探究新時(shí)代下養(yǎng)老服務(wù)業(yè)前進(jìn)路徑*

程寅生，年曉萍

(安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)a.經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院；b.外國(guó)語(yǔ)學(xué)院，安徽 合肥 230036)

在全面建成小康社會(huì)、進(jìn)而全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的新時(shí)代背景下，安徽省的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平得到大幅提升，省內(nèi)居民的生活環(huán)境更加健康穩(wěn)定，但與此同時(shí)伴隨著人口老齡化速度的加快和老年人口數(shù)量激增等一系列人口老齡化問(wèn)題。根據(jù)安徽省統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，安徽省65歲以上人口占總?cè)丝诘谋嚷蕪?990年的5.41%增加到2019年的12.60%[1]。老年人口比率的增加促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是指為老年人提供商品、服務(wù)等特殊需求涉及多個(gè)領(lǐng)域的相互交叉的綜合性行業(yè)，涵蓋老年人的日常生活用品、衛(wèi)生保健、金融服務(wù)、房產(chǎn)銷(xiāo)售等內(nèi)容，其有效的發(fā)展可以充分滿足省內(nèi)老年人對(duì)物質(zhì)和精神文化的需求。

一、文獻(xiàn)綜述

夏興萍[2](2019)指出安徽省在進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)老齡化程度不斷加深，其人口老齡化程度已經(jīng)高于全國(guó)的平均水平，嚴(yán)重影響安徽省經(jīng)濟(jì)文化的建設(shè)和發(fā)展。魯楠[3](2019)認(rèn)為要充分發(fā)揮長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)帶的作用，首先要打破省市之間的地理界限，充分分析長(zhǎng)三角地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)地區(qū)間養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的多元化發(fā)展。楊瀚軒[4](2017)指出安徽省農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)并沒(méi)有滿足大量農(nóng)村老年人養(yǎng)老的需求，需要政府從供求的角度出發(fā)，妥善地改善農(nóng)村的養(yǎng)老環(huán)境?？椎さ5](2016)認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展要結(jié)合當(dāng)?shù)氐牡赜蛱攸c(diǎn)和自然條件，尤其是養(yǎng)老服務(wù)方面專業(yè)人才的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)豐富老年人晚年生活的重要性?？椎さぁ⒗畹婪糩6](2016)認(rèn)為安徽省等欠發(fā)達(dá)地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要想充分穩(wěn)定發(fā)展需要努力學(xué)習(xí)西方和沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)。

二、安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)SWOT分析

(一)發(fā)展優(yōu)勢(shì)

1.省內(nèi)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展需要堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，安徽省良好的經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況與市場(chǎng)環(huán)境為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)和文化基礎(chǔ)。安徽省臨近江浙滬等發(fā)達(dá)地區(qū)，這些地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和文化資源會(huì)對(duì)安徽省的經(jīng)濟(jì)文化起到促進(jìn)作用，同時(shí)相較于發(fā)達(dá)地區(qū)，安徽省的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展性價(jià)比更高。根據(jù)安徽省統(tǒng)計(jì)局匯報(bào)顯示2019年全省生產(chǎn)總值37114萬(wàn)億元，同比增長(zhǎng)7.5%，高于全國(guó)平均增長(zhǎng)速度的1.4%，全省人均GDP5.8萬(wàn)元，其中固定資產(chǎn)的投入增長(zhǎng)9.2%，比全國(guó)平均固定資產(chǎn)投入高出3.8%。從安徽省產(chǎn)業(yè)分析看，安徽省第一產(chǎn)業(yè)2019年的增加值2915.7億元，同比增長(zhǎng)3.2%，占安徽省GDP比重為7.8%；安徽省第二產(chǎn)業(yè)2019年的增加值15337.9億元，同比增長(zhǎng)8%，占安徽省GDP41.4%；安徽省第三產(chǎn)業(yè)2019年的增加值18860.4億元，同比增長(zhǎng)8%，占安徽省GDP比重為50.8%。[7]養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展并不僅僅依靠其中的一個(gè)產(chǎn)業(yè)，而是需要三個(gè)產(chǎn)業(yè)相互融合、相互促進(jìn)，尤其是依靠第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，從安徽省2019年第三產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變化來(lái)看，“直接服務(wù)”業(yè)占比超過(guò)第三產(chǎn)業(yè)總值的50%，極大地促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在安徽省的發(fā)展與推廣[8]。

