李 超 李麗敏曹 帥李 莉 李家豪胡 青季 申*

（1.上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院，上海 201203； 2.上海市食品藥品檢驗所，國家藥品監(jiān)督管理局中藥質(zhì)量控制重點實驗室，上海 201203； 3.中國醫(yī)藥工業(yè)研究總院，上海 201203）

2015 年版《中國藥典》［1］規(guī)定，天然牛黃來源于牛科動物牛Bos taurus domesticusGmelin 的干燥膽結(jié)石，具有清心豁痰、開竅涼肝、息風(fēng)解毒等功效，用于熱病神昏、中風(fēng)痰迷、驚癇抽搐、癲癇發(fā)狂、咽喉腫痛、口舌生瘡、癰腫疔瘡等癥狀?，F(xiàn)代研究表明，牛黃具有鎮(zhèn)靜、解熱、抗炎、抗驚厥、利膽保肝、降壓、鎮(zhèn)咳等藥理作用，主要成分是膽紅素、膽汁酸、膽固醇、脂肪酸、卵磷脂、氨基酸、微量元素等［2-4］，西北、華北、東北等地產(chǎn)量較大［5］。

在牛體內(nèi)多個部位形成的結(jié)石均可充當(dāng)牛黃入藥，導(dǎo)致來源復(fù)雜，目前國內(nèi)使用的除少量為自產(chǎn)和進口外，大部分是體內(nèi)培植、體外培育、人工合成［5］。牛黃作為傳統(tǒng)名貴中藥材，在許多常用中成藥（如牛黃清心丸、小兒羚羊散、牛黃解毒片） 和名貴中成藥（如安宮牛黃丸、局方至寶散、片仔癀等） 中都作為主要原料［6-7］。2012 年，國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于加強含牛黃等藥材中成藥品種監(jiān)督管理的通知》，規(guī)定對國家藥品標(biāo)準(zhǔn)處方中含牛黃的臨床急重病癥用藥品種及其他劑型或規(guī)格，可將處方中的牛黃固定以培植牛黃或體外培育牛黃等量替代投料使用，但不得使用人工牛黃替代［7］，可見藥效最受認(rèn)可的還是天然牛黃，但其需求量巨大，仍要依靠進口。

近年來，國內(nèi)外對牛黃及其相關(guān)中成藥化學(xué)成分和藥理的報道越來越多，但鮮有其品種、品質(zhì)、來源等生藥學(xué)研究。因此，本文梳理古籍中醫(yī)家使用牛黃的脈絡(luò)，并結(jié)合現(xiàn)代文獻(xiàn)分析，從名稱、種類、基原、形成部位及原因、道地產(chǎn)區(qū)等方面來概述歷代品種變化，為其正確使用、方劑配伍、質(zhì)量控制的研究提供參考依據(jù)。

1 名稱與分類考證

1.1 古代 牛黃始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》［8］（秦漢時期），列為上品，但尚志鈞認(rèn)為其應(yīng)為中品［9］，云“主驚癇，寒熱，熱盛狂痓，除邪逐鬼”，它是牛的膽結(jié)石，“黃”為結(jié)石色澤，后也逐漸演變?yōu)榻Y(jié)石的代名詞。《本草綱目》［10］（1590 年） 云“牛之黃，牛之病也，其病在心及肝膽之間，凝結(jié)成黃”，同時丑寶是其最常見的別名，又云“屬丑故隱其名”，同時還記載藥物“鲊答”，為“乃走獸腹中所產(chǎn)，狗、牛、馬者最妙，蓋牛黃、狗寶之類也”，《集驗方》［11］（499-583 年） 和《外臺秘要》［12］（752 年） 稱牛黃為“土精”，《中國藥學(xué)大辭典》［13］（1935 年） 引《和漢藥考》 （1925） 指出牛黃古別名亦有“丑玄”。

