劉永瑞 李秀英

【關(guān)鍵詞】降鈣素原;C反應(yīng)蛋白;慢阻肺;急性發(fā)作

【中圖分類號】R563.9 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0015-01

【Abstract】 Objective To analyze the correlation between acute attack of COPD and procalcitonin， C-reactive protein. Methods 88 patients with acute episode of COPD were divided into two groups according to whether they had bacterial infection， 43 in non infection group and 45 in infection group. Results the levels of serum procalcitonin and C-reactive protein in the infection group were higher than those in the non infection group （P < 0.05）， and the levels of serum procalcitonin and C-reactive protein in the infection group were higher than those in the non infection group （P < 0.05） in the stable period （P < 0.05）. Conclusion after bacterial infection， the level of procalcitonin and C-reactive protein in patients with COPD can be increased， and the accuracy of disease diagnosis can be improved by combined detection.

【keywords】 procalcitonin; C-reactive protein; COPD; acute attack

慢阻肺是一種慢性疾病，具有較高的發(fā)病率，主要發(fā)病群體為老年人。有研究結(jié)果顯示，下呼吸道感染是引發(fā)慢阻肺急性發(fā)作的主要發(fā)病原因。因此，應(yīng)早期評估慢阻肺急性發(fā)作時是否有細(xì)菌感染情況出現(xiàn)，為臨床治療提供有力依據(jù)。此次我院主要圍繞慢阻肺急性發(fā)作與降鈣素原、C反應(yīng)蛋白的相關(guān)性展開研究，詳情報道如下：

1 資料與方法

1.1資料

本次研究對象是我院收治的88例慢阻肺急性發(fā)作患者，依據(jù)患者是否發(fā)生細(xì)菌感染劃分為兩組，本研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)。非感染組43例，其中男性23例，女性患者20例，年齡區(qū)間42-74歲，均值（58.21±2.13）歲;感染組45例，其中男性24例，女性患者19例，年齡區(qū)間45-76歲，均值（60.29±2.37）歲，對比兩組患者的基線資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予所有患者常規(guī)對癥治療，包括解痙平喘、化痰止咳及抗感染等。于穩(wěn)定期、急性發(fā)作期采集兩組患者5ml外周靜脈血，離心獲取血清后，用免疫比濁法對患者血清C反應(yīng)蛋白進行測定，降鈣素原采用化學(xué)發(fā)光法測定。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者急性發(fā)作期、穩(wěn)定期血清降鈣素原、C 反應(yīng)蛋白水平[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS21.0軟件處理所有數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]描述，行x?檢驗;計量資料用（-x±s）描述，行t檢驗;檢驗值P<0.05時差異呈統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比急性發(fā)作期、穩(wěn)定期88例患者血清降鈣素原、C 反應(yīng)蛋白水平

急性發(fā)作期，感染組患者血清降鈣素原、C 反應(yīng)蛋白水平均高于非感染組，組間呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;穩(wěn)定期，感染組血清降鈣素原、C 反應(yīng)蛋白水平均高于非感染組，組間呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1

表1 對比急性發(fā)作期、穩(wěn)定期88例患者血清降鈣素原、C反應(yīng)蛋白水平（-x±s）

3 討論

慢阻肺是一種慢性疾病，其特征為進行性發(fā)展、氣流受限，呼吸衰竭是引發(fā)該疾病的主要原因，嚴(yán)重情況下，會導(dǎo)致患者發(fā)生死亡，需在重癥監(jiān)護室對患者病情發(fā)展密切觀察?；颊咴谌朐撼跗冢话闶且罁?jù)經(jīng)驗進行治療，無法保證治療效果。因此，需相關(guān)指標(biāo)將早期細(xì)菌感染風(fēng)險反映出來，便于臨床指導(dǎo)用藥。在患者出現(xiàn)炎癥后的短時間內(nèi)會快速升高降鈣素原，存在著較高的敏感度及特異度，C反應(yīng)蛋白在細(xì)菌感染時，會升高其水平，且濃度較高，因此，聯(lián)合聯(lián)測能明確檢測慢阻肺急性發(fā)作患者早期階段細(xì)菌感染情況[2]。本研究中，急性發(fā)作期、穩(wěn)定期，感染組患者血清降鈣素原、C 反應(yīng)蛋白水平均高于非感染組，組間呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，慢阻肺急性發(fā)作患者受到細(xì)菌感染后，會升高降鈣素原、C反應(yīng)蛋白，可通過聯(lián)合檢測，提升疾病診斷準(zhǔn)確率。

參考文獻

劉冬梅， 石岫巖. 淺析瑞舒伐他汀鈣對慢阻肺急性發(fā)作患者體內(nèi)炎癥因子的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（22）：167-168.

李新勝， 汪定軍， 袁章安， 等. 紅細(xì)胞分布寬度在慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者中的研究[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2019， 11（8）：1117-1119.