2.自然資源相對(duì)豐富

安徽省作為一個(gè)人口大省，省內(nèi)勞動(dòng)力資源豐富且成本較低，在長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用。安徽省總面積14萬(wàn)平方公里，在地理位置方面有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，省內(nèi)水系豐富，北面多平原，南面多丘陵，春暖夏涼，素有“魚(yú)米之鄉(xiāng)”之稱，并且由于淮河的流經(jīng)造成省內(nèi)文化和作物的南北差異，加上長(zhǎng)江從皖南流經(jīng)進(jìn)一步將安徽劃分為淮北、江淮、江南三個(gè)自然區(qū)，并擁有大別山、黃山、天柱山等“天然氧吧”,非常適合老年人養(yǎng)老居住[9]。地理環(huán)境的優(yōu)勢(shì)與深厚的歷史文化積淀，使安徽省與整個(gè)長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)發(fā)展體在經(jīng)濟(jì)上更加緊密，極大地促進(jìn)了安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

(二)發(fā)展劣勢(shì)

1.發(fā)展模式相對(duì)陳舊

安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展模式相對(duì)比較陳舊，這種相對(duì)陳舊的發(fā)展模式嚴(yán)重阻礙其在省內(nèi)的發(fā)展，與發(fā)達(dá)地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相比安徽省自身養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在發(fā)展和建立上存在劣勢(shì)。首先，當(dāng)前安徽省老年人的養(yǎng)老模式主要采用居家養(yǎng)老的方式。但由于子女的工作、家庭等原因造成的老年人陪伴的缺失，產(chǎn)生大量的留守和空巢老人，這些老年人在身心健康等諸多方面無(wú)法得到有效的保障。其次，省內(nèi)各地民政部門(mén)開(kāi)設(shè)的諸如社會(huì)福利院、敬老院等養(yǎng)老服務(wù)部門(mén)，由于經(jīng)濟(jì)、規(guī)模等一系列方面的原因，只能為失能或半失能老年人提供相應(yīng)保障，其他同樣需要幫助的老年人很難得到有效幫助。最后，由于民營(yíng)養(yǎng)老院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)高于政府有關(guān)部門(mén)設(shè)立的養(yǎng)老院，較高的收費(fèi)金額限制了對(duì)低收入老年人群的吸引力?？傮w上看，當(dāng)前安徽省的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展模式相對(duì)比較陳舊，需要政府有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)。

2.人員專業(yè)水平較低

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)專業(yè)的護(hù)理人員。當(dāng)前，我國(guó)持有專業(yè)職業(yè)證書(shū)上崗的護(hù)理人員數(shù)量不足20萬(wàn)人，而安徽省僅有5200人，僅安徽省專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人員的缺口就接近40萬(wàn)人，要想充分滿足省內(nèi)老年人的護(hù)理需求，需要省政府盡快出臺(tái)相應(yīng)政策，加快專業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)[10]。而且，目前安徽省從事護(hù)理工作的人員主要以退休的中年婦女為主，她們當(dāng)中的大多數(shù)人自身所具備的養(yǎng)老素養(yǎng)意識(shí)較低，缺乏對(duì)專業(yè)的護(hù)理知識(shí)的理解，嚴(yán)重影響安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的服務(wù)質(zhì)量。

(三)發(fā)展機(jī)遇

1.政策扶持力度提升

依據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展意見(jiàn)，安徽省政府結(jié)合省內(nèi)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的實(shí)際情況，頒發(fā)《安徽省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)，希望促進(jìn)省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展?！兑庖?jiàn)》中明確提出，加大資金與政策的扶持力度，為安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展構(gòu)建良好的外部環(huán)境，同時(shí)增加對(duì)具有示范引領(lǐng)性作用的帶頭企業(yè)的扶持力度，將馬鞍山、蕪湖、銅陵和合肥等城市作為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的試點(diǎn)城市，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)服務(wù)集群與企業(yè)品牌效應(yīng)。截止2019年安徽省政府共發(fā)布20項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，共承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)點(diǎn)示范項(xiàng)目5個(gè)，國(guó)家級(jí)智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)4個(gè)，國(guó)家級(jí)智慧健康養(yǎng)老示范街道8個(gè)，省內(nèi)安慶市獲得國(guó)家級(jí)智慧健康養(yǎng)老示范基地[11]。安徽省努力完成標(biāo)準(zhǔn)化的高質(zhì)量服務(wù)，培養(yǎng)高素質(zhì)的專項(xiàng)人才，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在省內(nèi)的持續(xù)發(fā)展。這些政策的頒布為安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的建設(shè)發(fā)展提供新思路和擴(kuò)展其前進(jìn)路徑。