1.1.1 按采集部位劃分 《雷公炮炙論》［14］（南北朝） 最早對牛黃進行分類，根據(jù)采集部位分為生神黃（吐出）、角黃（角中）、心黃（心中）、肝黃（肝中）。蘇頌《本草圖經(jīng)》［15］（1061 年） 命名為生黃、角中黃、心黃、肝黃，雖然名稱有所變化，但用藥部位一致。《本草乘雅半偈》［16］（1647 年） 稱肝膽中取者名為 “肝黃”或 “膽黃 （膽中） ”，《本草備要》［17］（1694 年）、《本草從新》［18］（1757年）、《本草求真》［19］（1769 年） 稱肝膽中者名“肝膽黃”，《新修本草》［20］（659 年） 根據(jù)形態(tài)和來源將牛黃分為“散黃”“慢黃”“圓黃”，《本草述》［21］（1664 年） 云“其心黃一名散黃，其肝黃一名慢黃，一名圓黃”，后世即認(rèn)為散黃指心黃，而慢黃、圓黃指肝黃。

生黃歷來倍受醫(yī)家推崇，名稱較多，如《藥性要略大全》［22］（1545 年） 稱生黃“此真老黃也”，《本草約言》［23］（1550 年） 認(rèn)為“惟神牛吐出取者，名子黃”，《藥性切用》［24］（1741 年） 云“牛黃吐出者，為活黃”，近代《著園醫(yī)藥合刊》［25］（1923 年） 稱為“烏金黃”，《冉氏本草》［26］（1941 年） 將解剖而得牛黃命名為“死黃”，名稱與質(zhì)量最受公認(rèn)的“生黃”相對應(yīng)，后世也多根據(jù)采集部位分牛黃品種等級。具體見圖1A。

1.1.2 按基原劃分 《增訂偽藥條辨》［27］（1927 年） 附羌海雜志認(rèn)為，牛黃品種有野生牛來源的“野黃”和家畜牛來源的“家黃”，宋代《大觀經(jīng)史證類備急本草》［28］（1108年） 記載了“黃牛黃”和“犛牛黃”來源的牛黃。《本草蒙筌》［29］（1628 年） 中有“犁（疑為犛的誤傳） 牛黃”。

另外，“犀黃（可能是西黃的誤傳） ”或“西黃”大多是處方用命，常見于方書中。高秉鈞《瘍科心得集·方匯》［30］（1805 年） 卷八將丹、珠黃散等組方稱牛黃為“西黃”，《外科證治全生集》［31］（1740 年） 和《重樓玉鑰》［32］（1838 年） 稱犀黃丸中牛黃為“犀牛黃”或“犀黃”，《本草分經(jīng)》［33］（1840 年） 稱牛黃為“犀黃”。

由于歷代牛黃偽品較多，故醫(yī)家還在處方中強調(diào)用“真”或“正”，秦昌遇《癥因脈治》［34］（1706 年） 卷三載牛黃清心丸，并強調(diào)必用“真牛黃”，《種福堂公選良方》［35］（1766 年） 卷三稱八寶丹中牛黃為“真犀黃”，《冉氏本草》［26］和《增訂偽藥條辨》［27］也稱為“真犀黃”，都認(rèn)為是質(zhì)量最佳的牛黃。具體見圖1B。

1.1.3 按產(chǎn)地劃分 《本草求原》［36］（1848 年） 較早對進口牛黃和國產(chǎn)牛黃進行劃分，記載前者為“洋牛黃”，《藥物出產(chǎn)辨》［37］（1930 年） 稱國產(chǎn)牛黃為“土牛黃”，《本經(jīng)便讀》［38］（1869 年） 和《本經(jīng)逢原》［39］（1695 年）則指出國產(chǎn)牛黃有 “廣黃西黃兩種”，《增訂偽藥條辨》［27］（1927 年） 新載東北等地的牛黃為“東黃”。具體見圖1C。

