李明彥

【摘 要】目的：對(duì)比分析全過(guò)程護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理在胃癌胃大部分切除術(shù)中手術(shù)室護(hù)理效果。方法：隨機(jī)選取2018年11月至2019年11月我院收治的60例行胃大部分切除術(shù)的胃癌患者，將其按照交替分組法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用全過(guò)程護(hù)理干預(yù)，兩組并發(fā)癥發(fā)生率及臨床指標(biāo)對(duì)比。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，且觀察組首次排氣時(shí)間及住院天數(shù)均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)胃大部分切除術(shù)胃癌患者在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)用全過(guò)程護(hù)理干預(yù)不僅能降低患者并發(fā)癥的發(fā)生，還能縮短其住院天數(shù)，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胃大部分切除術(shù);胃癌;護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理

胃癌的發(fā)病率較高，不僅對(duì)患者心理、生理及生活會(huì)造成影響，還會(huì)嚴(yán)重威脅其生命，所以治療很關(guān)鍵。臨床中主要使用胃大部分切除術(shù)進(jìn)行治療，因?yàn)檫@種疾病病情較嚴(yán)重，患者可能會(huì)受疾病影響而產(chǎn)生不同程度的不良情緒，這就會(huì)影響其治療效果，所以在患者治療過(guò)程中對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施是尤為重要的[1]。本次研究主要對(duì)2018年11月至2019年11月我院收治的60例行胃大部分切除術(shù)的胃癌患者手術(shù)過(guò)程中應(yīng)用全過(guò)程護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。

1 臨床資料

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2018年11月至2019年11月我院收治的60例行胃大部分切除術(shù)的胃癌患者，將其按照交替分組法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組男性18例，女性12例，年齡45-75歲，平均年齡（59.6±7.7）歲，觀察組男性20例，女性10例，年齡47-75歲，平均年齡（61.3±7.4）歲。通過(guò)對(duì)比兩組顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，患者入院后護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行相關(guān)檢查后向其講解治療的相關(guān)知識(shí)，并提醒患者做好治療的準(zhǔn)備，手術(shù)前叮囑患者要禁食水，手術(shù)過(guò)程中協(xié)助醫(yī)生完成治療，手術(shù)完成后對(duì)其各項(xiàng)指征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1.2.2 觀察組 觀察組應(yīng)用全過(guò)程護(hù)理干預(yù)，主要有：（1）手術(shù)前護(hù)理人員需對(duì)患者的心理情緒進(jìn)行了解，并向其講解疾病的相關(guān)知識(shí)，包括治療方法、作用及效果等，對(duì)于產(chǎn)生不良情緒的患者，護(hù)理人員要主動(dòng)與其進(jìn)行溝通，了解其想法后有針對(duì)性的實(shí)施心理疏導(dǎo)。另外護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)前檢查，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)，增強(qiáng)其治療的自信心。（2）患者進(jìn)入手術(shù)室后再次鼓勵(lì)患者，為其注射麻藥后幫助其擺放正確體位，手術(shù)過(guò)程中注意觀察患者的各項(xiàng)情況，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療[2]。（3）手術(shù)結(jié)束后，觀察其各項(xiàng)生命體征及指標(biāo)，查看其是否出現(xiàn)并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)有異常情況出現(xiàn)，要立即通知醫(yī)生進(jìn)行治療。另外護(hù)理人員還應(yīng)會(huì)與其進(jìn)行交流，告知其手術(shù)結(jié)果及后期需要注意的事項(xiàng)等，對(duì)于患者提出的問(wèn)題耐心細(xì)致的進(jìn)行解答，同時(shí)詢問(wèn)患者身體是否出現(xiàn)不適感，及時(shí)將麻醉后會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患者，使其能做好心理準(zhǔn)備。此外護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況為其制定合理的飲食計(jì)劃，讓其使用流質(zhì)食物，叮囑患者要少量多餐，盡早鼓勵(lì)其進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)其恢復(fù)速度。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組并發(fā)癥發(fā)生率及臨床指標(biāo)對(duì)比。并發(fā)癥包括吻合口瘺、切口感染、腹脹。對(duì)兩組首次排氣時(shí)間及住院天數(shù)進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS26.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。如表1所示。

2.2 兩組臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組首次排氣時(shí)間、住院天數(shù)均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。如表2所示。

3 討論

大多數(shù)胃癌患者對(duì)其相關(guān)知識(shí)不是很了解，這就導(dǎo)致其在治療過(guò)程中就很容易產(chǎn)生緊張、恐懼的不良情緒，這會(huì)增加其心理壓力，并且也不利于患者后期的治療效果，所以患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施不僅可以降低其不良情緒的發(fā)生，也能減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

全過(guò)程護(hù)理干預(yù)是在治療期間對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理措施，手術(shù)前護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者情緒的評(píng)估，并向其講解疾病的相關(guān)知識(shí)，以此來(lái)降低患者不良情緒的產(chǎn)生，手術(shù)過(guò)程中護(hù)理人員會(huì)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療，手術(shù)結(jié)束護(hù)理人員對(duì)其各項(xiàng)指征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，防止其出現(xiàn)并發(fā)癥，并合理安排其飲食[3]。本次研究結(jié)果顯示觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，且觀察組首次排氣時(shí)間及住院天數(shù)均低于對(duì)照組，由此看來(lái)與常規(guī)護(hù)理相比，胃癌胃大部分切除術(shù)患者手術(shù)中應(yīng)用全過(guò)程護(hù)理干預(yù)其效果顯著。

綜上所述，對(duì)胃大部分切除術(shù)胃癌患者在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)用全過(guò)程護(hù)理干預(yù)不僅能降低患者并發(fā)癥的發(fā)生，還能縮短其住院天數(shù)，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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劉紅，對(duì)比分析全過(guò)程護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理在胃癌胃大部分切除術(shù)中手術(shù)室護(hù)理效果[J].臨床醫(yī)學(xué)，2017，21（16）：2104-2106.