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      體檢人群肥胖指標(biāo)與雙能骨密度的相關(guān)性研究

      2020-08-17 09:50:07劉翔燕
      健康必讀·下旬刊 2020年8期

      劉翔燕

      【摘 要】目的:探討體檢人群肥胖指標(biāo)與雙能骨密度的相關(guān)性。方法:選擇2019年1月-2019年6月期間來我院進(jìn)行體檢的900例體檢人群作為研究對象,根據(jù)體重指數(shù)將其分為對照組和觀察組,每組450例。對兩組人群進(jìn)行分析,比較兩組不同部位骨密度值、骨密度值與其他相關(guān)指標(biāo)多元線性回歸分析。結(jié)果:觀察組股骨頸的骨密度值高于對照組(P<0.05);多元線性回歸分析顯示:骨密度與年齡、軀干脂肪質(zhì)量/總體脂肪質(zhì)量相關(guān),數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對體檢人群肥胖指標(biāo)及雙能骨密度進(jìn)行分析,正常人群的大粗隆、股骨頸的骨密度值與肥胖者相比較低,且與年齡、軀干脂肪質(zhì)量/總體脂肪質(zhì)量相關(guān),兩者在發(fā)病過程中相互作用,應(yīng)給予足夠的重視。

      【關(guān)鍵詞】體檢人群;肥胖指標(biāo);雙能骨密度;多元線性回歸分析

      【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)08-24--02

      肥胖是指人體脂肪的過量貯存,表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞增多,細(xì)胞體積增大,即全身脂肪組織增大,與其他組織失去正常比例的一種狀態(tài)[1]。其表現(xiàn)為不良的正能量平衡和體重增長,不僅對自身的健康有影響,對整個社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展也存在著嚴(yán)重的影響。臨床研究表明[2]:肥胖會引發(fā)高血壓、糖尿病、冠心病等代謝性疾病,與骨質(zhì)疏松嚴(yán)重威脅到患者的生活質(zhì)量。據(jù)相關(guān)研究顯示[2],正常體重的骨密度比肥胖者的骨密度較低,肥胖是骨量的保護(hù)因素,了解骨質(zhì)疏松與肥胖在人群中的分布規(guī)律及作用具有重要作用。但是,體檢人群肥胖指標(biāo)與骨密度的相關(guān)性研究較少。因此,本文以體檢人群作為對象開展研究,探討體檢人群肥胖指標(biāo)與骨密度的相關(guān)性,報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      選擇2019年1月-2019年6月期間來我院進(jìn)行體檢的900例體檢人群作為研究對象,根據(jù)體重指數(shù)將其分為對照組和觀察組。對照組450例,男228例,女222例,年齡(35-65)歲,平均(42.23±6.45)歲;體重指數(shù)(BMI)<24kg/m?;觀察組450例,男226例,女224例,年齡(36-64)歲,平均(44.32±7.48)歲;體重指數(shù)≥28kg/m?。

      1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

      納入標(biāo)準(zhǔn):(1)未使用過維生素D及任何抗骨質(zhì)疏松藥物;(2)無糖尿病、甲狀腺亢進(jìn)功能者;(3)既往未診斷過骨質(zhì)疏松癥及其它影響骨代謝或維生素D代謝疾病。

      排除標(biāo)準(zhǔn):(1)具有嗜煙、酗酒或脆性骨折史者;(2)患有糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)者;(3)胃切除史、近6個月內(nèi)使用激素或入院資料不全者。

      1.3方法

      收集所有入選的體檢人群的信息,記錄體檢人群的年齡、身高、體重,測量患者的血壓、腰圍、等,并應(yīng)用Lunar雙能X線骨密度儀測定骨密度、體脂含量等,分別采集股骨頸、腰椎部位。

      1.4觀察指標(biāo)

      (1)不同部位骨密度值。記錄兩組腰椎總、股骨頸的骨密度值;(2)骨密度值與其他相關(guān)指標(biāo)多元線性回歸分析。對于與骨密度相關(guān)的因素,包括年齡、軀干脂肪質(zhì)量/總體脂肪質(zhì)量的進(jìn)行多元線性回歸分析。

      1.5 統(tǒng)計分析

      采用SPSS18.0軟件處理,計數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),采用n(%)表示,計量資料行t檢驗(yàn),采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1不同部位骨密度值比較

      兩組腰椎總的骨密度無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組股骨頸的骨密度值高于對照組(P<0.05),見表1。

      2.2骨密度值與其他相關(guān)指標(biāo)多元線性回歸分析

      多元線性回歸分析顯示:骨密度與年齡、軀干脂肪質(zhì)量/總體脂肪質(zhì)量相關(guān),數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

      3討論

      隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的生活水平逐漸提高且發(fā)生了很大的改變,肥胖呈現(xiàn)不斷增長且有趨向年輕化[3]。近年來,對體檢人群肥胖者與骨密度的相關(guān)性進(jìn)行分析。本研究中,觀察組股骨頸的骨密度值高于對照組(P<0.05),說明肥胖者的部分部位骨密度值高于正常者。臨床研究表明:肥胖是骨量的保護(hù)因素,主要是因?yàn)轶w重和體重指數(shù)能夠反應(yīng)人體的營養(yǎng)狀況,不良營養(yǎng)狀況能夠?qū)侵亟ㄔ斐捎绊?,較高的體重骨骼組織承受的負(fù)荷而減少了骨吸收和刺激骨形成,能夠提高骨強(qiáng)度、骨礦化量而有較高的骨密度,能夠明顯延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生并減輕骨質(zhì)疏松的程度[4]。本研究中,多元線性回歸分析顯示:骨密度與年齡、軀干脂肪質(zhì)量/總體脂肪質(zhì)量相關(guān),數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明骨密度與肥胖之間密切相關(guān)。

      綜上所述,對體檢人群肥胖指標(biāo)及骨密度進(jìn)行分析,正常人群的大粗隆、股骨頸的骨密度值與肥胖者相比較低,且與年齡、軀干脂肪質(zhì)量/總體脂肪質(zhì)量相關(guān),兩者在發(fā)病過程中相互作用,應(yīng)給予足夠的重視。

      參考文獻(xiàn)

      許祥, 周密, 高汝欽,等. 中國成年人飲酒行為特征與肥胖指標(biāo)的相關(guān)性研究[J]. 中華流行病學(xué)雜志, 2019, 40(7):759-764.

      李海彬, 馮巍, 孫殿欽, 等. 北京某醫(yī)院30~60歲體檢人群體質(zhì)指數(shù)與高尿酸血癥的劑量-反應(yīng)關(guān)系[J]. 中國心血管雜志, 2019, 24(3):264-267.

      Segna D, Bauer DC, Feller M,等. Association between subclinical thyroid dysfunction and change in bone mineral density in prospective cohorts[J]. Journal of Internal Medicine, 2018, 283(1):56.

      喬雨嘉, 李夏, 吳曼,等. 中國10個地區(qū)成年人跟骨骨密度的描述性分析[J]. 中華流行病學(xué)雜志, 2018, 39(4):422-427.

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