圖1 古代牛黃名稱與分類

1.2 現(xiàn)代 牛黃在牛體內(nèi)的生長部位不同，其現(xiàn)代名稱也有所差異，在膽囊中為“膽黃（又名烏金黃、蛋黃、果黃） ”，在膽管中為 “管黃 （又名碎片黃、片黃、空心黃） ”，在肝管中為“肝黃（又名管黃） ”［5，40-43］。它按照產(chǎn)地劃分，有“西（牛） 黃”或“三元黃”“東牛黃”或“東北黃”“京牛黃”之名，而進口牛黃有“金山牛黃”“印度牛黃”“澳洲牛黃”之名［5，40-41］（圖2B）?！冻Ｓ弥兴幟c別名手冊》 還記載了牛黃地方用名，如 “牛結(jié)草”“黃沙牛”“竹節(jié)黃”“個黃”“血黃”等［43］。

由于天然牛黃價格昂貴，故開發(fā)其代用品很重要。自從1972 年以來，國家藥品監(jiān)督管理部口陸續(xù)批準(zhǔn)3種代用品，分別為體外培育牛黃、培植牛黃 （人工天然牛黃）、人工牛黃 （人工合成牛黃、合成牛黃）［2-5］（圖2A）。

圖2 現(xiàn)代牛黃名稱與分類

2 基原及形成部位考證

2.1 古代 唐代以前，大多數(shù)本草并未提及有“黃”之牛的品種，如《名醫(yī)別錄》 （魏晉時期）［44］等均記載“生于牛”。唐代《新修本草》 記載［20］牛黃“多生于秦（牛秦）特牛（北牛曰牛秦，秦特牛即黃色牡牛［10］），其吳（牛吳）牛未聞有黃也（南牛曰，吳牛即水牛［10］） ”，而《本草拾遺》［45］云“牛有數(shù)種，《本經(jīng)》 不言黃牛、烏牛、水牛，但言牛爾。南人以水牛為牛，北人以黃牛、烏牛為牛。牛種既殊，入用當(dāng)別”。唐代后《本草綱目》［10］在第五十卷獸部一牛項中引《猶史記》 稱“北牛曰牛秦，南牛曰牛吳”，又認(rèn)為“牛有牛秦牛、水牛二種。牛秦牛小而水牛大。牛秦牛有黃、黑、赤、白、駁雜數(shù)色。水牛色青蒼，大腹銳頭，其狀類豬，角若擔(dān)矛，能與虎斗，亦有白色者，郁林人謂之周留?！?。由此認(rèn)為，《新修本草》 中的秦特牛即為黃牛。

宋代《本草圖經(jīng)》［15］在牛黃項下還涉及水牛、黃牛、黃犍牛、烏牯牛等，并附有黃牛吐黃圖及郢州水牛圖（圖3A），并且《紹興本草》［46］（1155 年） 有同樣附圖 （圖3B），可知該朝代的正品牛黃應(yīng)源于黃牛。另外，宋代《大觀經(jīng)史證類備急本草》［28］也記載“黃牛黃，輕松自然，微香。又有犛牛黃，堅而不香”，指出“黃牛”和“犛牛（即牦牛） ”可產(chǎn)牛黃，以前者更佳。

明代《本草蒙筌》［29］指出“各處俱資耕耘，黃色牯者為美……犁牛黃，堅而不香（駁曰犁［10］，可能指雜色牛，也可能犛的誤寫） ”，從該朝代官修本草和宮廷寫本，如《本草品匯精要》［47］（1505 年） （圖3C）、《食物本草-宮廷寫本》［48］（1550 年） （圖3D）、《雷公炮制藥性解》［49］（1591 年） （圖3E） 中也可看出，采“黃”之牛為黃牛，而《本草原始》［50］（1612 年） 附圖中涉及水牛、黃牛和犢牛（圖3F）。另外，清代《本草備要》［17］附圖中也為家牛，用盆承載采集而來的牛黃（圖3G）。

