研究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)中年癌癥放療患者負(fù)性情緒的改善

孔甜甜 單昌友 許雅瓊

【摘 要】目的：對(duì)比分析心理護(hù)理和常規(guī)護(hù)理模式在干預(yù)中年癌癥放療患者負(fù)面情緒上的作用。方法：參與本次對(duì)比護(hù)理研究的患者均于2019年1-12月期間在我院臨床上確診為惡性腫瘤，且接受放射治療，綜合因素考量之后共計(jì)選入研究范圍內(nèi)84例患者，將參與常規(guī)護(hù)理的患者標(biāo)志為參照組，將參與心理護(hù)理的患者標(biāo)志為實(shí)驗(yàn)組，比較最終臨床指標(biāo)。結(jié)果：總滿(mǎn)意率指標(biāo)比較中兩組數(shù)據(jù)上體現(xiàn)的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)比參照組（83.33%）明顯實(shí)驗(yàn)組（95.24%）患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度更高;護(hù)理干預(yù)之前的兩組患者者SAS、SDS評(píng)分比較結(jié)果差異性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理干預(yù)之后則在以上指標(biāo)比較上突出了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的SAS、SDS評(píng)分低于參照組，且和護(hù)理之前對(duì)比下降趨勢(shì)更明顯。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)中年癌癥放療患者的護(hù)理活動(dòng)進(jìn)程中，有效幫助改善了患者的心理狀態(tài)，負(fù)面情緒得到有效緩解，患者更加配合治療工作，對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意率高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者，可見(jiàn)心理護(hù)理干預(yù)模式可以在臨床上廣泛推薦。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);癌癥;中年患者;放射治療

引言

按WHO 將45-59歲患者劃定為中年患者群體，這一年齡段的患者正處于家庭和事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，突如其來(lái)的疾病給患者及其家庭帶來(lái)嚴(yán)重了社會(huì)影響和經(jīng)濟(jì)損失，患者在臨床放射治療過(guò)程中負(fù)面心理情緒顯著[1]。因此本研究立足這一實(shí)際情況，選擇我院臨床患者的一般資料展開(kāi)分析，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年1-12月作為患者選入的時(shí)間范圍，隨機(jī)分組之后兩組患者各42例，其中實(shí)驗(yàn)組患者男性和女性比例為25：17，年齡平均值為 （51.5±4.65）歲;參照組患者包括男性22例、女性20例，平均年齡 （53.4±5.02）歲。對(duì)比臨床資料差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不突出（P>0.05），符合對(duì)比研究標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

參照組患者參與常規(guī)護(hù)理干預(yù)活動(dòng)，包括事項(xiàng)通知、衛(wèi)生護(hù)理、飲食指導(dǎo)以及藥物護(hù)理等一般流程。實(shí)驗(yàn)組則以此作為基礎(chǔ)融入心理護(hù)理指導(dǎo)，措施如下：

①主動(dòng)建立和諧護(hù)患關(guān)系：關(guān)注患者的心理和情緒狀態(tài)變化，對(duì)患者的傾訴要有耐心，及時(shí)解答患者疑問(wèn)，發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題要及時(shí)疏導(dǎo)，囑咐家屬增加對(duì)患者的關(guān)懷[2]。②激勵(lì)策略：組織癌癥患者參與抗癌經(jīng)歷分享會(huì)、成功病例宣傳會(huì)，吸取抗癌經(jīng)驗(yàn)，幫助患者建立抗癌信心。③想象療法：指導(dǎo)患者端坐或仰臥，調(diào)呼吸，保持細(xì)長(zhǎng)呼吸，從頭到腳放松自己，想象自己身體內(nèi)的白細(xì)胞正在幫助擊退癌細(xì)胞，自己對(duì)抗癌癥的能力在逐步增強(qiáng)。④音樂(lè)療法：入睡前可以指導(dǎo)患者聆聽(tīng)自己喜歡的音樂(lè)，音量適中避免影響睡眠，轉(zhuǎn)移注意力，舒緩心情。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理前后的SAS、SDS評(píng)分對(duì)比

對(duì)比護(hù)理前和護(hù)理后的兩組患者SAS、SDS評(píng)分，護(hù)理前兩組指標(biāo)對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），后者有差異（P<0.05），參與健康護(hù)理之后的實(shí)驗(yàn)組患者SAS、SDS評(píng)分下降比參照組更加明顯，參考表1。

2.2 患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

總滿(mǎn)意率指標(biāo)比較中兩組數(shù)據(jù)上體現(xiàn)的差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)比參照組（83.33%）明顯實(shí)驗(yàn)組（95.24%）患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度更高，見(jiàn)表2。

3 討論

癌癥對(duì)患者生命安全產(chǎn)生極大威脅，臨床上以手術(shù)、放療、化療作為主要治療方法，其中放療是利用放射線(xiàn)殺死或者抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的治療方法，臨床上治療效果比較優(yōu)良。癌癥患者需要經(jīng)歷很長(zhǎng)病程，且放療產(chǎn)生的副作用加劇患者生理和心理上的痛苦，加之治療費(fèi)用以及家庭因素等影響，作為家庭經(jīng)濟(jì)支柱、社會(huì)中堅(jiān)力量的中年患者群體，尤其需要輔助心理護(hù)理干預(yù)方式，改善患者負(fù)性情緒，提升其臨床治療依從性[3]。

選入本次對(duì)比護(hù)理干預(yù)活動(dòng)的研究對(duì)象均是我院2019年1-12月期間接受的惡性腫瘤患者，在接受放射治療的過(guò)程中以差異化護(hù)理干預(yù)方法解決患者的負(fù)性心理問(wèn)題，共計(jì)選擇84例患者（參照組42例/實(shí)驗(yàn)組42例），以常規(guī)護(hù)理模式和心理護(hù)理聯(lián)合模式對(duì)比護(hù)理，分析效果。研究結(jié)果：兩組患者的總護(hù)理滿(mǎn)意率對(duì)比結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意率（95.24%）指標(biāo)水平高于參照組（83.33%）;對(duì)比護(hù)理前和護(hù)理后的兩組患者SAS、SDS評(píng)分，護(hù)理前兩組指標(biāo)對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），后者有差異（P<0.05），參與健康護(hù)理之后的實(shí)驗(yàn)組患者SAS、SDS評(píng)分下降比參照組更加明顯[4-5]。

綜上所述，以心理護(hù)理作為中年癌癥放療患者的護(hù)理方法，體現(xiàn)出單一常規(guī)護(hù)理模式不具有的優(yōu)勢(shì)，對(duì)患者的負(fù)性情緒改善效果顯著，患者滿(mǎn)意度也更高，因此本研究進(jìn)一步肯定健康護(hù)理模式的應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

王素玲，張靜.心理護(hù)理干預(yù)改善住院放療腫瘤患者心理狀況臨床效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，2015，11（02）：142-143，145-147.

賀家寧，劉雪霜，康靜.護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤同步放化療患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，6（11）：250-251，254-255.

湯小萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤同步放化療患者生活質(zhì)量的影響與效果分析[J]. 心理月刊，2018，（007）：99.

朱秀屏.心理護(hù)理干預(yù)在改善住院惡性腫瘤患者心理狀況的臨床療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2014（9）.

龔智遜，徐英.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤放療患者的心理狀況的作用[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（4）：823-824.