王輝

【摘 要】目的：探討康復(fù)護(hù)理模式在原發(fā)性高血壓患者中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2018年11月—2019年10月期間81例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)綜合平衡法，把研究對(duì)象劃分A組（n=40，常規(guī)護(hù)理模式）和B組（n=41，康復(fù)護(hù)理模式），比較兩組患者的收縮壓、舒張壓、心率。結(jié)果：干預(yù)后，B組患者的收縮壓、舒張壓、心率均低于A組，兩組之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在原發(fā)性高血壓患者中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理模式，患者的血壓水平及心率得到了明顯改善。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理模式;原發(fā)性高血壓;心率;收縮壓;舒張壓

血壓過高容易引起心腦血管疾病，其發(fā)病率高，對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生了嚴(yán)重威脅。報(bào)道顯示[1]，在高血壓患者中，原發(fā)性高血壓占90%以上。臨床上，應(yīng)依據(jù)患者的臨床癥狀、發(fā)病情況，加強(qiáng)重視，使患者的血壓、心率保持在合理范圍內(nèi)，規(guī)避各類心腦血管疾病。本研究選取病例簡要論述康復(fù)護(hù)理模式在原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用情況。詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)研究時(shí)間2018年11月至2019年10月，研究對(duì)象81例原發(fā)性高血壓患者。通過隨機(jī)綜合平衡法，劃分A組40例和B組41例。A組男性23例，女性17例;年齡范圍51-83歲，平均年齡（67.42±3.88）歲;病程2-10年，平均病程（6.31±2.15）年。B組男女比例20：21;年齡最小者48歲，年齡最大者81歲，年齡均值（64.53±2.94）歲;病程1-13年，平均病程（7.22±1.41）年。兩組患者的性別、年齡、病程等基礎(chǔ)信息差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2 方法

A組采用常規(guī)護(hù)理模式，監(jiān)測患者的血壓、心率等各項(xiàng)生命體征，從環(huán)境、用藥、健康指導(dǎo)等方面為患者提供護(hù)理服務(wù)。

B組實(shí)施康復(fù)護(hù)理模式，具體如下：①飲食干預(yù)：護(hù)理期間，為患者制定科學(xué)的飲食方案，提醒其攝入充足營養(yǎng)，并對(duì)鹽分、膽固醇、脂肪攝入量進(jìn)行嚴(yán)格控制，叮囑其多吃新鮮果蔬、豆制品等，飲食宜清淡，戒煙酒。②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：在護(hù)理工作中，督促患者進(jìn)行步行、健身操、太極等戶外運(yùn)動(dòng)，但需適當(dāng)控制運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)時(shí)間，微微出汗即可。③心理護(hù)理：護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通、交流，緩解其緊張情緒，利用情感轉(zhuǎn)移、音樂療法等，幫助患者克服焦慮、恐懼等不良心理，達(dá)到良好的血壓控制效果。④健康宣教：在護(hù)理工作中，向患者普及原發(fā)性高血壓特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制等相關(guān)疾病知識(shí)，增加其對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，積極配合治療及護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的收縮壓、舒張壓、心率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0中錄入實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理。其中，計(jì)量資料（血壓、心率）采用（）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料通過（n，%）表示，檢驗(yàn)。如果P值小于0.05，提示實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)之間存在明顯差異。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組患者的舒張壓、收縮壓、心率差異不顯著（P>0.05）;干預(yù)后，B組患者的舒張壓、收縮壓、心率均比A組低，兩組之間比較差異明顯（P<0.05）.具體見表1

3 討論

原發(fā)性高血壓為慢性疾病，在中老年群體中多發(fā)，誘因即遺傳、環(huán)境因素等，臨床表現(xiàn)為頭暈、失眠、耳鳴、乏力、多夢(mèng)，對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生了不利影響[2]。原發(fā)性高血壓的臨床特點(diǎn)決定了患者需長期服藥，但部分患者離開醫(yī)院后，因無人監(jiān)管，用藥依從性差，導(dǎo)致血壓升高，引起一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)心腦血管疾病[3]。臨床上，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，使患者的血壓水平得到有效控制。以往，常規(guī)護(hù)理模式過于單一，僅從生命體征監(jiān)測、用藥、健康指導(dǎo)等方面開展臨床護(hù)理工作，效果不佳?，F(xiàn)如今，康復(fù)護(hù)理模式逐漸替代常規(guī)護(hù)理在原發(fā)性高血壓患者中應(yīng)用，臨床效果顯著。

依據(jù)原發(fā)性高血壓患者臨床癥狀、發(fā)病情況，實(shí)施康復(fù)護(hù)理模式，從飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理護(hù)理、健康宣教等多個(gè)方面展開臨床護(hù)理工作，便于督促患者按時(shí)用藥，積極鍛煉身體，引導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律、健康的作息習(xí)慣，使其身體狀況得到明顯改善。結(jié)果顯示，干預(yù)后，B組患者的舒張壓、收縮壓、心率均低于A組，兩組之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05），提示該護(hù)理模式有效性強(qiáng)，使患者的血壓水平及心率得到了有效控制及改善。

綜上所述，優(yōu)選康復(fù)護(hù)理模式應(yīng)用到原發(fā)性高血壓患者中，不僅能夠改善患者的血壓水平，還能控制其心率，說明該護(hù)理模式值得臨床推廣應(yīng)用。然而，由于本次研究中，選取的樣本數(shù)量太少，實(shí)驗(yàn)時(shí)間短，以至于結(jié)果普遍性有所缺失，后續(xù)將搜集更多臨床病例資料，再次開展實(shí)驗(yàn)研究。

參考文獻(xiàn)

路洪珍，畢研娟，劉麗，等.專科創(chuàng)新康復(fù)護(hù)理在微創(chuàng)高血壓腦出血手術(shù)患者中的應(yīng)用[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2017，37（15）：2030-2033.

顓孫程程.探究循癥護(hù)理在高血壓病合并腦梗死患者護(hù)理中的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（18）：123-124.

楊洪偉.高血壓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的實(shí)施價(jià)值分析[J].大家健康旬刊，2017， 11（1）：259-259.