圖3 歷代本草中牛黃附圖

清代大多數(shù)本草，如《本草崇原》［51］（1663 年） 也記載牛黃生于“特牛膽中”，《晶珠本草》［52］（1840 年） 記載“別是黃牛、犏牛（牦牛與黃牛雜交的一代種，公）、犏乳牛（母） 所生的犢等”有“黃”，《本草分經(jīng)》［33］云“牛黃即犀牛之黃，稱犀黃……如非犀牛功力遠(yuǎn)遜”，《增訂偽藥條辨》［27］附羌海雜志云“牛黃有家黃野黃之分，家畜犛牛犏牛皆能生黃”，認(rèn)為其種類有野生牛來源的“野黃”和家畜牛來源的“家黃”，并將黃牛、牦牛及兩者雜交牛犏牛所產(chǎn)的“黃”作為牛黃使用，與藏藥典籍《晶珠本草》 記載相似，同時還認(rèn)為真犀黃乃“犀牛吐黃”，近代《冉氏本草》［26］記載“出自犀牛者，則上之上矣”。

《常用中藥名辨》［41］認(rèn)為“目前犀牛已為稀少動物，犀牛黃也幾絕跡，只是延用此名而已”，但《古今藥方縱橫》［53］指出“以西牛黃之質(zhì)為優(yōu)，遂混稱為西黃。其后又訛為犀黃，且誤為犀牛之黃”。具體見圖1A。

犀（牛） 黃是指西（牛） 黃還是犀牛之黃，醫(yī)家觀點不一。本文認(rèn)為，明代以前并無“犀牛黃”記載，而犀牛自商代以來隨著人口變遷不斷南移，早在中國絕跡，故“犀牛黃”之名可能是道地產(chǎn)區(qū)“西牛黃”訛傳。古籍中，牛黃來源描述和附圖變化不大，均以黃牛產(chǎn)為正品。

2.2 現(xiàn)代 我國?？婆賱游镉信＃ㄓ置遗！ⅫS牛）Bos taurus domesticusGmelin、牦牛Bos grunniensLinnaeus，水牛屬動物水牛Bubalus bubalisLinnaeus.［54］?！吨兴幹尽罚?］、《全國中草藥匯編》［42］、《中藥材手冊》［55］、《新編中藥志》［56］、《中華本草》［57］及歷代 《中國藥典》、地方標(biāo)準(zhǔn)［1，58］也規(guī)定，天然牛黃為?？苿游锱５母稍锬懡Y(jié)石，其中《甘肅省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》［58］收載牦牛黃，《中國藥典》 自2005 年版開始收載人工牛黃和體外培育牛黃（表1）。《中醫(yī)大辭典·中藥分冊》［59］、《中藥大辭典》［60］、《全國中藥炮制規(guī)范》［61］、《中華藥?！罚?2］中的牛黃除了來源于黃牛、水牛外，牦牛、野牛產(chǎn)者亦可入藥，可見黃牛牛黃一直被認(rèn)為是正品來源，我國優(yōu)良品種有蒙古黃牛、秦川牛等［54，63］。具體見表1。

由于天然牛黃短缺情況日益嚴(yán)重，故在20 世紀(jì)50 年代我國科研人員曾模擬其主要成分，利用膽紅素、膽酸、膽固醇、無機鹽、豬去氧膽酸、68% 凝粉混合制成人工牛黃粉入藥。到了70 年代，開始模擬天然牛黃的體內(nèi)形成過程，即剖腹切開膽囊，通過植入尼龍絲網(wǎng)來縫扎在其黏膜上，注入細(xì)菌，2～3 年后再剖腹取出，從網(wǎng)上刮下帶黃色的物質(zhì)及黏液，干燥成粉末，得到體內(nèi)培植牛黃［5，40，64］。蔡紅嬌等［64-65］應(yīng)用現(xiàn)代生物工程技術(shù)模擬牛體內(nèi)膽結(jié)石形成的生化過程，成功在體外培育牛黃。具體見表1。

表1 牛黃現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)收錄情況

3 形成部位及其原因考證

3.1 形成部位 《吳普本草》 （魏晉） 云［66］“走角中，牛死入膽中”，《本草經(jīng)集注》［67］（南北朝） 指出“舊云神牛出入鳴吼者有之，伺其出角上。今人多皆就膽中得之爾”，《雷公炮炙論》［14］記載“第一是生神黃，賺得者；次有角黃，是取之者；又有心黃，是病死后識者剝之；次有肝黃”，提出“黃”來源于牛吐出、角中、心、肝，后世均認(rèn)為以吐出者為上品，《新修本草》［20］也有類似記載。

