馮娜

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);胺碘酮;靜脈炎;預(yù)防效果

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0211-01

目前在臨床上，心律失常患者比較常見，對于該病的治療一般采取藥物治療，且效果良好，現(xiàn)如今最為常見的藥物為胺碘酮，該藥物對病情效果顯著，且毒副作用小，所以在臨床中對該藥的使用越來越廣泛[1]。但是在應(yīng)用該藥進(jìn)行治療時，醫(yī)護(hù)人員均通過靜脈用藥，由此原因，患者易發(fā)生淺表性靜脈炎，反而增加了患者的痛苦。對此我院選取了經(jīng)靜脈應(yīng)用胺碘酮的心律失?；颊?0例作為研究對象做了如下分析，詳情見下文所示。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2019年12月間在我院進(jìn)行治療80例經(jīng)外周靜脈應(yīng)用胺碘酮的心律失?；颊邽榉治鰧ο?，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者平均分成研究組和對照組各40例，參選患者均為男性，研究組中年齡在36-77歲之間，平均（51.2±2.8）歲;在對照組中年齡分布在38-78歲，平均年齡為（52.4±3.0）歲。經(jīng)對兩組患者一般資料進(jìn)行對比，在患者年齡、性別方面無明顯差異，不存在臨床可比性意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者在應(yīng)用胺碘酮過程中采取常規(guī)護(hù)理方式，胺碘酮用法用量：150mg用5%葡萄糖稀釋至20ml，并在十分鐘內(nèi)進(jìn)行靜脈注射。維持劑量即150mg胺碘酮用5%葡萄糖稀釋至50ml，采取微量電子注射泵進(jìn)行每分鐘0.5-1.0mg靜脈泵入，進(jìn)行輸液治療不得超過4天[2]。所有患者均選擇前臂或手背管徑粗、彈性好、走向直的靜脈進(jìn)行輸液，過程要嚴(yán)格按照要求進(jìn)行無菌操作，并定時巡視。

在對照組患者基礎(chǔ)上， 研究組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，詳情如下：（1）在進(jìn)行注射時，要確保穿刺針處于血管內(nèi)，并確保胺碘酮滴注時僅為一條通道;（2）在靜脈穿刺部位，將康惠爾貼膜覆蓋在穿刺部位及針翼上固定留置針，貼膜與皮膚充分接觸，如有汗液及滲出液及時更換。如患者是采用注射泵滴注時，要在注射泵上接入三通并同時予葡萄糖進(jìn)行滴注，在進(jìn)行滴注后，利用20ml生理鹽水進(jìn)行沖洗針管，之后拔針[3]。

1.3 療效觀察和評價

對兩組患者進(jìn)行不同方式護(hù)理后，對兩組患者的靜脈炎發(fā)生情況進(jìn)行匯總分析，并對比兩組患者的靜脈炎發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所有參與此次研究的患者數(shù)據(jù)資料均行SPSS19.0軟件處理，其中計(jì)量資料對比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行T值檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料對比用率（%）的形式表示，行卡方值（X2）檢驗(yàn)，經(jīng)對比兩組數(shù)據(jù)差異為P<0.05時，可證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在經(jīng)不同護(hù)理方式對兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，對兩組患者靜脈炎發(fā)生情況進(jìn)行匯總發(fā)現(xiàn)，40例對照組患者中發(fā)生靜脈炎的患者為9例，靜脈炎發(fā)生率為22.5%，而研究組中，僅有2例患者發(fā)生靜脈炎情況，靜脈炎發(fā)生率為5.0%，可見對照組患者靜脈炎發(fā)生率明顯高于對照組，兩組間存在可比性差異，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.1647，P=0.0231）。

3 討論

胺碘酮在臨床上屬于刺激性較強(qiáng)的藥物，如果應(yīng)用于患者外周靜脈，會增加患者靜脈通透性，最終刺激患者末梢神經(jīng)出現(xiàn)紅、熱、腫、痛情況，從而易導(dǎo)致應(yīng)用胺碘酮患者出現(xiàn)靜脈炎現(xiàn)象[4]。隨著醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，人們的健康意識與健康需求也在日益提高，因此在臨床上，對于患者疾病進(jìn)行有效治療與良好的護(hù)理對患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言十分重要。本文旨在研究護(hù)理干預(yù)對預(yù)防胺碘酮所致靜脈炎的效果，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記載，對于應(yīng)用胺碘酮藥物的心律失?；颊?，采取有效的護(hù)理干預(yù)，可有效減少患者出現(xiàn)靜脈炎情況，對患者預(yù)后可起到良好的促進(jìn)作用。為驗(yàn)證此結(jié)論，我院選取80例心律失?；颊?，并均經(jīng)外周靜脈應(yīng)用胺碘酮，其中40例研究組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，其余40例患者作為對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，經(jīng)對兩組患者的靜脈炎發(fā)生率對比后發(fā)現(xiàn)，研究組與對照組相比明顯降低，組間存在顯著差異，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），再次驗(yàn)證了文獻(xiàn)結(jié)論。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對預(yù)防胺碘酮所致靜脈炎的效果顯著，可明顯降低患者靜脈炎發(fā)生率，對患者預(yù)后有良好促進(jìn)作用，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)

孫筱曄，任震晴，葉炳華， 等.集束化護(hù)理在降低基層醫(yī)院CCU胺碘酮相關(guān)性靜脈炎發(fā)生率中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（39）：83-84.

徐斌.鹽酸胺碘酮注射液導(dǎo)致的外周靜脈炎患者的護(hù)理[J].醫(yī)療裝備，2019，32（14）：157-158.

陳娟.分析利用護(hù)理干預(yù)對預(yù)防胺碘酮致心律失?；颊哽o脈炎的實(shí)際效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（17）：114-115.

呂春艷.觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對胺碘酮所致靜脈炎的預(yù)防效果[J].飲食保健，2019，6（17）：134.