2.會(huì)展宣傳促進(jìn)發(fā)展

安徽省每年堅(jiān)持舉辦“國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)”，這樣的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)盛會(huì)在安徽的舉辦，極大地促進(jìn)國(guó)際間養(yǎng)老服務(wù)業(yè)交流與合作，為省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供國(guó)際機(jī)遇。“國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)”創(chuàng)辦目的在于發(fā)揚(yáng)中華民族尊老敬老的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，構(gòu)建助老、敬老、愛(ài)老的持續(xù)健康的社會(huì)發(fā)展環(huán)境，充分融合公益和商業(yè)，使省內(nèi)老人們充分地體會(huì)養(yǎng)老公益行業(yè)發(fā)展的優(yōu)秀果實(shí)，體驗(yàn)養(yǎng)老模式多元化帶來(lái)的便利，同時(shí)豐富老年人晚年的物質(zhì)和精神文化生活。根據(jù)博覽會(huì)提供的數(shù)據(jù)，參加博覽會(huì)的企業(yè)數(shù)量達(dá)到3000多家，參展企業(yè)數(shù)量增加可以極大地促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)同行內(nèi)的交流與學(xué)習(xí)，為省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)服務(wù)品質(zhì)的提升提供支持[12]。

(四)發(fā)展威脅

1.傳統(tǒng)觀念阻礙前進(jìn)

過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間，安徽省老年人一直把居家養(yǎng)老作為主要養(yǎng)老方式，老有所養(yǎng)的觀念也同樣深入人心。首先，安徽省老年人的收入相對(duì)來(lái)說(shuō)比較單一，其主要源于退休工資和子女的贍養(yǎng)費(fèi)。由于自身收入水平因素的限制，只能保證老年人基本生活的需要。其次，安徽省農(nóng)村老年人的養(yǎng)老保障仍然存在較大問(wèn)題，雖然農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村已經(jīng)實(shí)施，但其保障的范圍十分有限，同時(shí)農(nóng)村的老年人由于自身的原因，通常沒(méi)有相關(guān)的養(yǎng)老金，在某種程度上限制全省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的均衡發(fā)展。最后，安徽省的老年人群的消費(fèi)理念中存在著“存錢(qián)留給下一代”的傳統(tǒng)觀念，這種理念在某種程度上影響老年人的消費(fèi)水平，同時(shí)其正常需求也將會(huì)受到影響，限制安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。

2.信息化的發(fā)展較慢

信息化的發(fā)展快慢直接影響著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的管理水平和前進(jìn)路徑，但是當(dāng)前安徽省關(guān)于老年人口的信息化平臺(tái)尚未完全建成，服務(wù)于老年人的智能終端需求缺口依然巨大。安徽省內(nèi)出現(xiàn)的信息共享化程度相對(duì)較低，直接影響相關(guān)人員在信息管理過(guò)程中缺乏相關(guān)的信息數(shù)據(jù)支持等問(wèn)題。構(gòu)建安徽省老年人養(yǎng)老信息管理平臺(tái)成為當(dāng)下養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的必然途徑，特別是在當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，幾個(gè)行業(yè)的管理平臺(tái)可以有效的串聯(lián)，提升自身的信息化水平可以極大地促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展水平。

表1 安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)SWOT分析

三、安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展建議

(一)構(gòu)建省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展環(huán)境

構(gòu)建健康和積極的發(fā)展環(huán)境是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的必備條件，社會(huì)環(huán)境的好壞直接影響著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。首先，政府部門(mén)應(yīng)該對(duì)省內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展進(jìn)行政策性傾斜，并通過(guò)省財(cái)政部門(mén)對(duì)省內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)提供相應(yīng)的扶助性財(cái)政支持，同時(shí)積極鼓勵(lì)社會(huì)資本投入到省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中來(lái)。其次，安徽省政府需要對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地供應(yīng)給予政策上的支持，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在省內(nèi)的快速發(fā)展。再次，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提供金融性政策支持，以滿足養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展對(duì)資金的需求。最后，完善人才就業(yè)與培養(yǎng)政策，加緊培養(yǎng)出一批養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。通過(guò)在安徽省構(gòu)建出適合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的優(yōu)良環(huán)境，實(shí)現(xiàn)和保障養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在省內(nèi)的高效和穩(wěn)定的發(fā)展。

