白內(nèi)障的篩查和康復(fù)治療在防盲治盲中的應(yīng)用效果研究

徐華華

【摘 要】目的：分析評(píng)價(jià)白內(nèi)障的篩查和康復(fù)治療在防盲治盲中的應(yīng)用效果。方法：本次將我院2017年12—2018年2月100例白內(nèi)障患者作為對(duì)照組對(duì)象，僅采取常規(guī)治療方法;然后將我院2018年3月—2019年2月收治的100例白內(nèi)障患者作為觀察組對(duì)象，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)白內(nèi)障篩查及康復(fù)治療，進(jìn)一步比較兩組患者脫殘率和脫盲率。結(jié)果：觀察組脫殘率為91.00%、脫盲率為96.00%，均明顯高于對(duì)照組脫殘率的80.00%、脫盲率的84.00%，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：白內(nèi)障的篩查和康復(fù)治療在防盲治盲中的應(yīng)用效果，值得采納及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障;篩查;康復(fù)治療;防盲治盲

白內(nèi)障，為眼科常見(jiàn)的一種疾病，該疾病發(fā)病和遺傳、免疫及代謝異常、外傷以及中毒等因素密切相關(guān)，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)視物模糊、怕光、觀察物體顏色較暗或呈黃色等癥狀。同時(shí)，相關(guān)研究表明，白內(nèi)障致盲率頗高，為了改善白內(nèi)障患者的生存質(zhì)量，需采取有效防治方法。近年來(lái)，有學(xué)者表示，對(duì)白內(nèi)障患者加強(qiáng)篩查及康復(fù)治療，可降低患者致盲率，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)[1]。鑒于此，本課題重點(diǎn)分析評(píng)價(jià)白內(nèi)障的篩查和康復(fù)治療在防盲治盲中的應(yīng)用效果，涉及的研究成果如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次將我院2017年12—2018年2月100例白內(nèi)障患者作為對(duì)照組對(duì)象，其中男性58例、女性42例;年齡分布在56-79歲，平均年齡為（65.8±1.1）歲。然后將我院2018年3月—2019年2月收治的100例白內(nèi)障患者作為觀察組對(duì)象，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)白內(nèi)障篩查及康復(fù)治療，其中男性59例、女性41例;年齡分布在57-78歲，平均年齡為（65.9±1.0）歲;均符合臨床有關(guān)“白內(nèi)障”疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均采取手術(shù)方法治療，且滿(mǎn)足手術(shù)相關(guān)指征條件，此外排除存在手術(shù)相關(guān)禁忌癥及抗拒此次實(shí)驗(yàn)者。兩組一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05），代表后續(xù)數(shù)據(jù)有可比的意義。

1.2 方法

1.2.1 診斷方法及標(biāo)準(zhǔn) 在白內(nèi)障患者診斷過(guò)程中，主要標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）晶狀體混濁，有空泡、水裂、板層分離以及輪輻狀混濁等表現(xiàn);變?yōu)椴煌该鳎瑢?duì)視力產(chǎn)生影響[2];（2）矯正視力≤0.7;（3）手術(shù)后無(wú)晶狀體與人工晶狀體眼者，均計(jì)入白內(nèi)障;（4）診斷為單眼白內(nèi)障或雙眼白內(nèi)障，均計(jì)入白內(nèi)障。

1.2.2 篩查和康復(fù)治療方法 （1）針對(duì)本次觀察組白內(nèi)障患者采取拉網(wǎng)式篩查方式，首先對(duì)患者構(gòu)建眼部健康檔案，詳細(xì)記錄患者的視力、角膜、晶狀體以及視網(wǎng)膜等基本信息。（2）進(jìn)一步明確術(shù)前檢查規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)方式以及手術(shù)曹流程等內(nèi)容;對(duì)患者統(tǒng)一發(fā)放和蘇劇登記表，針對(duì)滿(mǎn)足各項(xiàng)手術(shù)指征條件的患者，實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。（3）術(shù)后1個(gè)月，對(duì)患者的手術(shù)病歷進(jìn)行歸檔處理，詳細(xì)記錄手術(shù)相關(guān)信息，比如手術(shù)費(fèi)用、患者手術(shù)病情信息等。（4）本次對(duì)照組患者采取小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù);觀察組患者在上述手術(shù)方式的基礎(chǔ)上，于術(shù)后加強(qiáng)康復(fù)治療，包括術(shù)后眼部抗感染治療、術(shù)后飲食營(yíng)養(yǎng)支持等，達(dá)到促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)的作用。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組術(shù)后相關(guān)指標(biāo)情況，包括：①脫殘率（%）;②脫盲率（%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，涉及的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）表示，然后使用檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組脫殘率為91.00%、脫盲率為96.00%，均明顯高于對(duì)照組脫殘率的80.00%、脫盲率的84.00%，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

3 討論

白內(nèi)障，為眼科常見(jiàn)的疾病之一，該疾病多發(fā)于40歲以上人群，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，在未能及時(shí)有效醫(yī)治的情況下，還會(huì)致盲，使得患者身心健康受到很大程度的威脅。為了改善白內(nèi)障患者的身心健康，進(jìn)而降低致殘率及致盲率，臨床建議加強(qiáng)篩查，并配合有效的手術(shù)方法及術(shù)后康復(fù)治療方法。

本次提到的小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)均為治療白內(nèi)障的常用手術(shù)，具有微創(chuàng)、組織損傷小、手術(shù)時(shí)間短等諸多優(yōu)勢(shì)，可促進(jìn)患者術(shù)后視力恢復(fù)。與此同時(shí)，對(duì)于患者術(shù)后康復(fù)治療，則需加強(qiáng)眼部抗感染治療及營(yíng)養(yǎng)支持治療，配合營(yíng)養(yǎng)、健康的飲食計(jì)劃方案，確?；颊咝g(shù)后機(jī)體營(yíng)養(yǎng)。有學(xué)者表示，白內(nèi)障篩查和康復(fù)治療方案的實(shí)施，可提高手術(shù)后脫殘率及脫盲率;此次得出了與之較為相似的研究成果[3]。此外，本人認(rèn)為在康復(fù)治療期間，還有必要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行心理康復(fù)干預(yù)，疏導(dǎo)患者的負(fù)性心理情緒，比如焦慮、抑郁、擔(dān)心害怕等，使患者以積極、健康的心態(tài)配合康復(fù)治療工作的實(shí)施。

本次研究，觀察組采取篩查聯(lián)合康復(fù)治療，對(duì)照組僅采取常規(guī)治療方法，結(jié)果顯示：觀察組脫殘率為91.00%、脫盲率為96.00%，均明顯高于對(duì)照組脫殘率的80.00%、脫盲率的84.00%;由此可見(jiàn)，篩查聯(lián)合康復(fù)治療方法的應(yīng)用具備可行性及有效性。

綜上所述：白內(nèi)障的篩查和康復(fù)治療在防盲治盲中的應(yīng)用效果，可提高患者術(shù)后脫殘率及脫盲率，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量;因此，值得在臨床治療中采納及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

徐敏.白內(nèi)障的篩查和康復(fù)治療在防盲治盲中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（34）：184-164.

李建軍，徐亮，楊樺，張莉，萬(wàn)修華，劉麗娟，王爽，王寧利.需要手術(shù)治療的白內(nèi)障遠(yuǎn)程篩查眼底像評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（征求意見(jiàn)稿）[J].眼科，2015，24（06）：367-368.

劉河根，周愛(ài)娟.“白內(nèi)障的篩查和康復(fù)治療”在防盲治盲中的應(yīng)用[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2015，35（04）：1068-1069.