張勤

【摘 要】目的：分析綜合護理干預(yù)對預(yù)防接種百白破疫苗不良反應(yīng)率的影響。方法：研究階段為2019年1月～2019年8月，共納入研究對象200例，均為接種白百破疫苗的嬰幼兒，采用隨機抽樣法進行分組，對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組采取綜合護理干預(yù)，比較兩組護理效果。結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率1.0%明顯低于對照組7.0%，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：針對接種白百破疫苗的嬰幼兒開展綜合護理干預(yù)可有效預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù);接種;百白破疫苗;不良反應(yīng)率;影響

對于嬰幼兒而言，接種白百破疫苗能夠有效預(yù)防白百破等傳染性疾病，這對于嬰幼兒的健康生長發(fā)育有重要意義[1]。但是，部分嬰幼兒會在接種疫苗后可能會出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，面對這種情況，在接種的過程中開展積極有效的護理干預(yù)十分必要。綜合護理干預(yù)實現(xiàn)對患者全面性的護理干預(yù)，其以優(yōu)質(zhì)護理作為參考標準，提供給患者科學(xué)、合理、有效的護理干預(yù)措施[2]。本次研究擬收入200例接種白百破疫苗嬰幼兒，開展臨床護理干預(yù)措施，現(xiàn)具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的200例接種白百破疫苗嬰兒，所有的收取時間（2019年1月～2019年8月），電腦隨機分為兩組。

納入標準：（1）均正常接種白百破疫苗;（2）臨床資料完整;（3）嬰幼兒監(jiān)護人已知曉本次研究的目的及意義;（5）經(jīng)過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準以及同意。

排除標準：（1）嬰幼兒存在不適合接種疫苗的疾病或不適癥狀;（2）既往有過敏史;（3）合并疫苗接種禁忌癥。

觀察組100例;年齡：年齡在3.0-8.6個月，平均年齡（3.56±0.46）個月，性別：42例女、58例男。對照組100例;年齡：年齡在3.0-8.2個月，平均年齡（3.61±0.51）歲，性別：46例女、54例男。對照組100例和觀察組100例嬰幼兒各項指標無差異，采用P>0.05表示。

1.2 方法

對照組：針對對照組嬰幼兒開展常規(guī)護理干預(yù)。

觀察組：開展綜合護理護理措施：（1）開展預(yù)防護理措施：在嬰幼兒接種之前，開展嚴格篩查工作，詳細詢問嬰幼兒的家長嬰幼兒既往是否有疾病史以及近期的健康情況、營養(yǎng)狀況等，如果存在不合適疫苗接種的情況建議嬰幼兒家長改日接種。（2）疫苗接種前的健康教育：開展針對嬰幼兒家長的健康教育，告知嬰幼兒家長白百破疫苗接種的目的、意義以及作用，并且詳細告知家長接種疫苗后可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知嬰幼兒家長需要在接種疫苗后多飲水。（3）做好接種前的準備工作及接種工作：要求對注射室做好消毒處理工作，調(diào)整好溫度、濕度。在接種的過程中，嚴格執(zhí)行三查七對，一定要核對接種的對象以及疫苗，一定要仔細核對是否是正確的接種對象、月齡以及疫苗的名稱等，檢查疫苗是否在有效期內(nèi)，觀察疫苗是否有肉眼可見的異常。在對嬰幼兒接種前，對疫苗充分搖勻進行深部肌肉注射。（4）接種后的健康教育：告知嬰幼兒家長，已經(jīng)成功接種后，最好能夠留院觀察半小時，防止嬰幼兒在接種疫苗后能夠得到及時有效的干預(yù)。并告知嬰幼兒家長一旦出現(xiàn)異常需要立即告知，并積極配合相應(yīng)的護理干預(yù)。（5）疫苗接種后的不良反應(yīng)干預(yù)：部分嬰幼兒可能會在接種后出現(xiàn)發(fā)熱的情況，一旦體溫超過37.5℃可給予對癥治療。若接種后接種部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)可首選新鮮的土豆片貼敷。（6）接種后：完成接種后囑咐嬰幼兒家長多飲水和休息，注意保護注射部位皮膚清潔，避免注射部位抓繞。

1.3 觀察指標

記錄兩組疫苗注射后的不良反應(yīng)發(fā)生率，包括發(fā)熱、局部紅腫、硬結(jié)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.0 統(tǒng)計軟件，計量資料采用兩獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料用檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率1.0%明顯低于對照組7.0%，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

白百破疫苗的接種屬于我國計劃免疫制度中的一種，其能夠避免百日咳、白喉、破傷風(fēng)對嬰幼兒的影響，但是其接種疫苗后的不良反應(yīng)更加需要臨床重視。綜合護理干預(yù)是根據(jù)患者的生理特征、心理需求的基礎(chǔ)上開展臨床護理服務(wù)，盡可能實現(xiàn)對患者的全面護理干預(yù)，有效保證患者的身心健康[3]。在對接種白百破疫苗的嬰幼兒中，通過開展綜合護理干預(yù)手段，實現(xiàn)對嬰幼兒、嬰幼兒家長的雙護理，讓嬰幼兒家長能夠知曉疫苗接種的相關(guān)知識，從而有利于提高嬰幼兒家長的配合度，這對于疫苗接種的順利進行有重要幫助。綜合護理干預(yù)是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中護理工作的一種新形勢，大大降低疫苗接種后的不良反應(yīng)發(fā)生率[4]。特別是綜合護理干預(yù)工作中，接種前的護理干預(yù)以及不良反應(yīng)發(fā)生后的積極護理，大大降低了不良反應(yīng)發(fā)生率[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率1.0%明顯低于對照組7.0%，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。從本次研究的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，針對接種白百破疫苗的嬰幼兒開展綜合護理干預(yù)手段，有效預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。從間接性作用而言，有效、高質(zhì)量的護理工作也讓嬰幼兒家長能夠更好的配合護理工作的開展，極大程度降低了雙方發(fā)生矛盾的可能，有利于維護良好的護患關(guān)系。

綜上所述，針對接種白百破疫苗的嬰幼兒開展綜合護理干預(yù)可有效預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻

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