□劉姿含
酷暑時節(jié),很多人都準備攜家人親朋外出游玩。但要提醒大家,若要盡興游玩,一定要注意預防媒介生物性疾病的發(fā)生。
媒介生物性疾病是由媒介生物(病媒生物)傳播的疾病。常見的媒介生物性疾病有:鼠疫、腎綜合征出血熱、瘧疾、乙型腦炎等十幾種。其中,主要的媒介生物性疾病有瘧疾、乙腦、出血熱、地方性斑疹傷寒等四種。
瘧疾是由瘧原蟲引起,以周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點的寄生蟲病。該病主要通過媒介按蚊傳播。預防和控制瘧疾要做到以下幾點:及時發(fā)現、規(guī)范治療,對進入高瘧區(qū)的人員必要時進行預防服藥;對來自高瘧區(qū)的人員加強監(jiān)測,發(fā)現病例應及時給予規(guī)范治療;開展滅蚊行動,重要的是消除積水、根除蚊子孳生場所。加強防護,在蚊蟲活動季節(jié)正確使用蚊帳,戶外活動時使用防蚊劑及防蚊設備。
乙腦是由乙腦病毒引起的自然疫源性疾病,經蚊媒傳播,主要侵犯兒童,特別是學齡兒童。臨床癥狀主要是急起發(fā)熱,出現不同程度的中樞神經系統(tǒng)癥狀。乙腦的傳染源主要是感染乙腦病毒的豬、馬、牛。預防乙腦的關鍵是抓好滅蚊、人群免疫及動物宿主的管理。野外活動時應使用蚊帳、搽用防蚊劑。
出血熱即流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。此病以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現。出血熱的宿主動物和傳染源主要是小型嚙齒動物,包括野鼠及家鼠。病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接傳播是人類感染的重要途徑。出血熱的病死率高達20%~90%。防鼠、滅鼠是消滅本病的關鍵,同時要做好食品、環(huán)境、個人衛(wèi)生,必要時可用出血熱疫苗預防注射。
地方性斑疹傷寒是由斑疹傷寒立克次體引起的一種急性傳染病。鼠類是主要的傳染源,以恙螨幼蟲為媒介將斑疹傷寒傳播給人。其臨床特點為急性起病、發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大、肝脾腫大和被恙螨幼蟲叮咬處出現焦痂等。褐家鼠、黃胸鼠等為本病的主要傳染源。螨、蜱等節(jié)肢動物也可帶有病原體,而成為傳病媒介的可能。預防斑疹傷寒應采取以滅鼠滅蚤為主的綜合防治措施。
當前媒介生物性疾病的流行呈現三大趨勢:一是新的病種不斷被發(fā)現,如寨卡病毒、拉薩熱、西尼羅熱。二是原有疾病的流行區(qū)域不斷擴展,如登革熱。由于全球氣候變暖,許多熱帶生物不斷擴大分布范圍,過去僅在熱帶地區(qū)出現的蟲媒傳染病,也頻頻出現在亞熱帶地區(qū)。三是疾病流行的頻率不斷加大。提醒外出旅游的人群,謹慎前往出現新發(fā)疫情的國家和地區(qū)。旅游期間或結束后一旦出現身體不適應及時就醫(yī),并詳細告知旅行史,以方便醫(yī)生診斷。此外,在外出過程中,要搞好個人防護,減少人蚊接觸機會,尤其是使用擬除蟲菊酯處理蚊帳或在特殊環(huán)境中涂抹各類的驅避劑達到保護作用。