高鵬，張運(yùn)克，劉斌，張雅素，高宇

（河南中醫(yī)藥大學(xué) 康復(fù)醫(yī)學(xué)院，河南 鄭州）

一 引言

習(xí)近平總書記在北京召開的全國高校思想政治工作會(huì)議上指出：“要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[1]?！?黨中央、教育部對(duì)我國高等教育工作重要的導(dǎo)向就是高校專業(yè)課程教育全過程不斷強(qiáng)調(diào)思想政治的協(xié)同育人功能，鼓勵(lì)高校積極在專業(yè)課程中開展思政教育。

傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)是一門中醫(yī)康復(fù)學(xué)科的核心課程，在課程中培養(yǎng)康復(fù)中醫(yī)師的思想道德素質(zhì)是目前我國中醫(yī)康復(fù)學(xué)發(fā)展需要。目前MOOC、移動(dòng)微課平臺(tái)等新媒體線上教學(xué)手段廣泛應(yīng)用在康復(fù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，通過新媒體技術(shù)加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)生道德思想素質(zhì)協(xié)同育人，實(shí)現(xiàn)“知識(shí)傳授”和“價(jià)值引領(lǐng)”有機(jī)統(tǒng)一，完善目前康復(fù)專業(yè)人才體系培養(yǎng)核心目標(biāo)：教育培養(yǎng)既符合中國特色社會(huì)主義國情，并且在國際康復(fù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求下的全面發(fā)展康復(fù)人才[2]。結(jié)合目前教育部課程思政建設(shè)的教學(xué)目標(biāo)，在傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)課程教學(xué)過程使用新媒體平臺(tái)靈活把社會(huì)主義核心價(jià)值觀與傳統(tǒng)中醫(yī)藥醫(yī)德文化思想結(jié)合[3]，進(jìn)而引導(dǎo)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生樹立正確的三觀，實(shí)現(xiàn)三全育人目標(biāo)具有重要意義。

二 傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)課程思政的實(shí)施路徑

康復(fù)醫(yī)學(xué)的患者群體往往具有治療經(jīng)歷甚至創(chuàng)傷經(jīng)歷，在接受傳統(tǒng)康復(fù)治療的同時(shí)這些患者還可能伴隨心理障礙、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)功能損傷以及言語交流困難、失語失認(rèn)等特點(diǎn)[4]，康復(fù)治療師在診治中必須具有全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。因此，在專業(yè)課程教育過程中培育社會(huì)主義核心價(jià)值觀念尤其重要。筆者在課程思政的大背景下，開展傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)課程思政實(shí)施路徑：重新修編傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)的課程教學(xué)目標(biāo)，創(chuàng)新改革教學(xué)設(shè)計(jì)，在課程教學(xué)中靈活利用新媒體微博、微信、愛課程、騰訊課堂等直播平臺(tái)技術(shù)，將課程思政的協(xié)同育人內(nèi)容貫穿整個(gè)教學(xué)過程。

（一） 強(qiáng)化協(xié)同育人的教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)方案融入思政內(nèi)容

課程思政協(xié)同育人的抓手點(diǎn)首先從中醫(yī)康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)的臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)人文思維和中醫(yī)藥文化思維培養(yǎng)入手，強(qiáng)化協(xié)同育人的教學(xué)目標(biāo)，融入思想道德政治教育，把課程思政內(nèi)容合理靈活融入新媒體雙微平臺(tái)和微課平臺(tái)[5]。中醫(yī)康復(fù)課程作為中醫(yī)康復(fù)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課程，必須承擔(dān)“臨床康復(fù)思維、中醫(yī)藥思維”雙思維培養(yǎng)以及社會(huì)主義核心價(jià)值觀思想引領(lǐng)的任務(wù)。在知識(shí)講授過程中，注意將醫(yī)學(xué)人文道德和思政內(nèi)容作為課程的思想導(dǎo)向，將教學(xué)目標(biāo)中對(duì)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀的樹立、醫(yī)學(xué)社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)、康復(fù)職業(yè)道德素養(yǎng)的培育有機(jī)結(jié)合，將醫(yī)學(xué)知識(shí)講授、康復(fù)技能訓(xùn)練、道德素養(yǎng)培養(yǎng)相融合，引導(dǎo)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)、深入思考，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。在三全育人觀念指導(dǎo)下，傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)課程改革后的教學(xué)目標(biāo)有三個(gè)：第一，促進(jìn)學(xué)生了解并掌握中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)理論的基礎(chǔ)知識(shí)和現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)相關(guān)的重要概念，培育學(xué)生養(yǎng)成中醫(yī)傳統(tǒng)文化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)觀念；第二，培養(yǎng)學(xué)生掌握傳統(tǒng)康復(fù)方法，掌握一定的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)和診療技術(shù)，培育社會(huì)主義核心價(jià)值觀；第三，熟悉和了解傳統(tǒng)康復(fù)的發(fā)展歷史、現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，掌握傳統(tǒng)康復(fù)方法在常見的疾病康復(fù)中的運(yùn)用。

