李玉紅

【摘 要】目的：分析探究采用不同劑量纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療老年高血壓的臨床療效。方法：選取我院80例老年高血壓患者作為本次研究對象，患者治療時間為2017年8月至2019年3月，按照給藥劑量的不同分為常規(guī)劑量組與加倍劑量組，兩組各分配40例。常規(guī)劑量組采用常規(guī)劑量纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療，加倍劑量組采用加倍劑量纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療，治療完成后，對比兩組患者的血壓變化情況。結果：治療完成后，加倍劑量組24hSBP為（121.7±15.8）mmHg、24hDBP為（72.7±9.8）mmHg、24hSBPV為（8.3±1.5）mmHg、24hDBPV為（6.9±1.8）mmHg，常規(guī)劑量組24hSBP為（122.3±14.9）mmHg、24hDBP為（73.1±13.2）mmHg、24hSBPV為（13.7±1.8）mmHg、24hDBPV為（10.9±2.3）mmHg，經對比兩組患者的24hSBP數(shù)據(jù)與24hDBP數(shù)據(jù)組間差異不大（P>0.05），而在24hSBPV與24hDBPV中，加倍劑量組患者數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于常規(guī)劑量組，組間差異明顯（P<0.05）。結論：相對于常規(guī)劑量纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療老年高血壓而言，采用加倍劑量纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療老年高血壓效果更加好，能夠有控制患者晝夜血壓的變化，效果確切顯著。

【關鍵詞】纈沙坦;氨氯地平;老年高血壓;晝夜血壓變化;加倍劑量治療

在臨床中，高血壓是指體循環(huán)動脈血壓增高的癥狀，主要是其收縮壓高于140毫米汞柱，舒張壓高于90毫米汞柱。老年高血壓疾病通常會伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性的損害[1]。同時隨著我過人口老齡化情況的發(fā)展，此類疾病的發(fā)病率逐年上升，嚴重危害老年人的身體健康與生活質量。近年來有文獻指出[2]，通過加倍劑量的纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合用藥治療老年高血壓效果較為明顯，能夠有效控制患者的晝夜血壓變化。針對這一現(xiàn)狀，我院特選取我院80例老年高血壓患者作為本次研究對象，分析探究采用不同劑量纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療老年高血壓的臨床療效，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院80例老年高血壓患者作為本次研究對象，患者治療時間為2017年8月至2019年3月，按照給藥劑量的不同分為常規(guī)劑量組與加倍劑量組，兩組各分配40例。常規(guī)劑量組中男女各20例，年齡37～76歲，中位年齡（58.6±3.5）歲，中位病程（4.3±1.4）年;加倍劑量組中男女各20例，年齡36～75歲，中位年齡（58.3±3.6）歲，中位病程（4.2±1.4）年，兩組患者基線資料基本無差別（P>0.05）。

1.2 方法

為常規(guī)劑量組40例患者選擇口服纈沙坦膠囊（國藥準字H20030153澳美制藥（海南）有限公司80mg*28s）80mg，并聯(lián)用苯磺酸氨氯地平片（國藥準字H20020390蘇州東瑞制藥有限公司5mg*14s）5mg進行口服治療，單日均口服一次。為加倍劑量組40例患者選擇口服纈沙坦膠囊160mg，其余與常規(guī)劑量組相同。兩組患者連續(xù)治療30d為一療程，均連續(xù)治療三個療程后進行對比觀察血壓變化情況。

1.3 觀察指標

治療完成后，對比兩組患者的血壓情況，采用無創(chuàng)式動態(tài)血壓監(jiān)測儀進行全天動態(tài)檢測，日間15min進行一次測量，晚間30min進行一次測量，計算患者的24hSBP、24hDBP、24hSBPV與24hDBPV1情況。

1.3 統(tǒng)計學分析

使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計學分析。

2 結果

2.1 兩組患者血壓情況對比

治療完成后，加倍劑量組24hSBP為（121.7±15.8）mmHg、24hDBP為（72.7±9.8）mmHg、24hSBPV為（8.3±1.5）mmHg、24hDBPV為（6.9±1.8）mmHg，常規(guī)劑量組24hSBP為（122.3±14.9）mmHg、24hDBP為（73.1±13.2）mmHg、24hSBPV為（13.7±1.8）mmHg、24hDBPV為（10.9±2.3）mmHg，經對比兩組患者的24hSBP數(shù)據(jù)與24hDBP數(shù)據(jù)組間差異不大（P>0.05），而在24hSBPV與24hDBPV中，加倍劑量組患者數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于常規(guī)劑量組，組間差異明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

在疾病的治療中，既要控制血壓的水平，也要減少血壓的晝夜變化情況，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生，本次研究中采用的氨氯地平是治療高血壓中的常見藥物，有助于患者控制血壓[3]，但是對于血壓晝夜變化的控制效果卻不明顯，纈沙坦能夠在降低血壓的同時控制患者的晝夜血壓變化，但是目前臨床上使用的常規(guī)劑量控制效果不甚理想。本次研究通過增加纈沙坦的用量取得了較好的效果，文中數(shù)據(jù)也提示了這點。

綜上所述，相對于常規(guī)劑量纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療老年高血壓而言，采用加倍劑量纈沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療老年高血壓效果更加好，能夠有控制患者晝夜血壓的變化，效果確切顯著。

參考文獻

孫曙平.不同劑量纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓的臨床效果評價[J].中國醫(yī)藥導報，2017，12（13）：123-124.

閆勝洪.不同劑量纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓的臨床療效研究[J].臨床合理用藥雜志，2017，45（8）：1068-1069.

劉寶元.不同劑量纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓的臨床效果分析[J].醫(yī)學信息，2018，3503（11）：25-26.