康絲綢之路”、從提出“健康亞太2020”倡議到在金磚國家構(gòu)建“健康命運(yùn)共同體”,都充分體現(xiàn)了推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的中國智慧和中國主張。人類衛(wèi)生健康共同體折射出中國日益成為全球公共衛(wèi)生治理的新型引領(lǐng)者。在抗擊疫情過程中,中國做出更多的承諾和援助,承擔(dān)更多的責(zé)任和義務(wù),展現(xiàn)了負(fù)責(zé)任大國的勇氣和擔(dān)當(dāng)。

      人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建路徑

      人類衛(wèi)生健康共同體是關(guān)鍵歷史時期中國引領(lǐng)全球公共衛(wèi)生治理的最強(qiáng)音。推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體有著最基本的民生需求和最廣闊的合作空間,有助于推動形成全方位、多層次、立體化的人類命運(yùn)共同體。

      第一,以國際衛(wèi)生制度建設(shè)為核心。國際制度歷來是全球治理的核心。習(xí)近平主席在闡述全球治理與人類命運(yùn)共同體的內(nèi)涵時多次指出國際制度建設(shè)和國際規(guī)則制定的必要性。人類衛(wèi)生健康共同體內(nèi)在地包含了國際制度的合理訴求,國際制度增強(qiáng)了共同體理念的可操作性。其一,國際組織類型多樣,涵蓋從開放包容的國際論壇到組織嚴(yán)密的超國家組織,為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體提供了多元選擇。其二,人類衛(wèi)生健康共同體的未來如何發(fā)展仍處于爭論中,而國際制度建設(shè)是近期推動人類衛(wèi)生健康共同體的可行路徑。當(dāng)前,共同體理念已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了對現(xiàn)有國際衛(wèi)生合作機(jī)制的全覆蓋,尤其是人類命運(yùn)共同體理念多次被納入聯(lián)合國決議,具有深遠(yuǎn)影響。

      一方面,需要捍衛(wèi)世界衛(wèi)生組織主導(dǎo)權(quán),提升其危機(jī)應(yīng)對能力。疫情發(fā)生后,世界衛(wèi)生組織設(shè)立“新冠肺炎團(tuán)結(jié)應(yīng)對基金”助力醫(yī)療援助,但能力限度和援助脆弱性問題仍較突出。中國以人類衛(wèi)生健康共同體理念為指引,積極參加世界衛(wèi)生組織加速新冠肺炎疫苗以及藥物研發(fā)、生產(chǎn)和公平分配的全球合作倡議。今后,世界衛(wèi)生組織需進(jìn)一步加強(qiáng)能力建設(shè),增加經(jīng)費(fèi)來源和資金多元化,積極塑造“投資衛(wèi)生,構(gòu)建安全未來”的國際氛圍,吸引成員國增加援助力度,提升經(jīng)費(fèi)使用效率,改進(jìn)衛(wèi)生援助計(jì)劃質(zhì)量并完善全球公共衛(wèi)生信息網(wǎng)。此外,世界衛(wèi)生組織需要進(jìn)行功能轉(zhuǎn)型,不僅要在醫(yī)學(xué)知識普及和輿論動員方面處于主導(dǎo)地位,還要在跨境傳染病防控和提供有效援助方面切實(shí)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)力。國際社會應(yīng)積極推動啟動修改《國際衛(wèi)生條例》(2005),提高全球衛(wèi)生預(yù)警的覆蓋程度。

      另一方面,在金磚國家合作機(jī)制、G20等若干重點(diǎn)國際機(jī)制中先行構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。2017年,中國提出在金磚國家構(gòu)建“健康命運(yùn)共同體”,具有先行先試的重要價值,影響著世界近半人口的衛(wèi)生與健康。金磚國家傳統(tǒng)醫(yī)藥悠久且生物醫(yī)療資源豐富,在傳統(tǒng)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制定等方面有著廣泛共同利益。早在2011年7月,金磚國家就確立了衛(wèi)生部長會議機(jī)制,今后應(yīng)著力在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等方面加強(qiáng)交流互鑒和聯(lián)合科研,在全球公共衛(wèi)生治理規(guī)則制定中合力發(fā)聲。G20在全球公共衛(wèi)生治理中被賦予更大責(zé)任,通過制定應(yīng)對新冠肺炎行動計(jì)劃和金融一攬子計(jì)劃,大幅增加防疫開支,打造“普遍、有效、持續(xù)的供資和協(xié)調(diào)平臺”。中國積極推動G20發(fā)揮作用,加強(qiáng)信息分享,開展藥物、疫苗研發(fā)以及防疫合作。按計(jì)劃,第15屆G20領(lǐng)導(dǎo)人峰會將于2020年11月21—22日在沙特利雅得舉辦,中國應(yīng)借G20平臺繼續(xù)與國際社會一起加強(qiáng)政策對話,開展聯(lián)防聯(lián)控,完善全球公共衛(wèi)生治理,幫助發(fā)展中國家加強(qiáng)能力建設(shè),與發(fā)達(dá)國家尋找共同利益和共同語言,推動達(dá)成符合各方利益“最大公約數(shù)”的方案。