2020年新型冠狀病毒感染的肺炎疫情暴發(fā)，國內(nèi)外各大廣播電視以及新媒體平臺(tái)如抖音、B站、斗魚等網(wǎng)絡(luò)媒體都在實(shí)時(shí)報(bào)道新型冠狀病毒感染的肺炎疫情各地進(jìn)展，與此同時(shí)某些人通過互聯(lián)網(wǎng)開放的網(wǎng)絡(luò)渠道利用人民群眾恐慌心理制造發(fā)布病毒產(chǎn)生和傳播的謠言，誤導(dǎo)人民群眾對(duì)疫情的認(rèn)識(shí)和防護(hù)。面對(duì)這種現(xiàn)象，教師可以在講第一章“傳統(tǒng)方法學(xué)概述”有關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)知識(shí)點(diǎn)時(shí)，結(jié)合新型冠狀病毒肺炎診療方案來科學(xué)認(rèn)知疾?。罕静儆谥嗅t(yī)疫病范疇，病因?yàn)楦惺芤哽逯畾?，治療?jiān)持急則治其標(biāo)、治療扶正祛邪原則，針對(duì)新型冠狀病毒肺炎發(fā)熱、咳痰、喘息、大便秘結(jié)、神昏等常見病癥，合理用藥治療；在疾病穩(wěn)定期結(jié)合“新型冠狀病毒感染的肺炎患者恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)建議”開展個(gè)性化中西醫(yī)結(jié)合訓(xùn)練：心肺功能訓(xùn)練、有氧功能和力量訓(xùn)練、日常功能訓(xùn)練，以及心理治療方法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。在新媒體時(shí)代，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生微生物學(xué)和流行病學(xué)知識(shí)，要在尊重事實(shí)的基礎(chǔ)上通過醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)及時(shí)準(zhǔn)確地鑒別新媒體信息真實(shí)性，做到不造謠不傳謠[6]。疫情期間，中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)方法課堂鎖定“中醫(yī)藥抗疫”媒體焦點(diǎn)，教學(xué)過程中強(qiáng)化學(xué)生雙重思維，在培養(yǎng)專業(yè)技能同時(shí)重視學(xué)生的中醫(yī)康復(fù)專業(yè)操守和社會(huì)主義思想政治信念。

（二） 合理優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，思政貫穿教學(xué)全過程

合理優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，達(dá)到學(xué)以致用的效果，關(guān)鍵點(diǎn)就要讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中感興趣，把將學(xué)生在課堂上的被動(dòng)接受知識(shí)灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與學(xué)習(xí)。筆者通過BOPPPS教學(xué)法對(duì)傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)課程進(jìn)行改革[7]，該方法包括6大要素：第一是引言要素（Bridge-in）：課程開始使用案例引起了學(xué)生的好奇心。第二是學(xué)習(xí)目標(biāo)要素（Objective）：學(xué)習(xí)目標(biāo)確立后合理引入最新的指南內(nèi)容學(xué)習(xí)、深化學(xué)習(xí)目標(biāo)。使用布魯姆學(xué)習(xí)方法通過使用識(shí)別情感和目標(biāo)分類技能來學(xué)習(xí)[9]；第三是預(yù)評(píng)估階段（Pre-assessment），該階段是在建立學(xué)習(xí)目標(biāo)之后，預(yù)測(cè)學(xué)生在早期階段已經(jīng)掌握的現(xiàn)有基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行理解。它用于更客觀地指導(dǎo)和提醒學(xué)生在課堂教學(xué)中的后續(xù)安排，增強(qiáng)知識(shí)的預(yù)見性預(yù)見；第四是參與學(xué)習(xí)階段（Participatory），主要采用各種主動(dòng)學(xué)習(xí)策略，使學(xué)習(xí)者深入?yún)⑴c課程教學(xué)并產(chǎn)生積極的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)過程的策略；第五是測(cè)驗(yàn)階段（Post-assessment），測(cè)試教學(xué)效果的目的是確定學(xué)習(xí)者在此課程中獲得的知識(shí)水平，以及教學(xué)結(jié)果與教學(xué)目的有關(guān)。第六是總結(jié)階段（Summary），主要總結(jié)知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)，并為師生提供一個(gè)共同反思的機(jī)會(huì)。學(xué)習(xí)后學(xué)生將反思他們所學(xué)到的東西，而在授課后，教師將反思本課中的問題或?yàn)橄乱婚T課程的內(nèi)容做準(zhǔn)備。

《傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)》作為一門實(shí)踐比較強(qiáng)的課程，在實(shí)際講授中需要結(jié)合臨床實(shí)際并進(jìn)行合理教學(xué)設(shè)計(jì)。教師在備課的時(shí)候，合理使用新媒體——雙微平臺(tái)進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂。比如在第八章“臨床常見功能障礙的傳統(tǒng)康復(fù)治療”，可以使用專題的形式整合課程，把肢體運(yùn)動(dòng)障礙、言語障礙、吞咽障礙、認(rèn)知障礙章節(jié)合成一個(gè)中樞神經(jīng)損傷腦卒中后康復(fù)專題。課程章節(jié)整合專題后導(dǎo)入最新案例，可以參考中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等臨床課程使用PBL方法進(jìn)行導(dǎo)學(xué)[8]。筆者認(rèn)為課程思政協(xié)同育人專題是一種行之有效的教學(xué)路徑，教師在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)康復(fù)專題知識(shí)的同時(shí)，使學(xué)生通過醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院的官方媒體 APP、國家省市等各級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)新媒體公眾號(hào)、學(xué)習(xí)強(qiáng)國公眾號(hào)等平臺(tái)關(guān)注顱腦損傷、關(guān)節(jié)損傷等康復(fù)相關(guān)疾病診療進(jìn)展和國內(nèi)外醫(yī)療新聞動(dòng)態(tài)。教師誘導(dǎo)同學(xué)們關(guān)注的新媒體內(nèi)容與中醫(yī)康復(fù)傳統(tǒng)方法課程教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來，通過PBL、CBL等方法使用導(dǎo)入病案分析、分組討論、開放式下結(jié)論，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生透過癥狀現(xiàn)象分析疾病本質(zhì)的綜合能力，提升學(xué)生的診治疾病能力。同時(shí)在案例分析時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，在整個(gè)教學(xué)過程中，教師傳授學(xué)生能夠掌握中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代康復(fù)的知識(shí)和技能之外，同時(shí)把具有思想政治教育作用的內(nèi)容潛移默化地傳授給學(xué)生。

（三） 靈活使用新媒體，課程思政水到渠成

中醫(yī)康復(fù)專業(yè)是與人民健康聯(lián)系最為緊密的專業(yè)，教師和學(xué)生也要時(shí)刻關(guān)注康復(fù)行業(yè)動(dòng)態(tài)和人民群眾健康需求的政策新聞媒體。在新媒體時(shí)代，信息傳播技術(shù)迅速發(fā)展。新媒體對(duì)比廣播、電視等舊媒體革新的本質(zhì)特征就是新媒體具有充分交流互動(dòng)性，對(duì)于教育領(lǐng)域來講是巨大技術(shù)優(yōu)勢(shì)，促使學(xué)生迅速地參與新媒體如微課平臺(tái)的使用，形成嶄新的線上學(xué)習(xí)與生活方式。隨著信息技術(shù)的進(jìn)步，各種新媒體平臺(tái)信息多如牛毛。在翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)環(huán)節(jié)中，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)專業(yè)信息選擇困難，在諸多的新媒體平臺(tái)發(fā)布的信息中由于受眾差異，出現(xiàn)信息不對(duì)稱甚至錯(cuò)誤信息[10]。教師在課程思政理念下在中醫(yī)康復(fù)課程中要教會(huì)學(xué)生以專業(yè)、客觀、真實(shí)的態(tài)度看待專業(yè)發(fā)展，正能量地進(jìn)行自我職業(yè)認(rèn)知。