后世本草醫(yī)書也均認(rèn)為吐出的生黃最佳，次者為殺剖而得，大多數(shù)醫(yī)家也認(rèn)為殺剖所取大多存與肝膽中。南宋《紹興本草》［46］云“特牛膽中得之”，《藥性要略大全》［22］（1545 年） 記載“今市中多是殺，出在肝膽中”，《本草崇原》［51］認(rèn)為牛黃為“膽之精也”，清末《本經(jīng)便讀》［38］云“然考此物大抵皆因牛病而成黃，每每結(jié)于肝膽之間。因殺病牛而得之膽中者亦多。無論諸獸病黃者。內(nèi)皆有黃。人亦如是。故所治之病”。唐宋之前本草除記載生黃為吐出外，還有角中、心中、肝膽中所得，而后世本草逐漸有明確認(rèn)識，多認(rèn)為取之于膽中。

3.2 原因考證 古代對牛黃形成的認(rèn)識分為（1） “疾病論”，《本草綱目》［10］認(rèn)為“牛之黃，牛之病也。故有黃之牛，多病而易死。諸獸皆有黃，人之病黃者亦然。其病在心及肝膽之間，凝結(jié)成黃，故還能治心及肝膽之病。按《宋史》 云：宗澤知萊州，使者取牛黃。澤云：‘方春疫癘，牛飲其毒則結(jié)為黃；今和氣流行，牛無黃矣?！?觀此，則黃為牛病，尤可徵矣，”可見牛黃為牛病的看法起源于宋朝；（2） “內(nèi)丹論”，《神農(nóng)本草經(jīng)疏》［68］（1624 年） 認(rèn)為“牛食百草，其精華凝結(jié)成黃，猶人之有內(nèi)丹。故能散火、消痰、解毒，為世神物?；蛟婆２∧松S者，非也”。

后世本草大多認(rèn)可“疾病論”?！侗静輩R》［69］（1655年） 認(rèn)為“大抵牛病在心肝膽，則生牛黃”，《本草洞詮》［70］（1661 年）、近代《本草用法研究》［71］（1941 年）也認(rèn)為牛黃“正如人之淋石，復(fù)能治淋也”，同時《本草用法研究》 和《本草經(jīng)述義》［72］均指出牛黃是?！笆踌`（仙） 草而生”的觀點武斷。

另外，也有從醫(yī)學(xué)角度解釋牛黃形成的部位及其原因?！侗静輪柎稹罚?3］（1893 年） 嘗試從中醫(yī)角度解釋牛黃形成的機理，謂“牛黃，系牛之病多生肝膽中，或生心膈間，或生角中，能自行吐出。蓋火發(fā)于肝膽而走于膜膈，以達(dá)周身，故牛黃生無定處，皆是其膜膈中之火所生也。因火生痰結(jié)而為黃，是蓋牛之痰積也，以牛之痰積治人之痰積，為同氣相求以敵誘敵之妙劑。其黃由火而生，故成為火味而苦?；鹬?，土也，痰亦脾土所化，故結(jié)為黃，且氣香，以其成于土，故色黃氣香土成則火退，故用以退瀉人身中之火氣。香善走，故透達(dá)經(jīng)絡(luò)臟腑而無所不到。其祛痰者，火降則痰順也”，《國藥體用箋》［74］（1930 年） 云“牛因誤食疫病所著之毒草致雍郁腸胃，膽炎汁溢凝結(jié)成黃，胃中甜肉汁自外層結(jié)，受熱蒸燥則顆塊凝生，漸結(jié)漸大矣，故黃多生于肝葉膽旁。或另生皮囊裹之，間有生于角中者，角竅亦肝之所屬故也”。