(二)完善省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的服務(wù)體系

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)屬于第三產(chǎn)業(yè)，要想充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的作用，就需要完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的服務(wù)體系。首先，積極鼓勵(lì)省內(nèi)社會(huì)民間組織或個(gè)人利用自身資源開(kāi)辦社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，構(gòu)建以滿足社會(huì)養(yǎng)老需求為目標(biāo)的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)群，實(shí)現(xiàn)以社區(qū)為中心的20分鐘家庭養(yǎng)老服務(wù)圈[13]。其次，鼓勵(lì)從事老年養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會(huì)民營(yíng)組織和機(jī)構(gòu)開(kāi)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，全面協(xié)調(diào)與統(tǒng)籌民間的養(yǎng)老服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)社會(huì)民營(yíng)養(yǎng)老組織和企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量的提升和擴(kuò)大其服務(wù)范圍。最后，提高對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的支持，充分發(fā)揮公益養(yǎng)老組織和機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老體系的補(bǔ)充作用，加大對(duì)公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的財(cái)政支持，擴(kuò)大對(duì)低收入老年人的保障力度。

(三)加強(qiáng)省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的隊(duì)伍建設(shè)

一個(gè)行業(yè)的迅速發(fā)展離不開(kāi)專業(yè)人才的培養(yǎng)，針對(duì)目前安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的人員情況，政府應(yīng)加大專項(xiàng)人才的培養(yǎng)。首先，在有資質(zhì)的高等、高職院校里開(kāi)設(shè)有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)課程，通過(guò)教育和培訓(xùn)為社會(huì)輸送一批有水平、高素質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才。其次，應(yīng)鼓勵(lì)已經(jīng)具有養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)知識(shí)的醫(yī)生、護(hù)士和教師開(kāi)展公益活動(dòng)，定期去老年大學(xué)、敬老院和養(yǎng)老院做志愿者，開(kāi)展公益講座，使全民參與到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的建設(shè)活動(dòng)中。最后，頒布有關(guān)政策鼓勵(lì)民營(yíng)和公益的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或組織相互融合，協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建完善的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作體系與機(jī)制。

(四)促進(jìn)省內(nèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目的發(fā)展

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”項(xiàng)目是指把安徽省的醫(yī)療和養(yǎng)老等行業(yè)相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行整合，涉及醫(yī)療和養(yǎng)老方面的產(chǎn)品和服務(wù)及對(duì)老年人的醫(yī)療檢查、心理和生理上的引導(dǎo)。首先，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”項(xiàng)目強(qiáng)調(diào)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)，安徽省相關(guān)部門(mén)要增強(qiáng)自身的醫(yī)療水平，實(shí)現(xiàn)與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相融合，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療，完成醫(yī)療治愈和養(yǎng)老的同步進(jìn)行。其次，在進(jìn)行醫(yī)療健康的同時(shí)不能忽略對(duì)老年人心理和生理上的照顧，通過(guò)睡眠測(cè)試和心理疏導(dǎo)等服務(wù)方式來(lái)緩解老年人的心理壓力。最后，相關(guān)部門(mén)要堅(jiān)持把握和發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)學(xué)一體化”的發(fā)展方式，實(shí)現(xiàn)早期的識(shí)別、中期身體治療和后期心理疏導(dǎo)相結(jié)合，同時(shí)推動(dòng)相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展[14]。

四、結(jié)論

安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展涉及千家萬(wàn)戶，關(guān)系著全省人民未來(lái)的生活健康。安徽省政府應(yīng)該利用自身的地域特點(diǎn)，抓住時(shí)代發(fā)展的機(jī)遇大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展來(lái)減緩老齡化帶來(lái)的問(wèn)題，同時(shí)通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)帶動(dòng)省內(nèi)第三產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展，推動(dòng)民生工程建設(shè)，促進(jìn)失業(yè)人群的再就業(yè)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。