傳統(tǒng)的課堂模式已不能滿足當(dāng)下的教學(xué)需求。新媒體——雙微平臺(tái)以及微課平臺(tái)教學(xué)方式簡單便捷，短視頻授課方式帶來了教師具體課程內(nèi)容，互動(dòng)性的新媒體平臺(tái)能夠隨時(shí)帶領(lǐng)學(xué)生在線上跟隨教師的思路一起思考，相比傳統(tǒng)課堂上由于環(huán)境和課時(shí)限制師生互動(dòng)性差，缺乏與學(xué)生主動(dòng)交流。對(duì)于目前課程實(shí)際工作來講，任課教師要充分靈活利用新媒體技術(shù)，打造新媒體+互聯(lián)網(wǎng)+課堂的新型教學(xué)方式，利用大學(xué)課堂上集中講授知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，在課下通過線上平臺(tái)進(jìn)行師生交流互動(dòng)，為學(xué)生答疑解惑[11]。培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)康復(fù)專業(yè)的認(rèn)同感，進(jìn)而堅(jiān)定中醫(yī)傳統(tǒng)文化自信和康復(fù)專業(yè)自信。在中醫(yī)康復(fù)課程學(xué)習(xí)中，努力不斷地提升學(xué)生的個(gè)人職業(yè)道德素養(yǎng)。

三 在課程思政目標(biāo)下新媒體教學(xué)使用前景展望

新媒體教學(xué)發(fā)展歷經(jīng)數(shù)十年，以目前在學(xué)校普遍采用的多媒體教學(xué)為例，我們可以看出新媒體教學(xué)應(yīng)用的作用和意義：隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)飛速發(fā)展，現(xiàn)代信息技術(shù)已經(jīng)深刻改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，線上教學(xué)使學(xué)生培養(yǎng)碎片化時(shí)間管理，通過線上學(xué)習(xí)后學(xué)生有更多的精力投入到現(xiàn)實(shí)的、探索性的教學(xué)活動(dòng)中去。

習(xí)近平總書記在北京召開的全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)：“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，各類課程都要與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)?！?。我國高等教育改革的目的就是為了實(shí)現(xiàn)全面育人，為中國特色社會(huì)主義事業(yè)不斷培養(yǎng)優(yōu)秀的建設(shè)者和可靠接班人。在課程思政目標(biāo)下新媒體教學(xué)應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)是明顯的：以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，以創(chuàng)造為靈魂。恰當(dāng)運(yùn)用新媒體技術(shù)是創(chuàng)設(shè)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)教學(xué)“情境”的新型工具。新媒體平臺(tái)中的社會(huì)主義核心價(jià)值觀相關(guān)的視頻、圖片、新聞等感性的知識(shí)信息刺激學(xué)生的各種感官，從眼動(dòng)技術(shù)分析學(xué)生能夠最快獲得思政教育的核心思想。

四 結(jié)語

傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)作為中醫(yī)康復(fù)專業(yè)中的核心課程，對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及價(jià)值觀培育具有重要意義。在課程教學(xué)中，筆者通過改革教學(xué)目標(biāo)合理融入雙重思維和課程思政教育，使立德樹人課程思政觀念協(xié)同專業(yè)教育理念貫穿教學(xué)全過程。教學(xué)計(jì)劃中合理靈活運(yùn)用新媒體——微課平臺(tái)線上授課形式，課程中深化思政內(nèi)容，通過康復(fù)思維傳授和價(jià)值觀念引領(lǐng)的有機(jī)結(jié)合，樹立以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為統(tǒng)領(lǐng)、康復(fù)專業(yè)技能為根本的課程思政協(xié)同育人教學(xué)目標(biāo)，強(qiáng)化價(jià)值觀念引領(lǐng)、專業(yè)知識(shí)傳授、綜合能力培養(yǎng)的三全育人效果。以點(diǎn)及面，課程思政在新媒體教學(xué)技術(shù)平臺(tái)作用下能夠有效培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，有機(jī)融入整個(gè)教育體系。