      第二,以“健康絲綢之路”建設(shè)為重點(diǎn)。2016年6月22日,習(xí)近平主席在烏茲別克斯坦最高會議立法院發(fā)表演講時首次提議,“著力深化醫(yī)療衛(wèi)生合作,加強(qiáng)在傳染病疫情通報、疾病防控、醫(yī)療救援、傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域共同打造健康絲綢之路?!盵12]“健康絲綢之路”是“一帶一路”倡議的重要組成部分,其為打造人類衛(wèi)生健康共同體提供了重要實(shí)踐。堅(jiān)持共商共建共享原則,建設(shè)“健康絲綢之路”,是實(shí)現(xiàn)人類衛(wèi)生健康共同體的重要路徑。

      2017年1月,中國同世界衛(wèi)生組織簽署“一帶一路”衛(wèi)生領(lǐng)域合作諒解備忘錄,這是中國同聯(lián)合國專門機(jī)構(gòu)就“一帶一路”倡議簽署的第一份合作文件,對國際組織參與“一帶一路”建設(shè)具有引領(lǐng)和示范作用。近年來,中國先后發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)“一帶一路”衛(wèi)生交流合作三年實(shí)施方案(2015—2017)》,向“一帶一路”沿線國家派遣醫(yī)療隊(duì),在國內(nèi)培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才,在國外建設(shè)海外中醫(yī)中心,捐贈醫(yī)藥物品,進(jìn)行醫(yī)療救助,特別是密集實(shí)施白內(nèi)障免費(fèi)手術(shù)、開展婦幼健康工程,受到沿線國家廣泛贊譽(yù)。

      未來,地區(qū)層面將是構(gòu)建“健康絲綢之路”的重點(diǎn)。上海合作組織成員國是共建“一帶一路”的首倡之地,東盟是共建21世紀(jì)海上絲綢之路的首要地區(qū),中阿合作論壇是傳承絲路精神的重要平臺,中東歐是“一帶一路”進(jìn)入歐洲市場的橋梁和樞紐,非洲則是考驗(yàn)“一帶一路”能否走遠(yuǎn)走強(qiáng)的試金石。因此,在“健康絲綢之路”建設(shè)過程中,中國通過建立中國—東盟衛(wèi)生合作論壇、上海合作組織衛(wèi)生部長會議機(jī)制、中阿衛(wèi)生合作論壇、中國—中東歐國家衛(wèi)生合作論壇等區(qū)域部長級對話平臺,夯實(shí)高層對話機(jī)制。此外,中國通過援非醫(yī)療隊(duì)、援建瘧疾防治中心、捐贈藥品及設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等方式建立了全方位、立體式對非醫(yī)療援助體系,實(shí)實(shí)在在地造福當(dāng)?shù)厝嗣?。今后,中國可重點(diǎn)改善沿線各國的公共衛(wèi)生體系,提升其阻止、診斷、處理和治療傳染病的能力。

      第三,以周邊衛(wèi)生健康共同體建設(shè)為優(yōu)先方向。構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體首先需要周邊國家加強(qiáng)相互理解。周邊命運(yùn)共同體是中國推動構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的第一步,也是中國開展公共衛(wèi)生外交最密集的地區(qū)。中國與周邊國家具有地緣相近、文化相通、經(jīng)濟(jì)互補(bǔ)的顯著優(yōu)勢,是推動構(gòu)建人類命運(yùn)共同體需要重點(diǎn)運(yùn)籌的區(qū)域。因此,周邊命運(yùn)共同體建設(shè)有助于人類衛(wèi)生健康共同體從愿景走向現(xiàn)實(shí)。