現(xiàn)代研究表明，天然牛黃生于病牛體內(nèi)，系由病牛膽道發(fā)炎或膽汁排除障礙，使膽汁中的膽固醇、鈣鹽、膽色素沉淀凝結(jié)而形成粒狀物或塊狀物，是在膽囊膽汁成分改變的情況下形成的。細(xì)菌感染學(xué)說被廣大學(xué)者認(rèn)同，細(xì)菌β-葡萄糖醛苷酸酶將結(jié)合膽紅素分解為游離膽紅素，后者與鈣離子結(jié)合，在黏多糖的作用下形成小顆粒結(jié)石，部位大多為膽囊、膽管、膽管結(jié)石，以膽囊結(jié)石較多［75-78］。但牛角理論上并無形成結(jié)石的可能；“除如濃黃醬汁，入清水后成黃”的心黃，迄今也未發(fā)現(xiàn)；對于牛吐出的神黃，眾多醫(yī)家持有“牛食百草而生，故吐出者為上”的觀點，故它也極有可能為牛胃結(jié)石吐出而形成的，其化學(xué)成分也可能與膽結(jié)石不同，具體有待進一步研究。

4 產(chǎn)地變遷 整體情況見圖4。

圖4 歷代牛黃產(chǎn)地變遷

4.1 唐代以前 《神農(nóng)本草經(jīng)》［8］粗略記載了牛的生境為“生平澤”，《名醫(yī)別錄》［44］謂牛黃“生晉地（山西等周邊地區(qū)） 平澤”，《太平預(yù)覽》 （983 年） 云“生隴西（甘肅固原地區(qū)） ”，《本草經(jīng)集注》［67］指出“多出梁（陜西、川北等地）、益（四川等地） ”。

4.2 唐宋時期 《新修本草》［20］除引用“多出梁、益”的觀點外，還記載了多個產(chǎn)地，如“今出萊州（山東掖縣）、密州（山東諸城）、淄州（山東淄川）、青州（山東益都）、巂州（四川西昌）、戎州（四川興文） ”，《本草圖經(jīng)》［15］和《大觀經(jīng)史證類備急本草》［28］認(rèn)為牛黃“出晉地平澤，今出登（山東蓬萊市）、萊州，它處或有，不甚佳”。

同時，古籍中還有 “牦牛黃”，但認(rèn)為其品質(zhì)不及“黃牛黃”，《本草綱目》［10］指出“牦牛出甘肅臨洮，及西南徼外。野牛也，人多養(yǎng)之。狀如水牛，體長多力，能載重，迅行如飛……”，可見兩者產(chǎn)區(qū)有交叉?！侗静菅芰x》［79］（1116 年） 記載了牛黃及其偽品駱駝黃，稱兩者“皆西戎（西北甘肅、青海等地區(qū)） 所出也”，《紹興本草》［46］則首次記載了進口牛黃，稱“山東與新羅皆有，但山東者佳”，《寶慶本草折衷》［80］（1248 年） 綜合了上述產(chǎn)地，謂“出晉地平澤，今出梁、益、登、萊、密、淄、青、巂、戎，他處有，不甚佳”。

4.3 明清時期 唐宋時期，以山東、四川、甘肅等地為牛黃道地產(chǎn)區(qū)，在明朝早期也無顯著變化，而到了清朝變?yōu)殛兾?、廣東等地，并以西北地區(qū)為上等?！侗静菥V目》［10］和《本草品匯精要》［47］仍記載牛黃“出晉地平澤，今出梁、益、登、萊、密、淄、青、巂、戎”，同時前者指出牦?！俺龈拭C臨洮，及西南徼外”，《藥性要略大全》［22］云“多產(chǎn)晉地”，《本草乘雅半偈》［16］記載“出隴西及晉地，今萊、密、淄、青、巂、戎諸州皆有”，《本草崇原》［51］云“牛黃生隴西及晉地之特牛膽中。出兩廣者，不甚佳。出川蜀者，為上”，《本經(jīng)逢原》［39］提到“產(chǎn)西戎者為西黃，產(chǎn)廣東者為廣黃?！薄侗静輳男隆罚?8］曰“產(chǎn)陜西者最勝，廣中者力薄”。

