潘翠巖 潘強(qiáng)

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦的護(hù)理效果。方法：選取2017年1月至2018年12月在本院進(jìn)行分娩的98例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為兩組。對照組使用常規(guī)分娩護(hù)理，觀察組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的恐懼、抑郁、緊張以及焦慮等不良情緒發(fā)生率為12.24%（6/49），明顯低于對照組的30.61%（15/49）（P<0.05）;觀察組產(chǎn)婦對服務(wù)態(tài)度、住院環(huán)境、心理護(hù)理、健康教育、護(hù)理結(jié)果和護(hù)理過程的滿意度評分值明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦具有滿意的護(hù)理效果，能降低不良情緒的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度評分。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);產(chǎn)婦;不良情緒;護(hù)理滿意度評分

產(chǎn)科是具有高責(zé)任和高風(fēng)險(xiǎn)的科室，其護(hù)理質(zhì)量的高低會對母嬰的健康造成直接的影響[1]。為了構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，應(yīng)有效提高產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)的傳統(tǒng)思想，制定組織策略，改善住院環(huán)境，本研究分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年12月在本院進(jìn)行分娩的98例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為兩組。觀察組49例，年齡20～39歲，平均（28.13±1.24）歲;孕周36～41周，平均（38.79±1.03）周;體質(zhì)量65～84kg，平均（70.13±2.25）kg。對照組49例，年齡20～39歲，平均（27.94±1.36）歲;孕周36～41周，平均（38.83±1.12）周;體質(zhì)量65～84kg，平均（69.85±2.14）kg。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法，1）分娩前的護(hù)理干預(yù)：對產(chǎn)婦進(jìn)行有針對性的情感支持以及健康教育，且按照每一位產(chǎn)婦的需求，給予基礎(chǔ)的護(hù)理服務(wù)。幫助產(chǎn)婦每天時(shí)常變換各種體位;指導(dǎo)產(chǎn)婦如何進(jìn)行有效呼吸，以降低分娩的疼痛強(qiáng)度;指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬按摩關(guān)元和足三里等穴位。分娩前常常會出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮痛，容易使產(chǎn)婦無法忍受疼痛，助產(chǎn)士需要耐心地安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦取側(cè)臥位，而且輕柔按摩產(chǎn)婦的腰骶部位，以緩解疼痛，并且撫摸其腹部，以減輕緊張的情緒，在待產(chǎn)室內(nèi)播放輕柔優(yōu)美的胎教音樂。2）分娩中的護(hù)理干預(yù)：當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程之后，需要由助產(chǎn)士全程進(jìn)行陪伴分娩。在第一產(chǎn)程，助產(chǎn)士可以采取通俗容易理解的語言向其講解分娩方面的知識，使其知道自己的產(chǎn)程進(jìn)展?fàn)顩r，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食易消化和高熱量的食物，調(diào)整節(jié)奏，促進(jìn)分娩的順利進(jìn)行。在第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦的宮縮比較強(qiáng)且宮縮持續(xù)的時(shí)間比較長。宮縮時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦怎樣正確地屏氣用力，使腹壓增加，以有助于胎頭下降，在宮縮的間歇期，告訴產(chǎn)婦需要放松休息，保持一定的體力，防止用力不當(dāng)或者用力過早而造成宮縮乏力、體力消耗。在第三產(chǎn)程時(shí)，產(chǎn)婦大多已經(jīng)筋疲力盡，告訴其休息，當(dāng)胎盤出現(xiàn)剝離征象后，再正確地用力。娩出胎兒且斷臍后，馬上把新生兒抱于產(chǎn)婦的胸前，進(jìn)行早接觸和早吸吮。進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，由助產(chǎn)士全程陪伴產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室，娩出胎兒且斷臍后，敏捷且嫻熟地為新生兒進(jìn)行處置工作，把新生兒抱在母親的胸前進(jìn)行緊密的接觸，以平穩(wěn)產(chǎn)婦的情緒，有助于子宮的收縮。3）分娩后的護(hù)理干預(yù)：加強(qiáng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)方面的宣傳，指導(dǎo)和幫助新生兒多吸吮乳頭，且詳細(xì)和耐心地解答產(chǎn)婦提出的各種疑問。耐心觀察產(chǎn)婦在圍生期出現(xiàn)的情緒改變，及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組產(chǎn)婦出現(xiàn)恐懼、抑郁、緊張以及焦慮等不良情緒的人數(shù)。比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，主要包括6個(gè)方面：服務(wù)態(tài)度、住院環(huán)境、心理護(hù)理、健康教育、護(hù)理結(jié)果和護(hù)理過程。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦的恐懼、抑郁、緊張以及焦慮發(fā)生率比較

觀察組產(chǎn)婦的恐懼、抑郁、緊張以及焦慮等不良情緒發(fā)生率為12.24%（6/49），明顯低于對照組的30.61%（15/49）（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度評分比較

觀察組產(chǎn)婦對服務(wù)態(tài)度、住院環(huán)境、心理護(hù)理、健康教育、護(hù)理結(jié)果和護(hù)理過程的滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

如何提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量一直都是臨床上必須常抓不懈的一個(gè)重要問題。優(yōu)質(zhì)護(hù)理全面落實(shí)臨床護(hù)理責(zé)任制，以患者為中心，不斷提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，深化護(hù)理的專業(yè)內(nèi)涵，為患者提供滿意的、高效的、放心的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理措施[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)確保患者的安全，完善基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)，維護(hù)患者的軀體舒適，強(qiáng)調(diào)對患者進(jìn)行?？谱o(hù)理，并且滿足其基本的需要，促進(jìn)患者滿意度的提高[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過把常規(guī)的醫(yī)療護(hù)理干預(yù)與產(chǎn)婦的特征進(jìn)行結(jié)合，制定出針對性的、人性化的和系統(tǒng)性的護(hù)理方案，彌補(bǔ)了常規(guī)醫(yī)學(xué)模式中以疾病作為中心的模式，不斷調(diào)動產(chǎn)婦的積極性，提高了產(chǎn)婦對哺乳技能以及母乳喂養(yǎng)的正確認(rèn)識，使產(chǎn)婦家屬更多的參與到護(hù)理的過程中，有助于母嬰的健康[4-5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的恐懼、抑郁、緊張以及焦慮等不良情緒發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能減少恐懼、抑郁、緊張以及焦慮等不良情緒的發(fā)生。觀察組產(chǎn)婦對服務(wù)態(tài)度、住院環(huán)境、心理護(hù)理、健康教育、護(hù)理結(jié)果和護(hù)理過程的滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05），表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能增強(qiáng)產(chǎn)婦對服務(wù)態(tài)度、住院環(huán)境、心理護(hù)理、健康教育、護(hù)理結(jié)果和護(hù)理過程的滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦具有滿意的護(hù)理效果，能降低不良情緒的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度評分。

參考文獻(xiàn)

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