      周邊衛(wèi)生健康共同體建設(shè)重點(diǎn)涉及中日韓合作、中國—東盟合作及上海合作組織內(nèi)的衛(wèi)生合作。中日韓先后舉行了應(yīng)對新冠肺炎疫情特別外長視頻會議、衛(wèi)生部長特別視頻會議,并與東盟舉行抗擊新冠肺炎疫情領(lǐng)導(dǎo)人特別會議,在地區(qū)疫情防控方面發(fā)揮了重要作用。中日韓三國今后需進(jìn)一步就聯(lián)防聯(lián)控、分享交流和提升衛(wèi)生體系脆弱國家應(yīng)對能力展開合作。中國與東盟建立了中國—東盟公共衛(wèi)生合作機(jī)制,定期召開衛(wèi)生部長會議和高官會議,并設(shè)立“中國—東盟公共衛(wèi)生基金”,具有良好的公共衛(wèi)生合作基礎(chǔ)。此次疫情暴發(fā)后,中國與東盟第一時間召開了中國—東盟關(guān)于新冠肺炎問題特別外長會,加強(qiáng)衛(wèi)生合作對接,彰顯了患難與共的鄰里情誼。公共衛(wèi)生是上海合作組織重要合作領(lǐng)域,各方通過建立衛(wèi)生部長會議合作機(jī)制,成立衛(wèi)生合作專家組,在傳染病防治、緊急醫(yī)療救助等方面積極開展衛(wèi)生合作。今后,上海合作組織需進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生治理領(lǐng)域的信息分享與經(jīng)驗(yàn)交流,共同維護(hù)地區(qū)和全球衛(wèi)生安全。

      第四,以共同發(fā)展為長遠(yuǎn)導(dǎo)向。推動經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展,是應(yīng)對疫情和傳染病治理的基礎(chǔ),同時也是構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的根本保障。發(fā)展是人類社會永恒的主題。人類衛(wèi)生健康共同體順應(yīng)了實(shí)現(xiàn)更具包容性、更具可持續(xù)的全球發(fā)展的共同追求,把發(fā)展作為推進(jìn)全球公共衛(wèi)生治理的鑰匙,實(shí)現(xiàn)中國與世界共同發(fā)展,積極倡導(dǎo)國際社會共同走出一條公平、開放、全面、創(chuàng)新的發(fā)展之路。新冠肺炎疫情進(jìn)一步凸顯了“全球發(fā)展缺位”,這就需要推進(jìn)全球發(fā)展治理,堅(jiān)持在抗疫的同時有序開展復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué),維護(hù)全球產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈穩(wěn)定暢通,盡力恢復(fù)世界經(jīng)濟(jì)??傊?,人類衛(wèi)生健康共同體的共同發(fā)展導(dǎo)向體現(xiàn)了中國將自身發(fā)展與世界發(fā)展相統(tǒng)一的全球視野、世界胸懷和大國擔(dān)當(dāng)。

      (作者系上海對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)法學(xué)院教授)

      (責(zé)任編輯:甘沖)

      [1] 習(xí)近平:《團(tuán)結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情 共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體——在第73屆世界衛(wèi)生大會視頻會議開幕式上的致辭》,載《人民日報》2020年5月19日,第2版。

      [2] 吳志成、吳宇:《人類命運(yùn)共同體思想論析》,載《世界經(jīng)濟(jì)與政治》2018年第3期,第20頁。

      [3] 中國國務(wù)院新聞辦公室:《中國的和平發(fā)展》,載《人民日報》2011年9月7日,第14版。

      [4] 《中共中央關(guān)于堅(jiān)持和完善中國特色社會主義制度 推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定》,載《人民日報》2019年11月6日,第1版。

      [5] 習(xí)近平:《就法國發(fā)生新冠肺炎疫情 習(xí)近平向法國總統(tǒng)馬克龍致慰問電》,載《人民日報》2020年3月22日,第1版。

      [6] 同[1]。

      [7] Office of Management and Budget, “An American Budget- Presidents Budget FY 2019,” https://www.whitehouse.gov/omb/budget.

      [8] The White house, “A Budget for Americas Future,” https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2020/02/budget_fy21.pdf.

      [9] Robert O. Keohane, “Understanding Multilateral Institutions in Easy and Hard Times,” Annual Review of Political Science, Vol.23, No.1, 2020, pp.1-18.

      [10] Orsini Amandine, Jean-Frédéric Morin and Oran R. Young, “Regime Complexes: A Buzz, A Boom or A Boost for Global Governance?” Global Governance, Vol.18, No.1, 2012, p.2.

      [11] [美]馬克·塔尼亞·科菲著,晉繼勇譯:《因病相連:衛(wèi)生治理與全球政治》,杭州:浙江大學(xué)出版社,2020年版,第94頁。

      [12] 習(xí)近平:《攜手共創(chuàng)絲綢之路新輝煌——在烏茲別克斯坦最高會議立法院的演講》,載《人民日報》2016年6月23日,第2版。

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