文丨張麗(大邑縣婦幼保健院)
在生活中,大家在做完超聲檢查之后,都會生成一份專屬的報告,以評估自身的身體狀況。只是,很多人在拿到檢查報告后,往往都會出現(xiàn)看不懂的問題,更有人坦言其難度堪比“天書”。對于想要通過超聲報告第一時間了解自身病情發(fā)展變化的人來說,其實只需將其分為基本信息、圖文部分以及超聲提示三個部分,便可大致了解報告中的相關(guān)內(nèi)容。
新鮮出爐的超聲檢查報告中,第一部分的內(nèi)容為患者的基本信息,其內(nèi)容主要包括:基本資料、檢查部位以及儀器型號等。患者及家屬想要讀懂超聲報告,首先就要核對報告上的名字、檢查部位等基本信息,以避免拿錯報告以及檢查部位出錯等情況的出現(xiàn)。只有確認(rèn)無誤后,才能進(jìn)行繼續(xù)進(jìn)行下一步操作。
超聲檢查報告的第二部分,是由超聲圖片以及超聲描述共同組成的圖文部分。一般情況下,超聲圖片有一到四張不等,盡管圖片數(shù)量不同,但是往往都能夠反映出患者的病情發(fā)展變化,且都是具有代表性的,都能夠為患者下一次隨診復(fù)查時提供一定的便利。但是需要注意的是,超聲檢查出來的結(jié)果,往往都是由超聲醫(yī)師進(jìn)行動態(tài)掃查時做出的判斷,而呈現(xiàn)出的圖片都是靜態(tài)的,所以相比較之下,其所提供的信息具有一定的局限性,這對患者對報告理解的準(zhǔn)確性和全面性帶來一定影響。超聲檢查報告的描述部分,不僅能夠提供患者所檢查的各個臟器的基本測值,而且還能從局部和整體的角度對患者各個臟器的表現(xiàn)提供客觀的事實和依據(jù)。與此同時,在描述部分中,還會出現(xiàn)一些相對比較專業(yè)的表述及術(shù)語,比如回聲的強度、彩色多普勒血流顯像以及病灶的大小等。
在觀察病灶大小時,很多患者都會遇到同樣一種情況,那就是經(jīng)過多次檢查后發(fā)現(xiàn)病灶大小不一。出現(xiàn)這種情況,大致與三個方面的因素有關(guān):一是由于患者的病情發(fā)展,所以病灶便會隨之發(fā)生一定的變化;二是由于每次切面測量存在一定的偏差,所以也會導(dǎo)致病灶大小不等的情況發(fā)生;三是由于每次檢查的儀器不同、醫(yī)師不同,以及對邊界的識別存在著一定的差異,所以便會導(dǎo)致檢查出的結(jié)果產(chǎn)生了細(xì)微的偏差。
超聲提示作為超聲檢查報告的第三部分,不僅僅是整個報告最為重要的一部分,同時也是患者及其家屬所需關(guān)注的關(guān)鍵部分。一般情況下,超聲提示的內(nèi)容都是以超聲診斷結(jié)果為主,其中可將其分為多個組成部分,常見的有病變的結(jié)果、性質(zhì)和相關(guān)的建議等。
通常情況下,在超聲提示的內(nèi)容中,人們常見的提示有三種:一種是“未見明顯異常”,一種是“肝臟回聲密集”,另一種是“膽囊結(jié)石”。根據(jù)不同的實際情況,所呈現(xiàn)出的結(jié)果提示也會存在著一定的差異性。在常見的幾類超聲提示中,“未見明顯異常”是患者及其家屬最希望看到的結(jié)果。盡管”肝臟回聲密集”和“膽囊結(jié)石”這兩類提示都對患者的健康提出了不同程度的警示,但是由于超聲提示的結(jié)論存在著一定的主觀性,所以還不能夠?qū)⑵渥鳛樽罱K的定論。而且從客觀角度來講,同一種疾病的表現(xiàn)不盡相同,同一種圖像也有可能會與多種疾病產(chǎn)生聯(lián)系,所以還需要經(jīng)過醫(yī)生的綜合判斷之后,才能做出最終的臨床診斷。
綜上所述,當(dāng)拿到一份超聲檢查報告時,如果想要第一時間了解自己的身體狀況及病情發(fā)展的情況,則可以將報告具體分成三個部分逐一解讀。首先,患者及家屬需通過超聲檢查報告的基本信息部分,來確認(rèn)拿到手中的報告是自己的檢查報告;其次,患者及家屬可通過超聲檢查報告的圖文部分,對自身各個臟器的檢測情況進(jìn)行初步的了解;最后,患者及其家屬則需要通過超聲檢查報告中的超聲提示部分,來判斷自身的臟器是否發(fā)生了病變。當(dāng)結(jié)果顯示異常,則需要結(jié)合其他的檢查手段進(jìn)行全面的診斷,并結(jié)合患者在臨床的癥狀表現(xiàn)以及各項生命體征等,對其進(jìn)行綜合的評估,并根據(jù)醫(yī)生相關(guān)的建議,進(jìn)行隨診復(fù)查或治療。