雙水平氣道正壓通氣在重癥肺炎合并急性呼吸衰竭治療中的應(yīng)用價值

付蓉

【摘要】目的：采用雙水平正壓通氣方式進(jìn)行重癥肺炎合并急性呼吸衰竭患者的治療，分析探討該方式的治療效果。方法：選取我院2018年5月至2019年6月份的重癥肺炎合并急性呼吸衰竭患者98例進(jìn)行研究，平均分為兩組，其中對照組和治療組各49例，前者應(yīng)用常規(guī)療法，后者應(yīng)用雙水平正壓通氣療法。對兩組患者治療前后的呼吸頻率，pH，心率，血氧飽和度等情況進(jìn)行觀察，對其治療效果進(jìn)行評價。結(jié)果：對照組和治療組的治療總有效率為61.22%和91.84%。并且治療組的各項評價指標(biāo)優(yōu)于對照組。結(jié)論：應(yīng)用雙水平正壓通氣療法進(jìn)行重癥肺炎合并急性呼吸衰竭患者的治療，臨床效果好，患者病情得到良好改善。

【關(guān)鍵詞】急性呼吸衰竭;重癥肺炎;雙水平正壓通氣

【中圖分類號】 R563.8

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-071-01

肺炎是現(xiàn)如今困擾患者的疾病之一，也是比較常見的疾病，如果不正確的治療就會發(fā)展嚴(yán)重成為重癥或者急性呼吸衰竭。肺炎是肺泡，終末氣道和肺間質(zhì)產(chǎn)生的炎癥。重癥肺炎患者會表現(xiàn)出咳嗽，發(fā)熱，呼吸困難等癥狀。導(dǎo)致患者臟器功能不全，內(nèi)環(huán)境酸中毒，血液缺氧等情況發(fā)生?，F(xiàn)階段，臨床上一般采用常規(guī)藥物進(jìn)行重癥患者的治療，還應(yīng)該應(yīng)用通氣療法確保其通氣順暢進(jìn)行輔助治療。本研究對我院的98例患者進(jìn)行雙水平正壓通氣療法，治療效果良好，主要內(nèi)容如下。

1?資料和方法

1.1?臨床資料

選取我院2018年5月至2019年6月進(jìn)行治療的98例重癥肺炎合并急性呼吸衰竭患者進(jìn)行研究，患者男女比例為55：43，年齡范圍在46歲至80歲之間，患者經(jīng)過診斷符合重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。平均分為兩組后，對照組和治療組患者均為49例。并且患者家屬簽署了同意書，同意患者接受治療。

1.2?研究方法

對照組主要應(yīng)用的治療方法是抗感染，祛痰，超聲霧化等常規(guī)治療，而治療組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行雙水平正壓通氣療法，治療過程患者采用半臥位，對其血氧飽和度進(jìn)行調(diào)節(jié)，需要帶上口鼻面罩，調(diào)節(jié)呼吸機(jī)的模式，頻率，呼氣壓力等，，維持48至72小時。

1.3?觀察指標(biāo)

對兩組患者治療前后的呼吸頻率，pH，心率，血氧飽和度，動脈血氧分壓，動脈二氧化碳分壓等情況進(jìn)行觀察，對其治療效果進(jìn)行評價。

1.4?療效判定

根據(jù)患者的治療效果將其分為痊愈，有效，無效三個等級，若患者各項指標(biāo)恢復(fù)正常則治療痊愈，各指標(biāo)接近正常或者具有明顯的改善，則視為顯效，若病情加重，各項指標(biāo)沒有改善則為無效。

2?結(jié)果

2.1?治療效果

對照組和治療組的治療總有效率為61.22%和91.84%。并且治療組的各項評價指標(biāo)優(yōu)于對照組。主要情況如表1所示。

2.2?兩組患者各項指標(biāo)變化情況

3?討論

重癥肺炎合并急性呼吸衰竭病癥的患者會出現(xiàn)肺容量減少，肺組織病變和功能障礙，屬于呼吸系統(tǒng)疾病的一種，患者的臨床治療是比較困難的，會出現(xiàn)CO2滯留，缺氧情況發(fā)生，并且病死率高。在治療過程需要注重患者的呼吸道能夠具有有效通氣量，改善患者心力衰竭和酸堿平衡的情況，臨床治療過程需要根據(jù)具體情況，并結(jié)合血氣分析進(jìn)行治療?，F(xiàn)階段，雙水平正壓通氣療法是治療重癥患者的重要手段，效果良好。本實驗各項指標(biāo)顯示，通過雙水平正壓通氣療法的指標(biāo)改善情況比常規(guī)治療高，治療有效率高，患者病情改善良好。

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