趙素娟

【摘 要】目的：分析手術(shù)室護(hù)理中全程無縫隙護(hù)理對患者術(shù)后恢復(fù)的影響。方法：選取我院收治的接受手術(shù)治療的84例患者，隨機(jī)分成對照組（行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理）和觀察組（行全程無縫隙護(hù)理），各42例。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：手術(shù)應(yīng)激情況比較，觀察組心率、收縮壓、舒張壓均低于對照組，差異顯著（P<0.05）。并發(fā)癥發(fā)生率比較，觀察組低于對照組，差異顯著（2=4.086，P=0.043）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理中全程無縫隙護(hù)理對患者術(shù)后恢復(fù)影響顯著，有效降低術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生，減少術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險，有利于患者恢復(fù)，可推薦。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;全程無縫隙護(hù)理;術(shù)后恢復(fù);影響

作為臨床常用治療多種疾病的手術(shù)，可減輕患者因疾病引起的痛苦，促使患者恢復(fù)健康。為確保手術(shù)的順利進(jìn)行，采取有效的護(hù)理干預(yù)，具有十分重要的意義[1]。與其他護(hù)理相比，手術(shù)室只允許醫(yī)護(hù)人員及患者進(jìn)入，患者家屬只允許在手術(shù)室外等候，護(hù)理工作僅由醫(yī)護(hù)人員完成?；诖?，為提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，筆者以我院收治的接受手術(shù)治療的患者為例，應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019月1月期間，我院收治的84例接受手術(shù)治療的患者，隨機(jī)分成對照組和觀察組，各42例。其中對照組，男25例，女17例;年齡30～60歲，平均年齡（49.25±1.56）歲。觀察組，男23例，女19例;年齡30～62歲，平均年齡（50.39±1.62）歲。本次研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，患者均知情同意，自愿參與本次研究，并在研究人員指導(dǎo)下，簽署研究知情書。比較兩組上述資料，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，包括：術(shù)前：協(xié)助行常規(guī)檢查，告知患術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項;術(shù)中：嚴(yán)密監(jiān)測患者病情，配合醫(yī)師完成各項手術(shù)操作;術(shù)后：完成止血、清創(chuàng)、消毒等基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者病情，做好轉(zhuǎn)運(yùn)、交運(yùn)工作。

1.2.2 觀察組

行全程無縫式護(hù)理：（1）設(shè)立全程無縫式護(hù)理小組：由組長和責(zé)任護(hù)士組成，組長定期組織組內(nèi)護(hù)理培訓(xùn)，負(fù)責(zé)檢查護(hù)理情況;責(zé)任護(hù)士實施具體護(hù)理操作。小組成員明確工作職責(zé)，落實管理責(zé)任制度，及時反饋存在的問題，并及時解決，確保護(hù)理的連續(xù)性和完整性。（2）術(shù)前：術(shù)前1d，行術(shù)前訪視，掌握基本病情和信息，告知術(shù)中要點(diǎn)及注意事項。及時疏導(dǎo)術(shù)前消極情緒，可舉成功病例，提高治療信心。叮囑患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前8h禁飲禁食，禁止患者攜帶金屬制品。做好全面術(shù)前準(zhǔn)備工作，評估術(shù)中可能出現(xiàn)的問題。（3）術(shù)中：護(hù)理人員全程陪護(hù)患者，術(shù)前核對患者信息，協(xié)助患者擺放體溫，做好手術(shù)器械準(zhǔn)備工作。適當(dāng)給予鼓勵、支持患者，確保手術(shù)順利進(jìn)行。（4）術(shù)后：將患者送回病房，嚴(yán)密監(jiān)測患者體征，完成交接工作，告知術(shù)后注意事項以及并發(fā)癥處理方法等。

1.3 觀察指標(biāo)

手術(shù)應(yīng)激情況比較：觀察并記錄，兩組患者術(shù)后應(yīng)激情況，包括：心率、收縮壓、舒張壓等。

并發(fā)癥發(fā)生率比較：觀察并記錄，兩組患者發(fā)生并發(fā)癥情況，包括：術(shù)后感染，下肢靜脈血栓、壓瘡等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件，處理并分析研究資料，其中計量資料，（）表示，t檢驗;計數(shù)資料，率表示，檢驗;當(dāng)P<0.05時，表差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)應(yīng)激情況比較

手術(shù)應(yīng)激情況比較，觀察組心率、收縮壓、舒張壓均低于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 術(shù)后并發(fā)癥比較

對照組，2例術(shù)后感染，3例下肢靜脈血栓，3例壓瘡，并發(fā)癥發(fā)生率19.05%。觀察組，1例術(shù)后感染，1例下肢靜脈血栓，并發(fā)癥發(fā)生率4.76%。并發(fā)癥發(fā)生率比較，觀察組低于對照組，差異顯著（=4.086，P=0.043）。

3 討論

常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，是按照時間順序，進(jìn)行整體護(hù)理工作，存在護(hù)理問題，極易發(fā)生護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛等問題，不僅影響患者康復(fù)，還給醫(yī)院科室?guī)聿缓玫穆曌u(yù)[2]。因此，實施全程無縫隙護(hù)理，通過不斷的找到護(hù)理縫隙及問題，并實施持續(xù)的修正和改動，有利于實現(xiàn)護(hù)理工作的完整性和連續(xù)性，有利于患者術(shù)后恢復(fù)[3]。

在本次研究中，對照組行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，觀察組行實施全程無縫隙護(hù)理，結(jié)果為：觀察組患者的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)以及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，差異顯著（P<0.05）。究其原因，常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，主以護(hù)理技術(shù)，強(qiáng)調(diào)相互配合，但往往忽視患者的需求，護(hù)理效果未達(dá)到預(yù)期。而全程無縫隙護(hù)理，是一種全新護(hù)理模式，始終堅持以患者為核心，主要強(qiáng)調(diào)患者護(hù)理體驗，以提供全面、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)為主要目的，將各個護(hù)理環(huán)節(jié)緊密連接，使患者在各個手術(shù)時間段，體驗到更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，有效彌補(bǔ)了常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的不足，確保手術(shù)順利進(jìn)行，有利于患者術(shù)后恢復(fù)。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理，效果顯著，有效彌補(bǔ)了常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的不足，降低患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生，減少術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險，值得優(yōu)選。

參考文獻(xiàn)

楊曉瑩，胡蓉，楊小香.全程無縫隙護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果及患者預(yù)后改善的影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（10）：1643-1644.

馮雪.全程無縫隙護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果及其對患者預(yù)后的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（27）：305-306.

趙蕊.全程無縫隙護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（22）：8.