姜霞 朱亮
【摘 要】目的:分析護理干預(yù)在腹腔鏡膽囊切除術(shù)護理中的應(yīng)用價值。方法:選取2018年12月-2019年12月期間,在本院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者60例作為此次調(diào)研內(nèi)容,將其按照數(shù)字表隨機法分為常規(guī)組與觀察組,給予常規(guī)組患者傳統(tǒng)護理服務(wù),給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),觀察兩組患者手術(shù)護理情況、血壓情況、心率情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及焦慮、抑郁自評量表評分情況。結(jié)果:觀察組患者手術(shù)護理情況、血壓情況、心率情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及焦慮、抑郁自評量表評分情況均優(yōu)異于常規(guī)組患者。結(jié)論:在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者中采取有效的護理方法,能夠幫助患者治療與預(yù)后,其效果顯著,可以考慮積極推廣。
【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);腹腔鏡膽囊切除術(shù);滿意度
本文就2018年12月-2019年12月期間在本院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者60例作為此次調(diào)研內(nèi)容,以此來觀察護理干預(yù)在腹腔鏡膽囊切除術(shù)護理中的應(yīng)用效果,其結(jié)果見下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年12月-2019年12月期間,在本院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者60例作為此次調(diào)研內(nèi)容,將其按照數(shù)字表隨機法分為常規(guī)組(n=30)與觀察組(n=30),其中常規(guī)組患者男女比例為13/17,年齡為22-68歲,平均年齡為(40.25±1.26)歲;觀察組患者男女比例為14/16,年齡為21-69歲,平均年齡為(40.35±1.42)歲。兩組基線資料對比,P>0.05,無顯著性差異,能夠進行比較。
1.2 護理方法
給予常規(guī)組患者傳統(tǒng)護理服務(wù),包括健康知識宣教、用藥護理、飲食護理等[1]。
給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),其方法如下:
(1)術(shù)前健康宣教,同時給予患者心理護理,幫助患者疏導(dǎo)不良情緒[2];
(2)術(shù)前12h禁食,術(shù)前4h禁飲;
(3)術(shù)前指導(dǎo)患者做呼吸訓(xùn)練,便于術(shù)后排除呼吸道分泌物;
(4)術(shù)中密切關(guān)注患者生命特征,出現(xiàn)不良反應(yīng)時及時告知醫(yī)師,并采取對應(yīng)措施[3];
(5)術(shù)后告知患者正確睡姿,保持患者呼吸道通暢;
(6)術(shù)后24h內(nèi)密切觀察患者切口有無滲血,同時為其保持傷口干燥,避免感染[4]。
1.3 觀察指標(biāo)
將60例患者相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,包括患者手術(shù)護理情況、血壓情況、心率情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及焦慮、抑郁自評量表評分情況。
手術(shù)護理情況:包括手術(shù)時長、第1次排氣時間、住院時間、住院費用。
不良反應(yīng):包括腹脹、嘔吐、腹腔內(nèi)出血。
焦慮、抑郁自評量表評分情況:采用焦慮(SAS)和抑郁(SDS)自評量表對患者的心理狀況進行評分,分?jǐn)?shù)低則優(yōu),分?jǐn)?shù)高則差。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0對60例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析和處理,當(dāng)P<0.05時,則代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者手術(shù)護理情況研究分析
將60例患者相關(guān)數(shù)據(jù)進行總結(jié),組間數(shù)據(jù)顯示,兩組患者手術(shù)護理情況有明顯差異,且觀察組患者手術(shù)時長、第1次排氣時間、住院時間、住院費用均明顯低于常規(guī)組患者,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,如表1所示。
2.2 兩組患者血壓情況、心率情況研究分析
將60例患者相關(guān)指標(biāo)進行統(tǒng)計,組間數(shù)據(jù)顯示,兩組患者血壓情況、心率情況均有明顯差異,且觀察組患者舒張壓、收縮壓以及心率均明顯低于常規(guī)組患者,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,如表2所示。
2.3 兩組患者焦慮自評量表評分、抑郁自評量表評分研究分析
將60例患者心理狀況評估情況進行統(tǒng)計,組間數(shù)據(jù)顯示,兩組患者干預(yù)前焦慮自評量表評分、抑郁自評量表評分無明顯差異,P>0.05;兩組患者干預(yù)后焦慮自評量表、抑郁自評量表由明顯差異,且觀察組患者焦慮與抑郁程度均明顯低于對照組患者,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,如表3所示。
2.4 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況研究分析
將60例患者不良反應(yīng)事件進行總結(jié),常規(guī)組患者不良反應(yīng)總發(fā)生率為20%(6/30),觀察組患者不良反應(yīng)總發(fā)生率為3.33%(1/30),組間數(shù)據(jù)顯示,兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率有明顯差異,且觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況明顯低于常規(guī)組患者,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,如表4所示。
3 討論
在膽道疾病中,膽囊炎與膽結(jié)石等是最常見的疾病類型,其主要的治療手段為手術(shù)切除[5]。就目前而言,腹腔鏡膽囊切除術(shù)是膽囊良性疾病中運用最為廣泛的術(shù)式,但該術(shù)式多為機械師操作,難免會損傷到患者的機體,容易引發(fā)諸如腹脹、嘔吐、食欲不振以及腹腔內(nèi)出血等不良反應(yīng),再加上多數(shù)患者對該術(shù)式不甚了解,從而容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,從而影響到手術(shù)效果與預(yù)后效果,因此,護理干預(yù)的有效性就顯得尤為重要[6]。在臨床中,高質(zhì)量的護理干預(yù)不僅能夠建立起良好的護患關(guān)系,同時還能夠提高患者的治療信心與治療依從性,進而降低不良反應(yīng)發(fā)生率,促進患者早日康復(fù)[7]。在本次研究中,觀察組患者手術(shù)護理情況、血壓情況、心率情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及焦慮、抑郁自評量表評分情況均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者,P<0.05,其結(jié)果能夠充分說明優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的重要意義。
綜上所述,護理干預(yù)應(yīng)用在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中,能夠幫助患者快速康復(fù)[8]。
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