向春梅

【摘 要】目的：分析補(bǔ)鋅在小兒腹瀉治療中的療效。方法：取58例腹瀉患兒作為研究對象，分為觀察組（30例）和對照組（28例）。對照組采用常規(guī)方式治療，在對照組治療基礎(chǔ)上，觀察組聯(lián)合進(jìn)行補(bǔ)鋅，比較兩組治療情況及治療效果。結(jié)果：觀察組止瀉時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組（P<0.05）;觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：補(bǔ)鋅在小兒腹瀉治療中的療效顯著，提升其臨床癥狀消失時(shí)間，促進(jìn)患兒恢復(fù)，縮短其住院時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】補(bǔ)鋅;小兒腹瀉;臨床癥狀

【中圖分類號】R72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

腹瀉是小兒常見病癥之一，患病后，小兒每日排便次數(shù)明顯增加且大便性狀改變，包括稀便、水樣便等，極易造成患兒脫水，水電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重影響患兒生長發(fā)育。臨床研究證明[1]，腹瀉患兒采用針對性藥物進(jìn)行治療的同時(shí)，還需補(bǔ)充相應(yīng)微量元素，以便促進(jìn)其恢復(fù)，其中以補(bǔ)鋅最為常見。為進(jìn)一步探明補(bǔ)鋅對治療小兒腹瀉的效果，本文特選取58例腹瀉患兒，對其進(jìn)行分組研究，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年4月-2020年4月到我院治療腹瀉的患兒中選取58例進(jìn)行研究，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)開展，參與患兒家長均在知情前提下參與本研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合小兒腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)，排便次數(shù)明顯增多，大便呈現(xiàn)水樣便、粘液膿血便等性狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重胃腸疾病者;②對本研究藥物過敏者;③存在全身性疾病者。按照抓鬮法分為觀察組（30例）和對照組（28例）。觀察組，12例男患兒。18例女患兒;年齡0.6-6歲，平均（3.16±0.57）歲。對照組，15例男患兒。13例女患兒;年齡0.5-7歲，平均（3.34±0.67）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用常規(guī)方式治療，具體使用蒙脫石散（生產(chǎn)廠家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20053263，規(guī)格：3g*10袋），口服，年齡<1歲，1袋/d，分3次服用;1歲<年齡<2歲，1-2袋/d，分3次服用;年齡>2歲，2-3袋/d，分3次服用?？莶輻U菌活性二聯(lián)活菌顆粒（生產(chǎn)廠家：北京韓美藥品有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字S20020037，規(guī)格：1g*10袋），口服，年齡<2歲，1袋/次，1-2袋/d;年齡>2歲，1-2袋/次，1-2袋/d。連續(xù)治療1周。

1.2.2 觀察組

在對照組治療基礎(chǔ)上，觀察組聯(lián)合進(jìn)行補(bǔ)鋅，具體使用補(bǔ)鋅顆粒（生產(chǎn)廠家：安琪酵母股份有限公司，批準(zhǔn)文號：衛(wèi)食健字（1999）第168號，規(guī)格：4g/袋），2次/d，1袋/次，開水沖飲或加入牛奶及其他飲品中飲用。連續(xù)治療1周。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩組治療情況。及時(shí)記錄兩組止嘔時(shí)間、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間并進(jìn)行比較。

②評估兩組治療效果。療效判定標(biāo)準(zhǔn);治愈：患兒相關(guān)臨床癥狀均消失，包括腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等，常規(guī)檢查相關(guān)指標(biāo)均恢復(fù)正常。顯效：患兒相關(guān)臨床癥狀均明顯改善，包括腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等，常規(guī)檢查相關(guān)指標(biāo)均基本正常。有效：患兒相關(guān)臨床癥狀有所改善，包括腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等，常規(guī)檢查相關(guān)指標(biāo)均趨于正常。無效：患兒相關(guān)臨床癥狀無改善，甚至加重。治療總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療情況比較

觀察組止瀉時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒腹瀉擾亂患兒水電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重影響其生長發(fā)育，臨床治療小兒腹瀉多使用藥物進(jìn)行針對性治療[2-3]，其中以蒙脫石散最為常見。蒙脫石散屬于一種惰性石灰粉劑，服用后會對胃腸局部起到覆蓋作用，有效治療腹瀉，保護(hù)胃腸粘膜[4-5]。但由于該藥會對胃腸粘膜進(jìn)行覆蓋，若長時(shí)間使用，會增加患兒便秘發(fā)生幾率。同時(shí)，由于小兒腹瀉造成患兒機(jī)體營養(yǎng)元素流失嚴(yán)重，包括微量元素等，影響身體相關(guān)功能，造成營養(yǎng)吸收障礙，極易導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良，降低患兒機(jī)體免疫力，增加其胃腸感染發(fā)生幾率，對其生長發(fā)育造成嚴(yán)重影響。因此，治療小兒腹瀉采用針對性藥物的同時(shí)，聯(lián)合進(jìn)行補(bǔ)鋅，有助于提升其機(jī)體免疫力，有效緩解腹瀉等臨床癥狀，提升治療效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組止瀉時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組，說明在治療基礎(chǔ)上進(jìn)行補(bǔ)鋅，有助于提升患兒臨床癥狀消失時(shí)間。該結(jié)果與鋅在人體參與機(jī)制有關(guān)，鋅能直接參與人體細(xì)胞免疫過程，有助于胃腸正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提升患兒機(jī)體免疫力，有效抵抗腸胃病毒。在此基礎(chǔ)上，觀察組治療總有效率明顯高于對照組。

綜上所述，小兒腹瀉治療中聯(lián)合進(jìn)行補(bǔ)鋅，加快患兒臨床癥狀消失，促進(jìn)患兒康復(fù)，值得臨床推廣。

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