張萍
抗生素相關性腸炎也被稱作“假膜性腸炎”,發(fā)生在人體結腸、小腸部位,在壞死的小腸或結腸黏膜表面會出現(xiàn)一層假膜,此病的實質是腸道內菌群生態(tài)平衡失調。病人患上抗生素相關性腸炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、腹痛,也會出現(xiàn)腹瀉,腹瀉物呈現(xiàn)綠色海水樣。治療抗生素相關性腸炎,通常采用藥物與手術方式。若不能及時治療,會使病情加重,嚴重時導致病人死亡。抗生素的濫用在一定程度上會破壞人體腸道菌群,使人體腸道逐漸形成“細菌真空”,從而增大抗生素相關性腸炎的發(fā)病概率。本文介紹抗生素相關性腸炎的發(fā)病因素,提出治療及預防辦法。
抗生素相關性腸炎由于抗生素使用不當引發(fā),此類疾病多發(fā)生在住院病人。臨床上,大量應用抗生素一定程度上能夠防止感染,加快病人傷口愈合速度。相關數(shù)據(jù)顯示,若病人病情較為嚴重,應用抗生素的劑量也會增加,患有抗生素相關性腸炎的概率也會隨之提升。尤其是危重病患治療,病人患有抗生素相關性腸炎的概率達到15%。為避免病人出現(xiàn)此類疾病,臨床上應盡量避免抗生素的大量使用,做到合理用藥,保證病人的用藥安全。濫用抗生素對人體腸道黏膜造成損壞,使腸黏膜充血。不當運用阿莫西林、林可霉素等藥物,會抑制人體腸道微生物的生長。
(一)治療辦法
第一,西藥治療。西藥治療能有效防治抗生素相關性腸炎。由于疾病是由抗生素使用不當引發(fā)的病癥,在治療過程中,依然要使用抗生素進行治療,但要控制抗生素劑量,避免濫用情況的出現(xiàn)。治療中,醫(yī)生也可以利用微生態(tài)制劑。微生態(tài)制劑能夠幫助調解微生物菌群,增加腸黏膜分泌,促使人體腸道免疫力提升。在用藥過程中,醫(yī)生要根據(jù)病人的實際情況,確定藥劑用量,幫助病人控制病情,保證病人安全,提高病人的臨床滿意度。
第二,中藥治療。中醫(yī)藥講究辨證論治,因人而異,通過中藥標本兼治??股叵嚓P性腸炎是脾虛濕困造成的,病人所表現(xiàn)出的癥狀分為三種。即溫熱蘊結下迫型、脾虛胃弱濕困型、長熱未輕型。醫(yī)生應按照病人所表現(xiàn)出的病癥,采取適當?shù)乃幬镏委煛闹嗅t(yī)學的角度來看,抗生素屬于苦寒瀉火藥物,長期服用會使人體濕濁內生。醫(yī)生要針對病人的脾胃情況,利用甘草、茯苓、白術、黨參等藥物,幫助病人調理腸胃,增強腸胃免疫力。
(二)預防辦法
臨床濫用抗生素是引發(fā)抗生素相關性腸炎的主要因素。醫(yī)生對病人用藥要做好抗生素相關性腸炎的預防工作,降低患病率。使用抗生素治療,需要遵循合理用藥的原則,全面了解病人的疾病情況,按照病人的病癥需求,有指征地使用藥物。在臨床診斷時,疾病若未表現(xiàn)出細菌感染,盡量不使用抗生素,減輕病人腸胃負擔。已經(jīng)確定抗生素使用指征,在選用抗生素時,也要對人體進行藥物動力學監(jiān)測。在病人用藥期間,時刻觀察病人的血藥濃度,避免病人出現(xiàn)不良反應。若病人需要口服抗生素,應選擇副作用較小的藥物,在病人藥物使用之前做好檢測,避免病人發(fā)生不良反應。
綜上所述,抗生素是臨床治療過程中一種重要的藥物。濫用抗生素會使人體產生抗藥性,增大抗生素相關性疾病的發(fā)生概率。而抗生素相關性腸胃炎是臨床抗生素治療中最常見的一種并發(fā)癥,因長期使用抗菌藥物,使病人發(fā)生腹瀉,多發(fā)生于50歲以上的人群,疾病發(fā)作快,影響患者的生活質量。只有及時進行治療,才能幫助患者緩解癥狀。