4.4 民國時期 《實驗藥物學(xué)》［81］（1924 年） 記載“產(chǎn)西戎者為西黃，產(chǎn)廣東者為廣黃”，清末 《偽藥條辨》（1901 年） 云：“出川蜀者為正地道?！辈鼙略凇对鲇唫嗡帡l辨》［27］中分西黃、東黃，指出“昔以隴西、山西出者著名，故曰西黃，即牛黃也。產(chǎn)奉天省地屠牛廠及興京、桓仁、寬旬、東豐、吉林、黑龍江省等均產(chǎn)，皆名東黃，亦佳，《藥物出產(chǎn)辨》［37］和《中國藥學(xué)大辭典》［13］均曰“以中國產(chǎn)者為上等。名為土牛黃，惜乎少出。普通以印度產(chǎn)者為上，由架喇吉打聚處運來”，《本草用法研究》［71］也提到“牛黃有廣黃、西黃兩種，以所出地命名”。由此可見，近代牛黃仍然以西牛黃為上等，進而出現(xiàn)了東黃、廣黃，前者質(zhì)量尚佳，而后者較次。

4.5 建國后 《本草經(jīng)》［82］中的牛黃產(chǎn)地只有進口牛黃，指出“今牛黃，多從南海外輸來，稱為西牛黃，藥中最珍貴者之一也”，可見建國后我國天然牛黃大量依靠進口。國產(chǎn)牛黃以西北、東北、華北地區(qū)產(chǎn)量較大，產(chǎn)于河南、西北地區(qū)（陜西、甘肅） 者稱為“西牛黃”，產(chǎn)于東北地區(qū)（黑龍江、吉林、遼寧） 者稱為“東（北） 黃”，產(chǎn)于華北地區(qū)（北京、天津、內(nèi)蒙古） 者稱為“京牛黃”；進口牛黃產(chǎn)于澳大利亞者稱為“澳州牛黃”，產(chǎn)于加拿大、阿根廷、烏拉圭、巴拉圭、智利、玻利維亞者稱為“金山牛黃”，產(chǎn)于印度者稱為“印度牛黃”［5，40-41］，但其色澤、氣味均不及國產(chǎn)牛黃［55］。另外，人工培植牛黃主要產(chǎn)于河北?。?7］。

5 結(jié)語

牛黃作為名貴藥材，其古代品種豐富，主要與牛的基原、采集部位、產(chǎn)地變遷有關(guān)。古籍記載，牛黃主要來源于黃牛，偶用牦牛及其與黃牛交配的雜交牛，較少甚至不用水牛，而且自從《雷公炮制論》 根據(jù)牛體內(nèi)采集部位不同將牛黃分為4 種類型后，其品種就豐富了起來。

古代公認(rèn)，質(zhì)量最佳的牛黃為牛所吐出的“生黃”，而從死牛角、心、肝、膽中得到者列為次等。但現(xiàn)代牛黃大多發(fā)現(xiàn)于牛的膽囊、膽管、肝管中，即“膽黃”，故推測其成分與古代所用的生黃、角黃、心黃不同，尚需繼續(xù)研究。

產(chǎn)地變遷也是影響牛黃品種的重要原因之一，自從《神農(nóng)本草經(jīng)》 以來，其道地產(chǎn)區(qū)隨著朝代變遷而時有變化，歷史上主要有甘肅、隴西、陜西、山西、山東、廣東、四川、東北等地，而產(chǎn)于甘肅、隴西、陜西等我國西北地區(qū)者的質(zhì)量一直較受認(rèn)可，以“西牛黃”之名流傳至今。

由于天然牛黃稀少而珍貴，而現(xiàn)在又有體內(nèi)培植牛黃、體外培育牛黃、人工牛黃等人為替代品，導(dǎo)致忽略了對其基原、產(chǎn)地、采集部位的考證。因此，本研究建議對牛黃品種及其質(zhì)量進行深入考察，明確其基原、采集部位、藥效成分，再推廣進口牛黃及天然牛黃替代品的應(yīng)用。